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Planes médicos Open Access Plus de Cigna

Opciones con descuentos de la red competitivos para empleados

En el caso de las organizaciones fuera de nuestras áreas de servicio LocalPlus®, los planes de salud Open Access Plus brindan acceso a los empleados a una enorme red nacional de proveedores de calidad.

Acerca de la red

La amplia red de proveedores de cuidado de la salud de Cigna facilita el que los empleados obtengan atención de calidad dentro de la red. Nuestros acuerdos basados en el valor del Cuidado colaborativo de Cigna1 están integrados en nuestra red. A través de la red nacional de Open Access Plus, el 99% de los clientes de Cigna tienen acceso a un médico del Cuidado colaborativo en los 40 mercados principales.2

Estructura normal del plan

Tu plan puede variar en función de lo que hables con tu representante de Cigna local, aquí hay un resumen básico de cómo funcionan normalmente los planes Open Access Plus:

Open Access Plus

  • Proveedor de cuidado primario (PCP): se recomienda la selección para que sea el representante de salud personal del empleado. La selección del PCP no es obligatoria.
  • Referidos: no se requieren para consultar a un especialista.
  • Cobertura fuera de la red: se incluye a un costo de desembolso mayor
  • Certificación previa: podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados para pacientes ambulatorios.
  • Control de costos: a través de diseños de planes personalizables

Open Access Plus dentro de la red

  • Médico de atención primaria (PCP): se recomienda la selección para que sea el representante de salud personal del empleado. La selección del PCP no es obligatoria.
  • Referidos: no se requieren para consultar a un especialista.
  • Cuidado fuera de la red: está excluido de la cobertura, a menos que se trate de una emergencia
  • Certificación previa: podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados para pacientes ambulatorios.

Beneficios de todos los planes médicos de Cigna

  • Servicio al cliente directo 24/7, los 365 días del año, donde y cuando los empleados lo necesiten
  • Herramientas digitales reconocidas para empleados, incluida la aplicación myCigna® para dispositivos móviles
  • Cobertura dentro de la red en todo el mundo para casos de emergencia3
  • La mayoría de los planes brindan acceso a la amplia red nacional de laboratorios, consultorios de radiografías y radiología y centros de diálisis de Cigna.
  • Opción para los empleadores de ofrecer cuentas de plan de salud dirigido al consumidor (CDHP), incluidas las cuentas de reembolso de salud (HRA), las cuentas de ahorros para la salud (HSA) y las cuentas de gastos flexibles (FSA) (disponibles en la mayoría de los tipos de planes), y la opción para que los empleadores combinen farmacia, salud del comportamiento, salud dental y más
  • Programas opcionales de incentivo de bienestar y salud para motivar y recompensar a los empleados4
  • Opciones de financiamiento autofinanciadas y totalmente aseguradas para empleadores, si corresponde
  • Equipo especializado en servicio al cliente

Cobertura para atención de calidad dentro de la red

Llama a tu agente o comunícate con un representante de Cigna para conocer más sobre nuestros planes Open Access.

1El Cuidado colaborativo de Cigna (CCC) es el enfoque de Cigna para lograr los mismos objetivos de salud para la población que las ACO: mejor salud, asequibilidad y experiencia. Los proveedores participantes de CCC no están disponibles en todas las áreas.

2Análisis de Cigna en agosto de 2017 del libro médico nacional de clientes comerciales en los 40 mercados principales de los EE. UU., definidos según tamaño del mercado, dentro de un radio de código postal de 15 millas (distancia de un código postal a otro) de un médico de cuidado primario de CCC. Sujeto a cambios.

3Para servicios de emergencia, como se definen en los documentos del plan aplicable.

4Los programas de incentivo están financiados por el empleador y podrían no estar disponibles con todos los tipos de productos.

La disponibilidad de productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y todos los planes de beneficios de salud podrían incluir exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y todos los detalles de la cobertura, comunícate con tu representante de Cigna.

Los planes Open Access Plus de Cigna están asegurados y/o administrados por Cigna Health and Life Insurance Company. Formularios de pólizas: OK - HP-APP-1 et al., OR - HP-POL38 02-13, TN - HP-POL43/HC-CER1V1 et al.