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Soluciones de financiamiento

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Soluciones de financiamiento

Diseñado para satisfacer tus necesidades y brindar oportunidades para ahorrar en costos

Acerca de las soluciones de financiamiento

El financiamiento es el método por el cual un empleador paga por los beneficios de los empleados. Los empleadores pueden comprar un seguro que cubra reclamos y otros gastos, conocido como financiamiento totalmente asegurado, o pueden autofinanciar su plan de beneficios, lo cual significa que el empleador le paga a un administrador para que administre el plan, pero el empleador financia los gastos de los reclamos a través de su propia cuenta bancaria.

Piensa en los conceptos de totalmente asegurado y autofinanciado en relación con las facturas que la mayoría de los consumidores paga.

Totalmente asegurado es como tu factura de cable TV: No importa cuántas veces enciendas el televisor, o cuántas horas lo mires, pagas el mismo monto cada mes y sabes lo que debes. Es predecible y fácil de presupuestar.

Autofinanciamiento es más parecido a tu factura de electricidad: Pagas a medida que consumes, o pagas la cantidad que usas. Puedes usar bombillas más eficientes, apagar luces innecesarias y tomar otras medidas para mantener el dinero en tu cuenta.

Cigna reconoce que diferentes empleadores tienen diferentes necesidades. Ofrecemos un conjunto de soluciones de financiamiento que diferencian según el mercado, diseñado para satisfacer esas necesidades únicas y ofrecer ventajas, tales como:

  • Ayudar a manejar el riesgo y el flujo de fondos para que se ajusten a tu presupuesto
  • Ofrecer opciones de pago para ayudar a lograr ahorros inmediatos y sostenibles
  • Impulsar ahorros adicionales cuando los programas de salud y bienestar tienen éxito
  • Impulsar opciones informadas sobre el diseño del plan para mejorar la asequibilidad
  • Ayudar a maximizar los ahorros cuando se los combina con productos integrados

Soluciones de financiamiento aseguradas

Cigna ofrece cuatro soluciones de financiamiento aseguradas basadas en una póliza de seguros. Verifica la disponibilidad con tu agente o representante de Cigna, según el tamaño y el estado del empleador.

Fully Insured (también llamado Guaranteed Cost o GC)
  • El empleador paga una prima mensual fija que incluye todos los costos del plan (administración, reclamos e impuestos/cargos, etc.).
  • Cigna paga los reclamos cubiertos.
Insured 50% Dividend Eligible
  • El empleador paga una prima mensual fija que incluye todos los costos del plan (administración, reclamos e impuestos/cargos, etc.).
  • Cigna paga los reclamos cubiertos.
  • Los empleadores que renueven participan en el 50% de ahorro si los reclamos son más bajos de lo esperado; Cigna cubre el exceso de los reclamos si son más altos de lo esperado.
Shared Returns® Fully Insured
  • El empleador paga una prima mensual fija que incluye todos los costos del plan (administración, reclamos e impuestos/cargos, etc.).
  • Cigna paga los reclamos cubiertos.
  • El empleador participa en hasta el 100% de ahorro cuando los reclamos son más bajos de lo esperado. Cigna cubre el exceso de los reclamos si son más altos de lo esperado (las pérdidas se acumulan y pueden disminuir la oportunidad de ahorros en los próximos años).
Shared Returns® Minimum Premium
  • La prima mensual reducida incluye la administración, el costo de la cobertura de seguro e impuestos/cargos.
  • El empleador paga los reclamos a medida que ocurren.
  • Si los reclamos son más bajos de lo esperado, el empleador ahorra dinero en tiempo real. Si los reclamos son más altos de lo esperado, Cigna reembolsa el costo en exceso del reclamo (las pérdidas se acumulan y pueden disminuir la oportunidad de ahorros en los próximos años).

Soluciones de autofinanciamiento

Cigna ofrece tres soluciones de financiamiento basadas en acuerdos autofinanciados (ASO, por sus siglas en inglés). Verifica con tu agente o representante de Cigna la disponibilidad según el tamaño y el estado del empleador.

Cigna Level FundingSM
  • El empleador paga un monto mensual preestablecido, que incluye administración, prima de seguro stop loss y financiamiento por reclamos
  • Después de la renovación, el empleador tiene la oportunidad de recibir un excedente de crédito al final del año del plan si los reclamos son más bajos de lo esperado
  • El empleador no debe nada más si los reclamos son más altos de lo esperado, o si decide cancelar el plan
  • Cigna procesa los reclamos y asegura los servicios con descuento de los proveedores de cuidado de la salud contratados
Cigna Graded FundingSM
  • Pago por uso: el empleador paga los reclamos reales cada mes y se queda con cualquier ahorro.
  • Pagos más bajos los primeros dos meses, e información sobre los costos terminales al momento de la venta.
  • Las pérdidas limitadas (stop loss) individuales y pérdidas limitadas totales están incluidas para ayudar a proteger al empleador de los costos de reclamos inesperados.
  • Los informes detallados sobre reclamos pagados ayudan a los empleadores a tomar decisiones informadas sobre el bienestar y la salud.
  • Cigna procesa los reclamos y asegura los servicios con descuento de los proveedores de cuidado de la salud contratados.
Autofinanciamiento/Administrative Services (ASO)
  • El empleador paga una tarifa administrativa para que Cigna administre el plan.
  • El empleador financia los reclamos a medida que ocurren y mantiene todo el dinero no gastado o paga más de lo esperado según fluctúan los reclamos.
  • Las pérdidas limitadas individuales y totales están disponibles para ayudar a proteger al empleador de los costos inesperados.
  • Cigna procesa los reclamos y asegura los servicios con descuento de los proveedores de cuidado de la salud contratados.

Obtén ahorros en costos a largo plazo con la combinación adecuada de soluciones para tu negocio.

Comunícate con tu agente o con un representante de Cigna para analizar las necesidades particulares de tu organización.

La disponibilidad de productos puede variar según la ubicación, el tamaño del grupo y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo, pólizas de seguro de stop-loss (pérdidas limitadas) y todos los planes de beneficios de salud incluyen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y todos los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna. Los planes de salud de grupo y las pólizas de seguro de stop-loss están asegurados o administrados por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas. Formularios de pólizas médicas: OK - HP-APP-1 et al; OR - HP-POL38 02-13; TN - HP-POL43/HC-CER1V1 et al.