Administración de farmacias de especialidad de acuerdo a los beneficios

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Administración de farmacias de especialidad de acuerdo a los beneficios

Manejar los costos con un enfoque integral.

En Cigna, sabemos que manejar los costos de farmacia especializada va mucho más allá del costo unitario de un medicamento. Desde el centro de cuidado, especialistas, hospitalizaciones, comorbilidades y condiciones de salud mental, apoyar a nuestros clientes de manera integral es fundamental para ayudar a asegurar los mejores resultados de salud y costos médicos totales más bajos.

Manejo de los gastos para las condiciones más costosas

Con beneficios médicos, de farmacia y del comportamiento integrados, utilizamos datos avanzados y en tiempo real, y una visión integral de las personas para ofrecer soluciones proactivas que respaldan el cuerpo y la mente, impulsando mejores resultados de salud y financieros.

  • Estrategia de costo neto más bajo y un enfoque en biosimilares para administrar medicamentos de especialidad de alto costo
  • Administración de los costos médicos de farmacia a través de centros de cuidado, compra, facturación y programas estrictos de honorarios médicos.
  • Optimización de la utilización de los programas de asistencia para copagos del fabricante mejorando la elección y el cumplimiento del cliente

Apoyo integral para pacientes con necesidades más complejas

Con beneficios integrados y pólizas de cobertura coherentes tanto en el ámbito médico como en el farmacéutico, podemos brindarles a nuestros clientes un apoyo personalizado y proactivo para ayudarlos a tener su mejor estado de salud.

  • 99% de acceso limitado y exclusivo a medicamentos de especialidad para tratamientos críticos para clientes con condiciones poco frecuentes y complejas1
  • Equipos de asistencia para copagos proactivos y dedicados. Accredo ayudó a los clientes a conectarse con asistencia financiera por $850 millones en 20192
  • Acceso a más de 500 farmacéuticos especializados en condiciones médicas y 600 enfermeros para infusiones en el hogar a lo largo de 15 Accredo Therapeutic Resource CentersSM (Centros de Recursos Terapéuticos, TRC)3, cada uno con amplia capacitación y experiencia en estados específicos de enfermedades y medicamentos

Acreditación

Cigna ha obtenido la acreditación completa de URAC Specialty Pharmacy, lo que valida nuestros procesos y programas orientados al servicio, la seguridad y la mejora.

199.1% de acceso a medicamentos de especialidad mediante Accredo. Basado en un análisis de 2018 de Express Scripts del volumen de reclamos procesados para pagadores comerciales y de planes de salud para distribución limitada, distribución exclusiva y medicamentos de especialidad de acceso abierto.

2Libro de datos comerciales de Express Scripts de 2019.

3Datos de operaciones de Accredo, 2019. Sujeto a cambios.

Los planes de beneficios y los servicios de administración de farmacia son ofrecidos por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Express Scripts, Inc., o sus afiliados. “Accredo” hace referencia a Accredo Health Group, Inc., una compañía de Cigna. “Accredo” y “Therapeutic Resource Centers” son marcas de servicio de Express Scripts Strategic Development, Inc. Los planes contienen exclusiones y limitaciones y podrían no estar disponibles en todas las áreas. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna. Formularios de pólizas CHLIC: OK - HP-APP-1 et al., OR - HP-POL38 02-13, TN - HP-POL43/HC-CER1V1 et al.