Glucohemoglobina (HbA1c, A1c)

Por qué se hace

Esta prueba se realiza a fin de:

• Diagnosticar prediabetes y diabetes.
• Revisar su tratamiento para la diabetes.

Cómo prepararse

No es necesario que deje de comer antes de realizarse una prueba de A1c. Esta prueba puede realizarse en cualquier momento durante el día e, incluso, después de una comida.

Cómo se hace

El profesional de la salud que le tome una muestra de sangre:

• Le colocará una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para detener el flujo de sangre. Esto hace que las venas por debajo de la banda se dilaten y sea más fácil insertar la aguja en la vena.
• Limpiará con alcohol el lugar de inserción de la aguja.
• Insertará la aguja en la vena. Es posible que necesite más de un pinchazo con la aguja.
• Conectará un tubo a la aguja para llenarlo de sangre.
• Le retirará la banda del brazo cuando haya extraído suficiente sangre.
• Colocará una almohadilla de gasa o una bolita de algodón en el sitio de la punción al extraer la aguja.
• Hará presión en el sitio y después le pondrá una venda.

Qué se siente

La muestra de sangre se toma de una vena del brazo. Se coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo. Es posible que la sienta apretada. Es posible que no sienta la aguja en absoluto, o que sienta un rápido piquete o pinchazo.

Riesgos

Análisis de sangre

Las probabilidades de que surja un problema a partir de la extracción de una muestra de sangre de una vena son muy bajas.

• Le puede salir un pequeño moretón en el sitio de la punción. Usted puede reducir las probabilidades de que se le haga un moretón aplicando presión en el lugar durante varios minutos.
• En casos poco comunes, la vena puede hincharse después de que le tomen la muestra de sangre. Este problema se llama flebitis. Para tratarla, se puede aplicar una compresa tibia varias veces al día.

Resultados

A1c es un análisis de sangre que mide la cantidad de azúcar (glucosa) adherida a la hemoglobina. El resultado se indica en forma de porcentaje. El resultado de su prueba de A1c también puede utilizarse para calcular su nivel promedio de azúcar en la sangre. Esto se llama promedio estimado de glucosa (eAG, por sus siglas en inglés). Su médico tendrá los resultados de su prueba en unos pocos días.

Los criterios de la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association o ADA, por sus siglas en inglés) para diagnosticar la diabetes incluyen la opción de hacer una prueba de A1c. Su médico puede repetir la prueba para confirmar el diagnóstico de diabetes.

Normales

Cada laboratorio tiene límites diferentes para lo que es normal. El informe de su prueba de laboratorio debería incluir los límites que usa su laboratorio para cada prueba. Los límites normales son solo una guía. Su médico también evaluará sus resultados basándose en su edad, salud y otros factores. Un valor que no se halla dentro de los límites normales todavía podría ser normal para usted.

Hemoglobina A1c ^{nota 1}

Normal	Menos de 5.7%
Prediabetes (aumenta el riesgo de tener diabetes)	5.7%–6.4%
Diabetes	6.5% y más

Si usted tiene diabetes, hable con su médico sobre su plan de tratamiento de la diabetes y su meta para A1c.

A1c y promedio estimado de glucosa (eAG) ^{nota 1}

% de A1c	Promedio estimado de glucosa en el plasma ( mg/dL)	Promedio estimado de glucosa en el plasma ( mmol/L)
6%	126	7.0
7%	154	8.6
8%	183	10.2
9%	212	11.8
10%	240	13.4
11%	269	14.9
12%	298	16.5

Valores altos

Algunas afecciones médicas pueden aumentar los niveles de A1c, pero aun así es posible que los resultados estén dentro de los límites normales. Estas afecciones incluyen el síndrome de Cushing, el feocromocitoma y el síndrome de ovario poliquístico (PCOS, por sus siglas en inglés).

El tratamiento con corticosteroides aumenta el nivel de A1c.

Qué afecta esta prueba

Los motivos por los que es posible que usted no pueda realizarse la prueba o que los resultados no sean útiles incluyen:

• Haber tenido una pérdida de sangre grave o una transfusión de sangre en los últimos 3 meses.
• Tener determinadas afecciones médicas, como la anemia de células falciformes, la anemia hemolítica, algunos tipos de talasemia o enfermedades graves de los riñones.
• Estar en hemodiálisis.
• Tomar medicación con eritropoyetina (ESA).
• Estar en el segundo o el tercer trimestre del embarazo.
• Haber tenido una extracción del bazo. Esto cambia el ciclo de vida normal de los glóbulos rojos y los niveles de A1c.