Ver los nombres de la compañía Cigna

Salud del comportamiento

Nuestro Programa de asistencia al empleado (EAP) y salud del comportamiento conecta y respalda la salud integral de la persona.

Los programas de salud del comportamiento te ayudan a manejar los problemas de salud de tu fuerza laboral antes de que sean más graves. Lo hacemos a través de una combinación de elementos de farmacia, bienestar y comportamiento. Cuando incluyes los servicios del Programa de asistencia al empleado (EAP, por sus siglas en inglés) se optimiza la oportunidad para mejorar el bienestar y la productividad. Nuestro enfoque general está diseñado para mejorar la salud integral y tus resultados.

Los problemas de comportamiento aumentan los costos y podrían reducir la productividad

  • 1 de cada 5 adultos en los Estados Unidos (46.6 millones) experimenta enfermedades mentales en un año determinado.1
  • Casi un 70% de las personas con enfermedades mentales también tienen enfermedades físicas.2
  • Las condiciones concurrentes pueden aumentar el costo del cuidado de dos a tres veces el costo del tratamiento para los pacientes sin condiciones relacionadas con la salud del comportamiento.3

Cuando los problemas de salud del comportamiento no se tratan, los costos pueden aumentar y la productividad podría disminuir. Y lo más importante, esto puede afectar la vida de algún miembro de tu equipo. Los problemas de salud del comportamiento son más frecuentes y más costosos de lo que podrías creer. Las condiciones médicas y de salud del comportamiento tienen altas tasas de concurrencia. De hecho, las condiciones concurrentes pueden aumentar el costo del cuidado de dos a tres veces el costo del tratamiento para los pacientes sin condiciones de salud del comportamiento.

Mejores resultados de salud y ahorros

Nuestra combinación de programas brinda más oportunidades para identificar e involucrar de modo proactivo a los clientes en los servicios de bienestar y salud del comportamiento, así como en los de asesoramiento y apoyo.

Combinar beneficios puede mejorar la salud de tus empleados y reducir los costos médicos totales. Un estudio de integración de Cigna del 2018 mostró un ahorro de $193 en costos médicos por miembro por año cuando los clientes tienen sus beneficios médicos, de salud del comportamiento y de farmacia a través de Cigna.4

Salud del comportamiento ofrece:

  • Programas y servicios clínicos innovadores, basados en evidencia, enfocados en reducir el impacto negativo de los problemas de salud del comportamiento.
  • Una experiencia del cliente personalizada para apoyar a los individuos y sus familias.
  • Herramientas y programas para el bienestar emocional.
  • Más de 40 años de experiencia ofreciendo programas de salud del comportamiento diseñados para prevenir recaídas y readmisiones en los hospitales.
  • Una amplia red nacional de más de 145,000 proveedores de cuidado de la salud del comportamiento que incluyen servicios virtuales de salud del comportamiento.5
  • Sesiones de consejería virtuales disponibles con más de 14,000 médicos en todo el país.5
  • Apoyo en casos de crisis y emergencias para tus empleados 24/7, los 365 días del año.
  • Amplia experiencia para ayudar a manejar el cumplimiento del tratamiento y la identificación predictiva de reclamantes con altos costos que puedan beneficiarse con el apoyo adicional, la educación y la ayuda para encontrar proveedores dentro de la red.
  • Un enfoque guiado que facilita el acceso a los centros y proveedores dentro de la red para ayudar a asegurar que los clientes alcancen resultados mejores y más eficientes en costos.
  • Herramientas para manejar los tratamientos y costos por uso de sustancias fuera de la red, tales como análisis predictivos, educación de los clientes y centros de excelencia para uso de sustancias.

Un estudio de Cigna mostró que nuestras instalaciones del programa de centros de excelencia para uso de sustancias tienen un costo por admisión 13% más bajo que otras instalaciones no designadas dentro de la red y un costo un 167% más bajo que las instalaciones fuera de la red.6

  • La administración de casos psiquiátricos complejos proporciona a los médicos y psiquiatras una solución para los pacientes que toman varios medicamentos psicotrópicos, lo que ayuda a fomentar los niveles apropiados de cuidado y cumplimiento de los tratamientos con medicamentos para optimizar los regímenes de tratamiento y disminuir las posibles visitas a la sala de emergencias y/u hospitalizaciones.
  • La administración de tratamientos con narcóticos utiliza información médica completa para identificar y abordar el posible uso inapropiado de narcóticos y otras sustancias controladas, al promover un mejor manejo del dolor mediante la oferta de herramientas y recursos y el abordaje del fraude y el uso abusivo.
  • Los recursos en línea disponibles en Cigna.com y myCigna.com brindan fácil acceso a información de seminarios de concientización conductual, artículos, podcasts, centro de recursos para el dolor y al directorio de proveedores.

Programa de asistencia al empleado (EAP)

Nuestro EAP proporciona apoyo y asistencia confidencial a tus empleados y a cualquier persona del grupo familiar. También se incluyen servicios para el empleador para ayudar con las inquietudes de la organización y los eventos traumáticos y para ayudar a los administradores y profesionales de Recursos Humanos a manejar algunos de los aspectos más desafiantes de sus trabajos.

El EAP marca la diferencia

  • 9 de cada 10 evitan los reclamos de salud del comportamiento y resuelven su problema mediante el EAP7
  • Satisfacción general del 98.4%8
  • 96.4% de mejora en la habilidad para manejar el estrés8
  • 93.9% de aumento en la productividad8
  • 96.3% de mejora en la habilidad para equilibrar el trabajo y la vida personal8
  • 98.6% de satisfacción de Recursos Humanos con seminarios y capacitaciones8
  • 91.3% de mejora en la asistencia8
  • 100% de satisfacción de administradores8
  • 99.4% de satisfacción de los participantes en seminarios8

Beneficios de los planes médicos de Cigna

  • Servicio al cliente directo 24/7, los 365 días del año, donde y cuando los empleados lo necesiten
  • Herramientas digitales para empleados, incluida la aplicación móvil myCigna®
  • Cobertura dentro de la red en todo el mundo para casos de emergencia
  • Cuentas de plan de salud dirigido al consumidor (CDHP, por sus siglas en inglés), incluidas cuentas de reembolso de salud (HRA), cuentas de ahorros para la salud (HSA) y cuentas de gastos flexibles (FSA)
  • Opción para que los empleadores combinen servicios médicos, de farmacia, de la visión y más
  • Programas opcionales de descuento en salud y bienestar para motivar y recompensar a los empleados
  • Opciones de financiamiento totalmente asegurado y autofinanciado para empleadores
  • Equipo especializado en servicio al cliente
  • Contenido educativo para empleados, que incluye recursos de salud del comportamiento

Hay varios modelos de servicio disponibles que incluyen lo siguiente:

  • Asistencia en vivo 24/7, los 365 días del año para servicio al cliente, referidos y asistencia en la determinación de prioridades de crisis
  • Consultas telefónicas ilimitadas con médicos certificados, tanto en citas programadas como urgentes
  • Sesiones de consejería en persona y de telesalud, con una red nacional de consejeros del EAP
  • Acceso a servicios de consultas legales, financieras y de apoyo ante el robo de identidad
  • Recursos y asistencia de referidos para asuntos relacionados con el trabajo y la vida, tales como cuidado infantil, cuidado para adultos mayores, cuidado para mascotas, adopción, campamentos de verano y más
  • Referidos de servicios de conveniencia como reparaciones del hogar, viajes, mudanzas, planificación de eventos y más
  • Webcasts en vivo y a pedido durante todo el año
  • Seminarios sobre concientización conductual
  • Conjunto de herramientas para el manejo del estrés
  • Centro de recursos en caso de desastres
  • Asistencia en vivo 24/7, los 365 días del año para consultas administrativas, asistencia en la determinación de prioridades de crisis y referidos administrativos
  • Webcasts en vivo y a pedido durante todo el año
  • Recursos del EAP para micrositios de administradores y organizaciones que brindan recursos y herramientas para administradores y Recursos Humanos, así como para respuesta a desastres, bienestar y promoción de programas
  • Evaluaciones sobre la aptitud en cuanto a salud del comportamiento para tareas con un costo adicional
  • Servicios de manejo del estrés por incidentes críticos 24/7, los 365 días del año
  • Consultas organizacionales
  • Banco anual de horas de servicio del empleador que pueden usarse para servicios de manejo del estrés por incidentes críticos en el lugar, seminarios sobre bienestar, capacitación en administración o eventos de beneficios/bienestar
  • Seminarios sobre bienestar y capacitación en administración del EAP: más de 180 temas
  • Análisis e informes trimestrales más un portal de informes
  • Herramientas y otros materiales promocionales del programa
  • Equipo de apoyo al cliente

También hay opciones de compra adicionales para mejoras de servicio, tales como kits de cuidado, administración de casos geriátricos, administración de programas de subsidios, servicios de evaluación por profesionales de uso de sustancias (SAP, por sus siglas en inglés) y más.

1 Substance Abuse and Mental Health Services Administration, “Results from the 2017 National Survey on Drug Use and Health,” 9/2018.
2 Modern Healthcare, Addressing behavioral health to improve all health; Special Report – Behavioral Health: Fixing a system in crisis, por Steven Ross Johnson, 27 de mayo del 2017.
3 Milliman, Economic Impact of Integration Medical-Behavioral Healthcare, enero del 2018.
4National Book of Business Study de Cigna de 2018, de clientes médicos que tienen los beneficios de farmacia y salud integral del comportamiento de Cigna en comparación con los que tienen los beneficios médicos y de pago de servicio solo para pacientes hospitalizados de Cigna. El promedio anual estimado de ahorro médico por miembro por año (PMPY, por sus siglas en inglés) de $193 varía entre $166 y $220. Los resultados individuales por cliente variarán y no están garantizados.
5 2019 Cigna Behavioral Network Analysis Report al 1 de agosto del 2019
6 Cigna Behavioral Health Insights, 2017 National Book of Business Study comparó los datos de los reclamos de readmisión de pacientes hospitalizados y ambulatorios y el costo por admisión para las fechas de servicios del 1 de enero del 2017 hasta el 31 de diciembre del 2017.
7 Cigna Satisfaction Survey, Employee Assistance Program Evaluation, 2018. Los resultados se obtienen durante todo el año sobre una muestra estadísticamente significativa de clientes nacionales y regionales que usaron los servicios del EAP durante ese año.
8 Cigna Satisfaction Surveys, Employee Assistance Program Evaluation, Manager Satisfaction, Wellness Seminar Satisfaction, 2018. Los resultados se obtienen durante todo el año sobre una muestra estadísticamente significativa de clientes nacionales y regionales que usaron servicios relevantes del EAP durante ese año.

*Los programas de descuentos son independientes de los beneficios de los planes. Un programa de descuento NO es un seguro, y el miembro debe pagar el cargo con descuento en su totalidad. Algunos programas de Healthy Rewards no están disponibles en todos los estados y los programas pueden discontinuarse en cualquier momento.

La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y todos los planes de beneficios de salud contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna. Los planes médicos de grupo de Cigna están asegurados y/o administrados por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas; los servicios y beneficios de salud del comportamiento están administrados por Evernorth Behavioral Health, Inc. y Evernorth Care Solutions, Inc. Para obtener información sobre beneficios de salud del comportamiento en California, visita https://www.cigna.com/cignastatedirectory/cigna-in-california Formularios de pólizas: OK: HP-APP-1 et al, OR - HP-POL38 02-13, TN: HP-POL43/HC-CER1V1 et al.