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Administración de farmacias de especialidad

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Promoviendo un nuevo modelo en la administración de farmacias especializadas

Manejo de gastos y mejora de resultados a través de beneficios conectados

Con nuestro enfoque de salud integral, apoyamos a los clientes con las condiciones de salud más complejas en todos los sitios de cuidado y administración, optimizando los costos totales de cuidado de la salud y los resultados.

Manejo de los gastos para las condiciones más costosas

Con una visión eficiente de los beneficios médicos, de comportamiento y farmacéuticos, nuestros clientes tienen la capacidad única de manejar los altos costos de especialidad de forma holística.

  • Estrategia de costo neto más bajo para administrar activamente medicamentos de especialidad de alto costo.
  • Administración del lugar del cuidado que ayuda a dirigir a los clientes hacia el centro de terapia más eficiente en costos y clínicamente apropiado, eliminando los cambios de aumentos en costos entre beneficios, que a menudo pasan desapercibidos.
  • Lista de medicamentos con receta basada en condiciones a través de los beneficios farmacéuticos y médicos, que incluye autorización previa, límites de cantidad y suplemento por día(s), y límites en el uso no aprobado e inapropiado.
  • Acuerdos colaborativos entre médicos que a través de nuestro programa de Accountable Care maximizan los datos de clientes conectados para buscar lapsos en el cuidado, así como opciones de Rx de menor costo, y tomar medidas.

Cuidamos a nuestros clientes con las necesidades más complejas

Con Accredo, una farmacia de especialidad de Cigna, podemos brindar asistencia personalizada e integral a nuestros clientes que viven con las condiciones de salud más graves.

  • Acceso a medicamentos de especialidad 99% limitados y exclusivos para terapias esenciales para clientes con condiciones complejas e inusuales1.
  • Más de 350 protocolos clínicos exclusivos para asegurar que nuestros clientes estén tomando el medicamento correcto y cumpliendo con los requisitos.
  • Equipos de asistencia de copagos proactivos y dedicados. Accredo ayudó a los clientes a conectar con asistencia financiera de $670 M en 20182.
  • Acceso a más de 500 farmacéuticos especializados en condiciones médicas y 550 enfermeros de infusiones en el hogar a lo largo de 15 Centros de recursos terapéuticosSM (TRC, por sus siglas en inglés)3 de especialidad, cada uno con amplia capacitación y experiencia en estados específicos de enfermedades y medicamentos.

Lee el 2018 Value of Integration Study

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Acreditación

Cigna ha obtenido la acreditación completa de URAC Specialty Pharmacy, lo que valida nuestro servicio, seguridad y procesos y programas orientados a la mejora.

199.1% access to specialty drugs through Accredo. Based on a 2018 analysis of Express Scripts adjudicated claims volume for commercial and health plan payers for limited distribution, exclusive distribution, and open access specialty drugs.

2Express Scripts book of business data 2018.

3Accredo operations data, 2019. Subject to change.

Pharmacy benefit plans and management services are offered by Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Express Scripts, Inc., or their affiliates. “Accredo” refers to Accredo Health Group, Inc., a Cigna company. Accredo and Therapeutic Resource Centers are service marks of Express Scripts Strategic Development, Inc. Plans contain exclusions and limitations and may not be available in all areas. For costs and details of coverage, contact a Cigna representative. CHLIC policy forms: OK - HP-APP-1 et al., OR - HP-POL38 02-13, TN - HP-POL43/HC-CER1V1 et al.