Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
1Hechos |
2Opciones |
3Su |
4Su |
5Prueba |
6Resumen |
Este tema es para hombres que tienen cáncer que no se ha propagado fuera de la próstata (cáncer localizado) y que ya han decidido que desean tratar su cáncer ya sea con radiación o con cirugía. (Los hombres con cáncer localizado de bajo riesgo —y algunos hombres con cáncer de riesgo intermedio— pueden optar por vigilancia activa o espera vigilante en vez de tratar el cáncer inmediatamente).
Este tema no es para el cáncer de próstata que ha crecido o que se ha propagado fuera de la próstata ni para el cáncer que se ha propagado por el cuerpo. Las opciones de tratamiento son diferentes para esa etapa del cáncer.
El cáncer de próstata es la multiplicación anormal de células en la próstata. El cáncer de próstata localizado no se ha propagado fuera de la próstata. Por lo general, el cáncer de próstata no causa síntomas en sus etapas iniciales.
El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres. La mayoría de los hombres con este tipo de cáncer tienen más de 65 años. Si su padre, hermano o hijo ha tenido cáncer de próstata, su riesgo es mayor que el promedio.
Los hombres afroamericanos tienen las tasas más altas tanto de cáncer de próstata como de mortalidad a causa de este.
Alrededor de 12 de cada 100 hombres en los EE. UU. tendrán cáncer de próstata.nota 1 Pero la mayoría de los hombres que reciben un diagnóstico de cáncer de próstata no mueren a causa del cáncer de próstata.
A diferencia de muchos otros cánceres, el cáncer de próstata suele ser de crecimiento lento. Cuando el cáncer de próstata se detecta en forma temprana, antes de haberse propagado fuera de la próstata, es posible curarlo con radiación o cirugía.
El cáncer de próstata que ha crecido más allá de la próstata se llama cáncer de próstata avanzado. Las opciones de tratamiento son diferentes para esa etapa del cáncer.
Saber si su cáncer es de bajo riesgo, de riesgo intermedio o de alto riesgo es importante cuando usted tiene que tomar decisiones de tratamiento.
El nivel de riesgo de su cáncer se basa en los resultados de sus pruebas y exámenes, tales como la prueba de PSA, el tacto rectal y la biopsia de próstata.
Su médico puede ayudarle a comprender los resultados de sus pruebas y el nivel de riesgo de su cáncer. Luego, usted puede comparar sus opciones de tratamiento y tomar la decisión que le parezca mejor a usted.
La radiación y la cirugía son tratamientos que destruyen o extraen el cáncer de próstata localizado. Ambos tratamientos también tienen efectos secundarios a largo plazo, como problemas de vejiga, de intestinos y de erección.
En los primeros 2 a 5 años después del tratamiento, la probabilidad de tener problemas de erección o de vejiga es más alta con la cirugía. Y la probabilidad de tener problemas intestinales, como una necesidad urgente de evacuar, es más alta con la radiación. Pero a los 15 años, la probabilidad de problemas de erección, de vejiga o de intestinos es aproximadamente la misma con cualquiera de los dos tratamientos.nota 2
Un tratamiento podría ser mejor que el otro para usted debido al tiempo que pudiera vivir (su expectativa de vida), sus otros problemas de salud y su opinión sobre cada tratamiento. Usted y su médico pueden hablar sobre su situación.
Después de cualquier tratamiento, necesitará realizar chequeos regulares. Probablemente le hagan:
Una prostatectomía radical tiene todos los riesgos de cualquier cirugía mayor, lo que incluye:
La prostatectomía también puede causar problemas de vejiga y problemas de erección. Cada vez más a menudo, esta cirugía se está realizando de una manera que preserva los nervios que controlan las erecciones.
La cirugía también puede causar la formación de tejido cicatricial que puede estrechar la salida a la vejiga. O podrían resultar dañados el recto o la uretra.
Los estudios indican que los hombres tienen menos efectos secundarios cuando esta cirugía la lleva a cabo un médico que la ha realizado muchas veces.nota 4
El tratamiento de radiación para el cáncer de próstata puede aumentar el riesgo de un hombre de tener otro cáncer más adelante, como cáncer de vejiga o rectal.
Algunos de los efectos secundarios de la radiación, como los problemas urinarios, suelen ser problemas a corto plazo que se van con el tiempo. Pero un efecto secundario de la radiación puede transformarse en un problema a largo plazo. Los efectos secundarios comunes del tratamiento de radiación incluyen:
Para los hombres con cáncer de próstata de riesgo más alto, el tratamiento de radiación puede administrarse junto con la terapia hormonal. La terapia hormonal tiene efectos secundarios, como la pérdida de densidad ósea y de masa muscular. También puede aumentar el riesgo de fracturas óseas, diabetes y enfermedad cardíaca.
Los hombres que optan por cualquiera de los tratamientos tienen un riesgo bajo de morir de cáncer de próstata. Un estudio encontró que el riesgo de morir era aproximadamente el mismo independientemente del tratamiento al que se hubieran sometido los hombres con cáncer de próstata localizado.nota 5
Es posible que su médico le recomiende operarse si:
Es posible que su médico le recomiende recibir radiación si:
Compare
¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
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¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Mi médico me dijo que tengo cáncer de próstata. Después de haber superado la conmoción inicial, hablamos sobre mis opciones de tratamiento. Mi médico me dijo que el cáncer es pequeño, por lo que me tomé algo de tiempo para pensarlo. Podría operarme para extirparme la próstata o usar radiación para intentar destruir el cáncer. Con la excepción de este cáncer, tengo un buen estado de salud y espero vivir durante bastante tiempo, por lo que he decidido realizarme una prostatectomía radical. Entiendo que la cirugía puede causar problemas para contener la orina o tener una erección, pero no me gusta la idea de tener un cáncer creciendo lentamente en la próstata. Deseo deshacerme de él y no solo tratar de destruirlo con radiación.
Sam, 50 años
Después de mi último chequeo, mi médico me dijo que tengo cáncer de próstata. Tengo algunos problemas cardíacos que podrían hacer que la cirugía sea más riesgosa para mí. Así que voy a optar por someterme a radioterapia. También estamos hablando de usar terapia hormonal para tratar de aumentar la eficacia del tratamiento. No me preocupan tanto los efectos secundarios. Simplemente quiero disfrutar un poco más de tiempo con mi familia.
Mark, 67 años
Realmente no me sorprendí tanto cuando mi médico me dijo que tenía cáncer de próstata. Mi padre también tuvo cáncer de próstata. Mi médico me dijo que había varias opciones de tratamiento. Dado que tengo antecedentes familiares, creo que debo ser lo más agresivo posible en mi tratamiento del cáncer. Para mí, significa realizarme la prostatectomía radical.
David, 62 años
Muchos hombres tienen cáncer de próstata a medida que envejecen. Supongo que eso me convierte en un caso más para las estadísticas. Mi médico me dijo que hay varias formas de tratar mi cáncer. Quiero hacer algo, pero a mi edad no me atrae la idea de operarme. También pensé sobre mi edad y cuánto tiempo vive la mayoría de los hombres después de recibir un diagnóstico de cáncer de próstata. En mi caso, optar por la radioterapia es el mejor equilibrio entre hacer algo y no hacer demasiado.
Steven, 72 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para operarse
Motivos para recibir radiación
Prefiero operarme.
Prefiero recibir radiación.
Me preocupan más los riesgos de la radiación que los riesgos de la cirugía.
Me preocupan más los riesgos de la cirugía que los riesgos de la radiación.
Deseo que mi médico pueda saber qué tipo de tumor tengo.
No es importante para mí que mi médico sepa qué tipo de tumor tengo.
No me preocupan los riesgos más altos de problemas de erección en los primeros años después de la cirugía.
No quiero arriesgarme a tener problemas de erección en los primeros años después de la cirugía.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Cirugía
Radiación
Verifique los hechos
Decida cuál es el siguiente paso
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
Autor | El personal de Healthwise |
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Revisor médico primario | E. Gregory Thompson MD - Medicina interna |
Revisor médico primario | Adam Husney MD - Medicina familiar |
Revisor médico primario | Kathleen Romito MD - Medicina familiar |
Revisor médico primario | Christopher G. Wood MD, FACS - Urología, Oncología |
Revisor médico primario | Richard M. Hoffman MD, MPH - Medicina interna |
Este tema es para hombres que tienen cáncer que no se ha propagado fuera de la próstata (cáncer localizado) y que ya han decidido que desean tratar su cáncer ya sea con radiación o con cirugía. (Los hombres con cáncer localizado de bajo riesgo —y algunos hombres con cáncer de riesgo intermedio— pueden optar por vigilancia activa o espera vigilante en vez de tratar el cáncer inmediatamente).
Este tema no es para el cáncer de próstata que ha crecido o que se ha propagado fuera de la próstata ni para el cáncer que se ha propagado por el cuerpo. Las opciones de tratamiento son diferentes para esa etapa del cáncer.
El cáncer de próstata es la multiplicación anormal de células en la próstata. El cáncer de próstata localizado no se ha propagado fuera de la próstata. Por lo general, el cáncer de próstata no causa síntomas en sus etapas iniciales.
El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres. La mayoría de los hombres con este tipo de cáncer tienen más de 65 años. Si su padre, hermano o hijo ha tenido cáncer de próstata, su riesgo es mayor que el promedio.
Los hombres afroamericanos tienen las tasas más altas tanto de cáncer de próstata como de mortalidad a causa de este.
Alrededor de 12 de cada 100 hombres en los EE. UU. tendrán cáncer de próstata.1 Pero la mayoría de los hombres que reciben un diagnóstico de cáncer de próstata no mueren a causa del cáncer de próstata.
A diferencia de muchos otros cánceres, el cáncer de próstata suele ser de crecimiento lento. Cuando el cáncer de próstata se detecta en forma temprana, antes de haberse propagado fuera de la próstata, es posible curarlo con radiación o cirugía.
El cáncer de próstata que ha crecido más allá de la próstata se llama cáncer de próstata avanzado. Las opciones de tratamiento son diferentes para esa etapa del cáncer.
Saber si su cáncer es de bajo riesgo, de riesgo intermedio o de alto riesgo es importante cuando usted tiene que tomar decisiones de tratamiento.
El nivel de riesgo de su cáncer se basa en los resultados de sus pruebas y exámenes, tales como la prueba de PSA, el tacto rectal y la biopsia de próstata.
Su médico puede ayudarle a comprender los resultados de sus pruebas y el nivel de riesgo de su cáncer. Luego, usted puede comparar sus opciones de tratamiento y tomar la decisión que le parezca mejor a usted.
La radiación y la cirugía son tratamientos que destruyen o extraen el cáncer de próstata localizado. Ambos tratamientos también tienen efectos secundarios a largo plazo, como problemas de vejiga, de intestinos y de erección.
En los primeros 2 a 5 años después del tratamiento, la probabilidad de tener problemas de erección o de vejiga es más alta con la cirugía. Y la probabilidad de tener problemas intestinales, como una necesidad urgente de evacuar, es más alta con la radiación. Pero a los 15 años, la probabilidad de problemas de erección, de vejiga o de intestinos es aproximadamente la misma con cualquiera de los dos tratamientos.2
Un tratamiento podría ser mejor que el otro para usted debido al tiempo que pudiera vivir (su expectativa de vida), sus otros problemas de salud y su opinión sobre cada tratamiento. Usted y su médico pueden hablar sobre su situación.
Después de cualquier tratamiento, necesitará realizar chequeos regulares. Probablemente le hagan:
Una prostatectomía radical tiene todos los riesgos de cualquier cirugía mayor, lo que incluye:
La prostatectomía también puede causar problemas de vejiga y problemas de erección. Cada vez más a menudo, esta cirugía se está realizando de una manera que preserva los nervios que controlan las erecciones.
La cirugía también puede causar la formación de tejido cicatricial que puede estrechar la salida a la vejiga. O podrían resultar dañados el recto o la uretra.
Los estudios indican que los hombres tienen menos efectos secundarios cuando esta cirugía la lleva a cabo un médico que la ha realizado muchas veces.4
El tratamiento de radiación para el cáncer de próstata puede aumentar el riesgo de un hombre de tener otro cáncer más adelante, como cáncer de vejiga o rectal.
Algunos de los efectos secundarios de la radiación, como los problemas urinarios, suelen ser problemas a corto plazo que se van con el tiempo. Pero un efecto secundario de la radiación puede transformarse en un problema a largo plazo. Los efectos secundarios comunes del tratamiento de radiación incluyen:
Para los hombres con cáncer de próstata de riesgo más alto, el tratamiento de radiación puede administrarse junto con la terapia hormonal. La terapia hormonal tiene efectos secundarios, como la pérdida de densidad ósea y de masa muscular. También puede aumentar el riesgo de fracturas óseas, diabetes y enfermedad cardíaca.
Los hombres que optan por cualquiera de los tratamientos tienen un riesgo bajo de morir de cáncer de próstata. Un estudio encontró que el riesgo de morir era aproximadamente el mismo independientemente del tratamiento al que se hubieran sometido los hombres con cáncer de próstata localizado.5
Es posible que su médico le recomiende operarse si:
Es posible que su médico le recomiende recibir radiación si:
Operarse | Recibir radiación | |
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¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
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¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Mi médico me dijo que tengo cáncer de próstata. Después de haber superado la conmoción inicial, hablamos sobre mis opciones de tratamiento. Mi médico me dijo que el cáncer es pequeño, por lo que me tomé algo de tiempo para pensarlo. Podría operarme para extirparme la próstata o usar radiación para intentar destruir el cáncer. Con la excepción de este cáncer, tengo un buen estado de salud y espero vivir durante bastante tiempo, por lo que he decidido realizarme una prostatectomía radical. Entiendo que la cirugía puede causar problemas para contener la orina o tener una erección, pero no me gusta la idea de tener un cáncer creciendo lentamente en la próstata. Deseo deshacerme de él y no solo tratar de destruirlo con radiación."
— Sam, 50 años
"Después de mi último chequeo, mi médico me dijo que tengo cáncer de próstata. Tengo algunos problemas cardíacos que podrían hacer que la cirugía sea más riesgosa para mí. Así que voy a optar por someterme a radioterapia. También estamos hablando de usar terapia hormonal para tratar de aumentar la eficacia del tratamiento. No me preocupan tanto los efectos secundarios. Simplemente quiero disfrutar un poco más de tiempo con mi familia."
— Mark, 67 años
"Realmente no me sorprendí tanto cuando mi médico me dijo que tenía cáncer de próstata. Mi padre también tuvo cáncer de próstata. Mi médico me dijo que había varias opciones de tratamiento. Dado que tengo antecedentes familiares, creo que debo ser lo más agresivo posible en mi tratamiento del cáncer. Para mí, significa realizarme la prostatectomía radical."
— David, 62 años
"Muchos hombres tienen cáncer de próstata a medida que envejecen. Supongo que eso me convierte en un caso más para las estadísticas. Mi médico me dijo que hay varias formas de tratar mi cáncer. Quiero hacer algo, pero a mi edad no me atrae la idea de operarme. También pensé sobre mi edad y cuánto tiempo vive la mayoría de los hombres después de recibir un diagnóstico de cáncer de próstata. En mi caso, optar por la radioterapia es el mejor equilibrio entre hacer algo y no hacer demasiado."
— Steven, 72 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para operarse
Motivos para recibir radiación
Prefiero operarme.
Prefiero recibir radiación.
Me preocupan más los riesgos de la radiación que los riesgos de la cirugía.
Me preocupan más los riesgos de la cirugía que los riesgos de la radiación.
Deseo que mi médico pueda saber qué tipo de tumor tengo.
No es importante para mí que mi médico sepa qué tipo de tumor tengo.
No me preocupan los riesgos más altos de problemas de erección en los primeros años después de la cirugía.
No quiero arriesgarme a tener problemas de erección en los primeros años después de la cirugía.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Cirugía
Radiación
1. ¿Es cierto que la cirugía siempre es el mejor tratamiento para un hombre que tiene cáncer de próstata localizado?
2. En los primeros años después de su realización, ¿tiene la cirugía un riesgo más alto de causar problemas de control de la vejiga y de erección que la radiación?
3. ¿Tiene impacto la experiencia de su cirujano en su riesgo de tener efectos secundarios?
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Por | El personal de Healthwise |
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Revisor médico primario | E. Gregory Thompson MD - Medicina interna |
Revisor médico primario | Adam Husney MD - Medicina familiar |
Revisor médico primario | Kathleen Romito MD - Medicina familiar |
Revisor médico primario | Christopher G. Wood MD, FACS - Urología, Oncología |
Revisor médico primario | Richard M. Hoffman MD, MPH - Medicina interna |
Revisado: 8 septiembre, 2021
Autor: El personal de Healthwise
Evaluación médica:E. Gregory Thompson MD - Medicina interna & Adam Husney MD - Medicina familiar & Kathleen Romito MD - Medicina familiar & Christopher G. Wood MD, FACS - Urología, Oncología & Richard M. Hoffman MD, MPH - Medicina interna
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