Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
1Hechos |
2Opciones |
3Su |
4Su |
5Prueba |
6Resumen |
¿Es para usted esta decisión? Esta decisión puede ser para usted si NO ha tenido un ataque al corazón o un ataque cerebral y tiene entre 40 y 69 años de edad. (Si ya está tomando aspirina, tiene menos de 40 años o tiene 70 años o más, hable con su médico). La aspirina es muy recomendable para personas que han recibido un diagnóstico de enfermedad cardíaca coronaria o que han tenido un ataque cardíaco o determinados tipos de ataques cerebrales. La aspirina también puede ser usada por personas que han tenido una cirugía de derivación vascular ("bypass") o angioplastia o que tienen enfermedad de las arterias periféricas.
La mayor parte del tiempo, un ataque al corazón se produce porque la circulación sanguínea a través de una o más arterias coronarias se obstruye. Esta obstrucción suele ser causada por un coágulo de sangre que se forma cuando la placa en la arteria se rompe. Un ataque cerebral ocurre cuando un coágulo de sangre obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro (ataque cerebral isquémico). La aspirina puede evitar que se formen coágulos de sangre en las arterias. Esto puede ayudar a prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral.
Las personas que tienen determinados problemas de salud no deberían tomar aspirina. Esto incluye a las personas que:
La aspirina hace que la sangre coagule más lentamente. Esto aumenta la probabilidad de tener problemas de sangrado, que puede ser grave.
La aspirina puede causar:
La mayoría de los médicos piensan que un ataque cardíaco o ataque cerebral suele causar más daño que un sangrado grave.
El riesgo de sangrado no es el mismo para todas las personas. Por ejemplo, el riesgo de sangrado aumenta con la edad. Su médico puede ayudarle a conocer su riesgo de sangrado basándose en su edad y en su estado de salud.
Algunas personas tienen otros problemas a causa de la aspirina. Estos incluyen una reacción alérgica, náuseas y dolor de estómago.
Su médico puede ayudarle a comprender su riesgo de ataque al corazón o ataque cerebral y su riesgo de sangrado. Entonces usted podrá determinar lo que es adecuado para usted.
Las personas de 70 años y mayores no parecen beneficiarse mucho de tomar aspirina. Para este grupo de edad, el riesgo de sangrado es mayor que el posible beneficio. Si decide tomar una aspirina diaria, es mejor que tome un comprimido de dosis baja (de 75 a 100 mg). Esto puede ayudar a reducir efectos secundarios, como el dolor estomacal. La aspirina de dosis baja parece ser tan efectiva en la prevención de los ataques al corazón y los ataques cerebrales como las dosis más altas.
Su médico puede estimar su riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral en los próximos 10 años. Su médico puede usar una herramienta llamada calculadora de riesgo para determinar su riesgo. Las herramientas no son perfectas. Pueden mostrar que su riesgo es mayor o menor de lo que realmente es. Pero pueden darles a usted y a su médico una buena idea sobre su riesgo.
Existen diferentes calculadoras, pero todas ellas incluyen detalles acerca de su salud. Estos incluyen:
Usted puede hacer otras cosas para reducir su probabilidad de tener un ataque cardíaco o cerebral. Estas cosas son importantes ya sea que tome una aspirina diaria o no.
La evidencia indica que para las personas con un alto riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral, la aspirina reduce la probabilidad de ataque cardíaco, ataque cerebral y de morir de una enfermedad cardíaca. La calidad de esta evidencia es alta.
Tome un grupo de 100 personas que tienen un alto riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral. Estas son sus probabilidades de tener uno en los próximos 10 años:nota 3, nota 2
Tenga en cuenta que:
| | Cantidad de personas que tienen problemas de sangrado graves en un plazo de 10 años | |
|---|---|---|
| Riesgo de sangrado grave | Sin aspirina | Con aspirina |
| Bajo riesgo | 1 de cada 100 | 2 de cada 100 |
| Riesgo moderado | 10 de cada 100 | 15 de cada 100 |
| Alto riesgo | 20 de cada 100 | 30 de cada 100 |
*Estas cifras son ejemplos basados en estudios de investigación.nota 3, nota 2
La evidencia indica que la aspirina aumenta las probabilidades de sangrado grave. La calidad de esta evidencia es alta.
Tome un grupo de 100 personas que tienen un bajo riesgo de sangrado. Estas son sus probabilidades de tener sangrado grave en los próximos 10 años:nota 3, nota 2
Tome un grupo de 100 personas con un riesgo moderado de sangrado. Estas son sus probabilidades de tener sangrado grave en los próximos 10 años:nota 3, nota 2
Tome un grupo de 100 personas con un alto riesgo de sangrado. Estas son sus probabilidades de tener sangrado grave en los próximos 10 años:nota 3, nota 2
Algunos tipos de evidencia son mejores que otros. La evidencia proviene de estudios que analizan la eficacia y la seguridad de tratamientos y pruebas. Por muchas razones, algunos estudios son más confiables que otros. Mientras mejor sea la evidencia —más alta sea su calidad— más podemos confiar en ella.
La información incluida aquí se basa en la mejor evidencia disponible.nota 3, nota 2
La evidencia se clasifica usando cuatro niveles de calidad: alta, moderada, dudosa y no concluyente.
Otra cosa que hay que entender es que la evidencia no puede predecir lo que sucederá en su caso. Cuando la evidencia nos dice que 2 de cada 100 personas que se hacen una prueba o un tratamiento determinados pueden tener un resultado determinado y que 98 de cada 100 pueden no tenerlo, no hay manera de saber si usted será uno de los 2 o uno de los 98.
Compare
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¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
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¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Tengo presión arterial alta y estoy excedido de peso. Mi médica puso toda mi información en una calculadora de riesgo. Ella dijo que mi riesgo de ataque al corazón o ataque cerebral es alto y que mi riesgo de sangrado es bajo, así que ella pensó que sería una buena idea si tomara una aspirina para bebés todos los días. Es algo fácil que puedo hacer por mi salud. Pero también estoy tratando de comer mejor, bajar algo de peso y hacer más actividad.
Paul, 63 años
Tengo diabetes, y eso aumenta mi riesgo de un ataque al corazón o ataque cerebral. Mi médico me ayudó a comparar mi riesgo de ataque cardíaco y ataque cerebral con mi riesgo de sangrado. La aspirina podría ser útil para mí, pero me preocupa el riesgo de sangrado. Voy a concentrarme en controlar mi diabetes y omitir la aspirina.
Graciela, 61 años
Estoy tomando medicamentos para el colesterol alto y la presión arterial alta. Me estaba preguntando si también debería tomar aspirina, pero mi médico dijo que podría aumentar mi riesgo de sangrado. He tenido úlceras estomacales en forma esporádica con el transcurso de los años, por lo que la aspirina no sería una buena opción para mí. Voy a seguir tomando nomás mis medicamentos para el colesterol y la presión arterial y a tratar de mejorar mis hábitos de alimentación y ejercicio.
Cal, 58 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para tomar aspirina todos los días
Motivos para no tomar aspirina todos los días
Estoy dispuesto a tomar pastillas todos los días para ayudar a prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral.
No me gusta tomar pastillas.
Me preocupa más tener un ataque al corazón o ataque cerebral que el riesgo de tener problemas de sangrado graves.
Me preocupa más el problema de tener sangrado grave que mi riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral.
Quiero hacer todo lo que pueda para reducir mi probabilidad de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral.
Creo que estoy haciendo lo suficiente para reducir mi probabilidad de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Comenzar a tomar aspirina todos los días
NO comenzar a tomar aspirina todos los días
Verifique los hechos
Decida cuál es el siguiente paso
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
| Autor | El personal de Healthwise |
|---|---|
| Revisor médico primario | Rakesh K. Pai MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia |
| Revisor médico primario | Adam Husney MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Martin J. Gabica MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Elizabeth T. Russo MD - Medicina interna |
| Revisor médico primario | Michael P. Pignone MD, MPH, FACP - Medicina interna |
| Revisor médico primario | Caroline S. Rhoads MD - Medicina interna |
¿Es para usted esta decisión? Esta decisión puede ser para usted si NO ha tenido un ataque al corazón o un ataque cerebral y tiene entre 40 y 69 años de edad. (Si ya está tomando aspirina, tiene menos de 40 años o tiene 70 años o más, hable con su médico). La aspirina es muy recomendable para personas que han recibido un diagnóstico de enfermedad cardíaca coronaria o que han tenido un ataque cardíaco o determinados tipos de ataques cerebrales. La aspirina también puede ser usada por personas que han tenido una cirugía de derivación vascular ("bypass") o angioplastia o que tienen enfermedad de las arterias periféricas.
La mayor parte del tiempo, un ataque al corazón se produce porque la circulación sanguínea a través de una o más arterias coronarias se obstruye. Esta obstrucción suele ser causada por un coágulo de sangre que se forma cuando la placa en la arteria se rompe. Un ataque cerebral ocurre cuando un coágulo de sangre obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro (ataque cerebral isquémico). La aspirina puede evitar que se formen coágulos de sangre en las arterias. Esto puede ayudar a prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral.
Las personas que tienen determinados problemas de salud no deberían tomar aspirina. Esto incluye a las personas que:
La aspirina hace que la sangre coagule más lentamente. Esto aumenta la probabilidad de tener problemas de sangrado, que puede ser grave.
La aspirina puede causar:
La mayoría de los médicos piensan que un ataque cardíaco o ataque cerebral suele causar más daño que un sangrado grave.
El riesgo de sangrado no es el mismo para todas las personas. Por ejemplo, el riesgo de sangrado aumenta con la edad. Su médico puede ayudarle a conocer su riesgo de sangrado basándose en su edad y en su estado de salud.
Algunas personas tienen otros problemas a causa de la aspirina. Estos incluyen una reacción alérgica, náuseas y dolor de estómago.
Su médico puede ayudarle a comprender su riesgo de ataque al corazón o ataque cerebral y su riesgo de sangrado. Entonces usted podrá determinar lo que es adecuado para usted.
Las personas de 70 años y mayores no parecen beneficiarse mucho de tomar aspirina. Para este grupo de edad, el riesgo de sangrado es mayor que el posible beneficio. Si decide tomar una aspirina diaria, es mejor que tome un comprimido de dosis baja (de 75 a 100 mg). Esto puede ayudar a reducir efectos secundarios, como el dolor estomacal. La aspirina de dosis baja parece ser tan efectiva en la prevención de los ataques al corazón y los ataques cerebrales como las dosis más altas.
Su médico puede estimar su riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral en los próximos 10 años. Su médico puede usar una herramienta llamada calculadora de riesgo para determinar su riesgo. Las herramientas no son perfectas. Pueden mostrar que su riesgo es mayor o menor de lo que realmente es. Pero pueden darles a usted y a su médico una buena idea sobre su riesgo.
Existen diferentes calculadoras, pero todas ellas incluyen detalles acerca de su salud. Estos incluyen:
Usted puede hacer otras cosas para reducir su probabilidad de tener un ataque cardíaco o cerebral. Estas cosas son importantes ya sea que tome una aspirina diaria o no.
La evidencia indica que para las personas con un alto riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral, la aspirina reduce la probabilidad de ataque cardíaco, ataque cerebral y de morir de una enfermedad cardíaca. La calidad de esta evidencia es alta.
Tome un grupo de 100 personas que tienen un alto riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral. Estas son sus probabilidades de tener uno en los próximos 10 años:3, 2
Tenga en cuenta que:
| | Cantidad de personas que tienen problemas de sangrado graves en un plazo de 10 años | |
|---|---|---|
| Riesgo de sangrado grave | Sin aspirina | Con aspirina |
| Bajo riesgo | 1 de cada 100 | 2 de cada 100 |
| Riesgo moderado | 10 de cada 100 | 15 de cada 100 |
| Alto riesgo | 20 de cada 100 | 30 de cada 100 |
*Estas cifras son ejemplos basados en estudios de investigación.3, 2
La evidencia indica que la aspirina aumenta las probabilidades de sangrado grave. La calidad de esta evidencia es alta.
Tome un grupo de 100 personas que tienen un bajo riesgo de sangrado. Estas son sus probabilidades de tener sangrado grave en los próximos 10 años:3, 2
Tome un grupo de 100 personas con un riesgo moderado de sangrado. Estas son sus probabilidades de tener sangrado grave en los próximos 10 años:3, 2
Tome un grupo de 100 personas con un alto riesgo de sangrado. Estas son sus probabilidades de tener sangrado grave en los próximos 10 años:3, 2
Algunos tipos de evidencia son mejores que otros. La evidencia proviene de estudios que analizan la eficacia y la seguridad de tratamientos y pruebas. Por muchas razones, algunos estudios son más confiables que otros. Mientras mejor sea la evidencia —más alta sea su calidad— más podemos confiar en ella.
La información incluida aquí se basa en la mejor evidencia disponible.3, 2
La evidencia se clasifica usando cuatro niveles de calidad: alta, moderada, dudosa y no concluyente.
Otra cosa que hay que entender es que la evidencia no puede predecir lo que sucederá en su caso. Cuando la evidencia nos dice que 2 de cada 100 personas que se hacen una prueba o un tratamiento determinados pueden tener un resultado determinado y que 98 de cada 100 pueden no tenerlo, no hay manera de saber si usted será uno de los 2 o uno de los 98.
| Comenzar a tomar aspirina todos los días | No comenzar a tomar aspirina todos los días | |
|---|---|---|
| ¿Qué implica generalmente? |
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| ¿Cuáles son los beneficios? |
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| ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Tengo presión arterial alta y estoy excedido de peso. Mi médica puso toda mi información en una calculadora de riesgo. Ella dijo que mi riesgo de ataque al corazón o ataque cerebral es alto y que mi riesgo de sangrado es bajo, así que ella pensó que sería una buena idea si tomara una aspirina para bebés todos los días. Es algo fácil que puedo hacer por mi salud. Pero también estoy tratando de comer mejor, bajar algo de peso y hacer más actividad."
— Paul, 63 años
"Leí acerca de la aspirina y de cómo previene un ataque al corazón o un ataque cerebral, así que hablé con mi médico al respecto. Después de examinar las cifras, pude ver que mi riesgo de tener un ataque al corazón o ataque cerebral era bastante bajo. Mi presión arterial y mis niveles de colesterol son buenos y tengo un estilo de vida bastante saludable. Es un alivio no tener que tomar una pastilla todos los días."
Yvonne, 52 años
"Tengo diabetes, y eso aumenta mi riesgo de un ataque al corazón o ataque cerebral. Mi médico me ayudó a comparar mi riesgo de ataque cardíaco y ataque cerebral con mi riesgo de sangrado. La aspirina podría ser útil para mí, pero me preocupa el riesgo de sangrado. Voy a concentrarme en controlar mi diabetes y omitir la aspirina."
— Graciela, 61 años
"Estoy tomando medicamentos para el colesterol alto y la presión arterial alta. Me estaba preguntando si también debería tomar aspirina, pero mi médico dijo que podría aumentar mi riesgo de sangrado. He tenido úlceras estomacales en forma esporádica con el transcurso de los años, por lo que la aspirina no sería una buena opción para mí. Voy a seguir tomando nomás mis medicamentos para el colesterol y la presión arterial y a tratar de mejorar mis hábitos de alimentación y ejercicio."
— Cal, 58 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para tomar aspirina todos los días
Motivos para no tomar aspirina todos los días
Estoy dispuesto a tomar pastillas todos los días para ayudar a prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral.
No me gusta tomar pastillas.
Me preocupa más tener un ataque al corazón o ataque cerebral que el riesgo de tener problemas de sangrado graves.
Me preocupa más el problema de tener sangrado grave que mi riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral.
Quiero hacer todo lo que pueda para reducir mi probabilidad de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral.
Creo que estoy haciendo lo suficiente para reducir mi probabilidad de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Comenzar a tomar aspirina todos los días
NO comenzar a tomar aspirina todos los días
1. La aspirina diaria es beneficiosa para la mayoría de las personas.
2. Si tengo determinados problemas de salud, es posible que no pueda tomar aspirina.
3. No tengo que preocuparme acerca de los efectos secundarios de tomar aspirina todos los días.
4. Si tomo aspirina todos los días, no es tan importante que lleve un estilo de vida saludable para el corazón.
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
| Por | El personal de Healthwise |
|---|---|
| Revisor médico primario | Rakesh K. Pai MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia |
| Revisor médico primario | Adam Husney MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Martin J. Gabica MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Elizabeth T. Russo MD - Medicina interna |
| Revisor médico primario | Michael P. Pignone MD, MPH, FACP - Medicina interna |
| Revisor médico primario | Caroline S. Rhoads MD - Medicina interna |
Revisado: 31 agosto, 2020
Autor: El personal de Healthwise
Evaluación médica:Rakesh K. Pai MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia & Adam Husney MD - Medicina familiar & Martin J. Gabica MD - Medicina familiar & Elizabeth T. Russo MD - Medicina interna & Michael P. Pignone MD, MPH, FACP - Medicina interna & Caroline S. Rhoads MD - Medicina interna
Esta información no reemplaza el consejo de un médico. Healthwise, Incorporated, niega toda garantía y responsabilidad por el uso de esta información. El uso que usted haga de esta información implica que usted acepta los Términos de Uso. Aprenda cómo desarrollamos nuestro contenido.
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