Fibrilación auricular: ¿Debería realizarme una ablación con catéter?

Fibrilación auricular: ¿Debería realizarme una ablación con catéter?

Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Fibrilación auricular: ¿Debería realizarme una ablación con catéter?

Obtenga los hechos

Sus opciones

  • Hacerse una ablación con catéter.
  • No hacerse una ablación con catéter.

Puntos clave para recordar

  • La ablación con catéter es una manera de tratar la fibrilación auricular. Se hace para restablecer un ritmo cardíaco normal y para aliviar síntomas.
  • La ablación puede aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida en personas con fibrilación auricular. Pero no funciona para todas las personas.
  • Si la fibrilación auricular ocurre otra vez después de la primera ablación, podría optar por hacérsela una segunda vez. Las ablaciones repetidas pueden tener una mayor probabilidad de éxito.
  • La mayoría de las personas están bien después de una ablación con catéter. Tiene algunos riesgos graves, como el ataque cerebral, pero son poco frecuentes.
  • Si toma un medicamento con propiedades anticoagulantes para prevenir un ataque cerebral, continuará tomándolo después de una ablación.
PMCs

¿Qué es la ablación con catéter?

Normalmente, el corazón tiene un latido fuerte y constante. El sistema eléctrico del corazón controla ese latido. A veces, ese sistema falla, lo que causa fibrilación auricular.

La ablación con catéter es una manera de tratar la fibrilación auricular. Su médico puede ingresar en el corazón —sin operar— y resolver la falla. Es como arreglar las bujías de su automóvil sin la necesidad de abrir el capó.

  • Se hace en un hospital. Le darán medicamentos para dormirlo o hacer que se sienta somnoliento y cómodo durante el procedimiento.
  • El médico inserta tubos delgados y flexibles que se llaman catéteres en una vena, generalmente en la ingle o en el cuello. Luego, el médico enhebra los catéteres y los lleva hasta el corazón.
  • Las radiografías y otras imágenes del corazón ayudan al médico a ver por dónde debe mover los catéteres.
  • Los catéteres usan temperaturas muy altas o muy bajas para destruir las zonas del corazón que causan la falla.

Destruir partes del corazón a propósito puede parecer una mala idea. Pero las zonas que se destruyen son muy diminutas y no afectan la capacidad del corazón para realizar su trabajo.

¿Cuándo se hace una ablación con catéter?

Usted y su médico pueden comprobar algunas cosas para ver si la ablación es una buena opción para usted. Estas cosas incluyen:nota 3 nota 4 nota 5

  • El tipo de fibrilación auricular que tenga (paroxística o persistente).
  • La gravedad de sus síntomas.
  • Si usted tiene insuficiencia cardíaca o un problema con la estructura del corazón.
  • Si ya ha probado medicamentos para el ritmo cardíaco. Es posible que sus síntomas no hayan desaparecido o es muy difícil vivir con los efectos secundarios de estos medicamentos.

La opción de hacerse una ablación con catéter también depende de lo que usted quiera.

La ablación con catéter tiene, en efecto, algunos riesgos graves, pero son poco frecuentes. Muchas personas deciden hacerse una ablación porque esperan sentirse mucho mejor después de la misma. Para ellas, esa esperanza justifica los riesgos. Sin embargo, los riesgos podrían no justificarse para las personas que tienen pocos síntomas o para aquellas personas con menos probabilidades de que la ablación las ayude.

Tomar anticoagulantes

Muchas personas piensan que hacerse una ablación significa que podrán dejar de tomar un anticoagulante cada día para prevenir un ataque cerebral. Pero esto es cierto solo si su riesgo de tener un ataque cerebral es bajo. No se ha demostrado en estudios que la ablación para la fibrilación auricular reduzca el riesgo de ataque cerebral. De modo que usted todavía necesitará tomar un anticoagulante si su riesgo de ataque cerebral sigue siendo alto. Su médico puede decirle acerca de su riesgo de ataque cerebral.

¿Cuál es la eficacia de una ablación con catéter?

La ablación con catéter puede detener la fibrilación auricular y puede aliviar los síntomas. Pero lo bien que funcione puede ser diferente para diferentes personas. Su médico puede ayudarle a decidir si la ablación es una buena opción basándose en su salud.

La ablación con catéter funciona mejor en personas que tienen fibrilación auricular paroxística (episodios que duran 7 días o menos) que en personas que tienen fibrilación auricular persistente (episodios que duran más de 7 días). Para ambos tipos, los episodios pueden desaparecer por sí solos o desaparecer después del tratamiento. La ablación podría tener menos probabilidades de funcionar mientras más tiempo alguien tenga fibrilación auricular persistente.nota 5

Las cosas que limitan la eficacia de la ablación con catéter incluyen edad avanzada y otros problemas cardíacos.nota 5 Usted puede ayudar a reducir la probabilidad de que regrese la fibrilación auricular si lleva un estilo de vida saludable para el corazón y trata otros problemas de salud.

Fibrilación auricular paroxística

Las investigaciones demuestran que la ablación impide que suceda la fibrilación auricular por al menos 1 año en alrededor de 60 a 90 de cada 100 personas.nota 5 Eso significa que no ayuda en alrededor de 10 a 40 de cada 100 casos.

Fibrilación auricular persistente

Las investigaciones demuestran que la ablación impide que suceda la fibrilación auricular por al menos de 6 a 12 meses en alrededor de 60 a 80 de cada 100 personas.nota 5 Esto significa que no funciona en alrededor de 20 a 40 de cada 100 casos.

Procedimientos reiterados de ablación

La fibrilación auricular a veces reaparece después de una ablación.

Si el primer procedimiento no elimina la fibrilación auricular por completo, usted podría optar por hacerse la ablación otra vez. Las ablaciones repetidas pueden tener una mayor probabilidad de éxito.

¿Cuáles son los riesgos?

La mayoría de las personas están bien después de una ablación con catéter. Pero en efecto tiene algunos riesgos.

Su médico puede ayudarle a decidir si los posibles beneficios de la ablación superan estos riesgos o no lo hacen.

Problemas durante el procedimiento

Si ocurren problemas durante el procedimiento o poco después, su médico está preparado para resolverlos inmediatamente. Los problemas que necesitan tratamiento ocurren en aproximadamente 5 de cada 100 personas.nota 1 Estos problemas incluyen sangrado, un hoyo accidental en el corazón y daño nervioso en el pecho.

Los problemas poco comunes incluyen taponamiento cardíaco y ataque cerebral. Estos ocurren en aproximadamente 1 de cada 100 personas.nota 1 Esto significa que no ocurren en alrededor de 99 de cada 100 personas.

La muerte a causa del procedimiento es poco común y ocurre en menos de 1 de cada 100 personas.nota 1

Problemas después del procedimiento

Los problemas después del procedimiento pueden ser menores (como dolor leve) o graves (como sangrado). Su médico lo revisará atentamente después del procedimiento.

Los problemas más comunes están relacionados con el catéter que se introdujo en una vena.nota 5Muchos de estos problemas de las venas no son graves. Incluyen dolor, sangrado y moretones leves. Pero algunos problemas, como sangrado intenso, necesitan tratamiento. El sangrado grave ocurre en aproximadamente 3 de cada 100 personas.nota 1 Esto significa que no sucede en alrededor de 97 de cada 100 personas.

Los problemas graves ocurren con poca frecuencia. Un ejemplo es un problema potencialmente mortal con el esófago (fístula auriculoesofágica) que ocurre en menos de 1 de cada 100 personas.nota 2

Comparación de los riesgos y de los beneficios de la ablación con catéter

Los beneficios podrían superar los riesgos si:

Los riesgos podrían superar los beneficios si:

  • Tiene síntomas que le causan muchas molestias.
  • No quiere tomar medicamentos para el ritmo cardíaco.
  • Los medicamentos para el ritmo cardíaco no le están ayudando.
  • Los medicamentos ayudan, pero sus efectos secundarios le causan muchas molestias.
  • No puede tomar los medicamentos debido a otros problemas de salud.
  • Solo tiene síntomas leves que realmente no le causan molestias.
  • Los efectos secundarios de los medicamentos para el ritmo cardíaco no le causan molestias.

Compare sus opciones

Compare

¿Qué implica generalmente?









¿Cuáles son los beneficios?









¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?









Hacerse una ablación con catéter Hacerse una ablación con catéter
  • El tratamiento se realiza en un hospital y lleva aproximadamente de 2 a 4 horas.
  • Es probable que no esté completamente despierto durante el tratamiento. Es posible que esté levemente sedado o dormido por completo.
  • Probablemente permanecerá en el hospital por al menos una noche.
  • Muchas personas se sienten mejor después de este tratamiento.
  • Si el tratamiento da buen resultado, no necesitará ningún medicamento para el ritmo cardíaco.
  • La ablación tiene riesgos, aunque son raros. Incluyen ataque cerebral y la muerte.
  • Si la ablación no da resultado la primera vez, tal vez opte por hacérsela nuevamente.
No realizarse una ablación con catéter No realizarse una ablación con catéter
  • Usted toma medicamentos para el ritmo cardíaco para tratar su fibrilación auricular.
  • No tiene que preocuparse por los riesgos graves de la ablación.
  • Probablemente continuará teniendo síntomas de fibrilación auricular.
  • Los medicamentos para el ritmo cardíaco pueden aumentar su riesgo de presentar un problema más grave con la frecuencia cardíaca. Necesitará chequeos frecuentes para que su médico pueda vigilarlo de cerca mientras toma estos medicamentos.

Historias personales acerca de considerar la ablación con catéter

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

Los medicamentos han ayudado un poco a aliviar mis síntomas, pero no por completo. Mi médico me habló acerca de la ablación con catéter, pero en realidad no quiero realizarme un procedimiento en el corazón. Puedo vivir con mis síntomas por ahora.

Candace, 58 años

Mi médico ha estado tratando mi fibrilación auricular con medicamentos. Sin embargo, tomarlos es peor que tener palpitaciones. Estoy cansada todo el tiempo y tengo episodios de mareos tan a menudo que no puedo trabajar. Estoy preparada para probar la ablación con catéter.

Sophie, 54 años

Ya he probado un medicamento para tratar mi fibrilación auricular. Seguía teniendo síntomas que me molestaban mucho, así que mi médico me recetó un medicamento diferente. Creo que voy a probarlo antes de pensar en tener una ablación. Si mi nuevo medicamento aún no me ayuda, puedo probar la ablación más adelante.

George, 60 años

Mi médico dijo que los riesgos de la ablación son bastante poco frecuentes. Solo quiero solucionar este problema para sentirme mejor. Voy a tener el procedimiento.

Wei, 49 años

¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para tener la ablación con catéter

Motivos para no tener la ablación con catéter

No me preocupa que se me realice un procedimiento cardíaco.

Me preocupa mucho que se me realice un procedimiento cardíaco.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Los efectos secundarios de mis medicamentos para el corazón me están causando muchas molestias.

No me molestan tanto los efectos secundarios de los medicamentos.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Me molestan mucho los síntomas de mi ritmo cardíaco.

Mis síntomas no me molestan.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

No estoy satisfecho con mi calidad de vida debido a mis síntomas o a los efectos secundarios de mis medicamentos.

Mi calidad de vida es bastante buena.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Los riesgos de la ablación no me molestan tanto como los riesgos de continuar tomando mis medicamentos.

Prefiero los riesgos de tomar mis medicamentos antes que los riesgos de realizarme una ablación con catéter.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mis otros motivos importantes:

Mis otros motivos importantes:

Más importante
Igualmente importante
Más importante

¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Realizarme una ablación con catéter

No realizarme una ablación con catéter

Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1, ¿Funciona bien la ablación con catéter para todas las personas con fibrilación auricular?
2, Después de una ablación con catéter, ¿se siguen necesitando los anticoagulantes que se usan para bajar el riesgo de ataque cerebral?
3, Si la ablación no da resultado la primera vez, ¿puede hacerse de nuevo?

Decida cuál es el siguiente paso

1,¿Entiende usted las opciones que tiene?
2,¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3,¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

Resumen

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.

Su decisión

Pasos a seguir

Hacia qué se inclina

Qué tan seguro está

Sus comentarios

Su conocimiento de los hechos

Conceptos clave que ha entendido

Conceptos clave que pueden necesitar revisión

Prepárese para actuar

Opciones del paciente

Créditos y Referencias

Créditos
Autor El personal de Healthwise
Revisor médico primario Rakesh K. Pai MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia
Revisor médico primario E. Gregory Thompson MD - Medicina interna
Revisor médico primario Martin J. Gabica MD - Medicina familiar
Revisor médico primario Adam Husney MD - Medicina familiar
Revisor médico primario John M. Miller MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Lorange Z, et al. (2020). Procedural patterns and safety of atrial fibrillation ablation: Findings from Get With the Guidelines—Atrial Fibrillation. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 13: e007944. DOI: 10.1161/CIRCEP.119.007944. Accessed September 22, 2020.
  2. Hindricks G, et al. (2021). 2020 ESC guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal, 42(5): 373–498. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612. Accessed February 8, 2021.
  3. January CT, et al. (2019). 2019 AHA/ACC/HRS Focused update of the 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation. Circulation, published online January 28, 2019. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000665. Accessed January 31, 2019.
  4. January CT, et al. (2014). 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the management of patients with atrial fibrillation: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation, published online March 28, 2014. DOI: 10.1161/​CIR.0000000000000041. Accessed April 18, 2014.
  5. Calkins H, et al. (2017). 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm, 14(10): e275–e444. DOI: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012. Accessed October 17, 2017.
Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Fibrilación auricular: ¿Debería realizarme una ablación con catéter?

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
  1. Obtenga los hechos
  2. Compare sus opciones
  3. ¿Qué es lo que más le importa?
  4. ¿Hacia qué se inclina ahora?
  5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

1. Hechos

Sus opciones

  • Hacerse una ablación con catéter.
  • No hacerse una ablación con catéter.

Puntos clave para recordar

  • La ablación con catéter es una manera de tratar la fibrilación auricular. Se hace para restablecer un ritmo cardíaco normal y para aliviar síntomas.
  • La ablación puede aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida en personas con fibrilación auricular. Pero no funciona para todas las personas.
  • Si la fibrilación auricular ocurre otra vez después de la primera ablación, podría optar por hacérsela una segunda vez. Las ablaciones repetidas pueden tener una mayor probabilidad de éxito.
  • La mayoría de las personas están bien después de una ablación con catéter. Tiene algunos riesgos graves, como el ataque cerebral, pero son poco frecuentes.
  • Si toma un medicamento con propiedades anticoagulantes para prevenir un ataque cerebral, continuará tomándolo después de una ablación.
PMCs

¿Qué es la ablación con catéter?

Normalmente, el corazón tiene un latido fuerte y constante. El sistema eléctrico del corazón controla ese latido. A veces, ese sistema falla, lo que causa fibrilación auricular.

La ablación con catéter es una manera de tratar la fibrilación auricular. Su médico puede ingresar en el corazón —sin operar— y resolver la falla. Es como arreglar las bujías de su automóvil sin la necesidad de abrir el capó.

  • Se hace en un hospital. Le darán medicamentos para dormirlo o hacer que se sienta somnoliento y cómodo durante el procedimiento.
  • El médico inserta tubos delgados y flexibles que se llaman catéteres en una vena, generalmente en la ingle o en el cuello. Luego, el médico enhebra los catéteres y los lleva hasta el corazón.
  • Las radiografías y otras imágenes del corazón ayudan al médico a ver por dónde debe mover los catéteres.
  • Los catéteres usan temperaturas muy altas o muy bajas para destruir las zonas del corazón que causan la falla.

Destruir partes del corazón a propósito puede parecer una mala idea. Pero las zonas que se destruyen son muy diminutas y no afectan la capacidad del corazón para realizar su trabajo.

¿Cuándo se hace una ablación con catéter?

Usted y su médico pueden comprobar algunas cosas para ver si la ablación es una buena opción para usted. Estas cosas incluyen:3 4 5

  • El tipo de fibrilación auricular que tenga (paroxística o persistente).
  • La gravedad de sus síntomas.
  • Si usted tiene insuficiencia cardíaca o un problema con la estructura del corazón.
  • Si ya ha probado medicamentos para el ritmo cardíaco. Es posible que sus síntomas no hayan desaparecido o es muy difícil vivir con los efectos secundarios de estos medicamentos.

La opción de hacerse una ablación con catéter también depende de lo que usted quiera.

La ablación con catéter tiene, en efecto, algunos riesgos graves, pero son poco frecuentes. Muchas personas deciden hacerse una ablación porque esperan sentirse mucho mejor después de la misma. Para ellas, esa esperanza justifica los riesgos. Sin embargo, los riesgos podrían no justificarse para las personas que tienen pocos síntomas o para aquellas personas con menos probabilidades de que la ablación las ayude.

Tomar anticoagulantes

Muchas personas piensan que hacerse una ablación significa que podrán dejar de tomar un anticoagulante cada día para prevenir un ataque cerebral. Pero esto es cierto solo si su riesgo de tener un ataque cerebral es bajo. No se ha demostrado en estudios que la ablación para la fibrilación auricular reduzca el riesgo de ataque cerebral. De modo que usted todavía necesitará tomar un anticoagulante si su riesgo de ataque cerebral sigue siendo alto. Su médico puede decirle acerca de su riesgo de ataque cerebral.

¿Cuál es la eficacia de una ablación con catéter?

La ablación con catéter puede detener la fibrilación auricular y puede aliviar los síntomas. Pero lo bien que funcione puede ser diferente para diferentes personas. Su médico puede ayudarle a decidir si la ablación es una buena opción basándose en su salud.

La ablación con catéter funciona mejor en personas que tienen fibrilación auricular paroxística (episodios que duran 7 días o menos) que en personas que tienen fibrilación auricular persistente (episodios que duran más de 7 días). Para ambos tipos, los episodios pueden desaparecer por sí solos o desaparecer después del tratamiento. La ablación podría tener menos probabilidades de funcionar mientras más tiempo alguien tenga fibrilación auricular persistente.5

Las cosas que limitan la eficacia de la ablación con catéter incluyen edad avanzada y otros problemas cardíacos.5 Usted puede ayudar a reducir la probabilidad de que regrese la fibrilación auricular si lleva un estilo de vida saludable para el corazón y trata otros problemas de salud.

Fibrilación auricular paroxística

Las investigaciones demuestran que la ablación impide que suceda la fibrilación auricular por al menos 1 año en alrededor de 60 a 90 de cada 100 personas.5 Eso significa que no ayuda en alrededor de 10 a 40 de cada 100 casos.

Fibrilación auricular persistente

Las investigaciones demuestran que la ablación impide que suceda la fibrilación auricular por al menos de 6 a 12 meses en alrededor de 60 a 80 de cada 100 personas.5 Esto significa que no funciona en alrededor de 20 a 40 de cada 100 casos.

Procedimientos reiterados de ablación

La fibrilación auricular a veces reaparece después de una ablación.

Si el primer procedimiento no elimina la fibrilación auricular por completo, usted podría optar por hacerse la ablación otra vez. Las ablaciones repetidas pueden tener una mayor probabilidad de éxito.

¿Cuáles son los riesgos?

La mayoría de las personas están bien después de una ablación con catéter. Pero en efecto tiene algunos riesgos.

Su médico puede ayudarle a decidir si los posibles beneficios de la ablación superan estos riesgos o no lo hacen.

Problemas durante el procedimiento

Si ocurren problemas durante el procedimiento o poco después, su médico está preparado para resolverlos inmediatamente. Los problemas que necesitan tratamiento ocurren en aproximadamente 5 de cada 100 personas.1 Estos problemas incluyen sangrado, un hoyo accidental en el corazón y daño nervioso en el pecho.

Los problemas poco comunes incluyen taponamiento cardíaco y ataque cerebral. Estos ocurren en aproximadamente 1 de cada 100 personas.1 Esto significa que no ocurren en alrededor de 99 de cada 100 personas.

La muerte a causa del procedimiento es poco común y ocurre en menos de 1 de cada 100 personas.1

Problemas después del procedimiento

Los problemas después del procedimiento pueden ser menores (como dolor leve) o graves (como sangrado). Su médico lo revisará atentamente después del procedimiento.

Los problemas más comunes están relacionados con el catéter que se introdujo en una vena.5Muchos de estos problemas de las venas no son graves. Incluyen dolor, sangrado y moretones leves. Pero algunos problemas, como sangrado intenso, necesitan tratamiento. El sangrado grave ocurre en aproximadamente 3 de cada 100 personas.1 Esto significa que no sucede en alrededor de 97 de cada 100 personas.

Los problemas graves ocurren con poca frecuencia. Un ejemplo es un problema potencialmente mortal con el esófago (fístula auriculoesofágica) que ocurre en menos de 1 de cada 100 personas.2

Comparación de los riesgos y de los beneficios de la ablación con catéter

Los beneficios podrían superar los riesgos si:

Los riesgos podrían superar los beneficios si:

  • Tiene síntomas que le causan muchas molestias.
  • No quiere tomar medicamentos para el ritmo cardíaco.
  • Los medicamentos para el ritmo cardíaco no le están ayudando.
  • Los medicamentos ayudan, pero sus efectos secundarios le causan muchas molestias.
  • No puede tomar los medicamentos debido a otros problemas de salud.
  • Solo tiene síntomas leves que realmente no le causan molestias.
  • Los efectos secundarios de los medicamentos para el ritmo cardíaco no le causan molestias.

2. Compare sus opciones

Hacerse una ablación con catéter No realizarse una ablación con catéter
¿Qué implica generalmente?
  • El tratamiento se realiza en un hospital y lleva aproximadamente de 2 a 4 horas.
  • Es probable que no esté completamente despierto durante el tratamiento. Es posible que esté levemente sedado o dormido por completo.
  • Probablemente permanecerá en el hospital por al menos una noche.
  • Usted toma medicamentos para el ritmo cardíaco para tratar su fibrilación auricular.
¿Cuáles son los beneficios?
  • Muchas personas se sienten mejor después de este tratamiento.
  • Si el tratamiento da buen resultado, no necesitará ningún medicamento para el ritmo cardíaco.
  • No tiene que preocuparse por los riesgos graves de la ablación.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?
  • La ablación tiene riesgos, aunque son raros. Incluyen ataque cerebral y la muerte.
  • Si la ablación no da resultado la primera vez, tal vez opte por hacérsela nuevamente.
  • Probablemente continuará teniendo síntomas de fibrilación auricular.
  • Los medicamentos para el ritmo cardíaco pueden aumentar su riesgo de presentar un problema más grave con la frecuencia cardíaca. Necesitará chequeos frecuentes para que su médico pueda vigilarlo de cerca mientras toma estos medicamentos.

Historias personales

Historias personales acerca de considerar la ablación con catéter

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

"Los medicamentos han ayudado un poco a aliviar mis síntomas, pero no por completo. Mi médico me habló acerca de la ablación con catéter, pero en realidad no quiero realizarme un procedimiento en el corazón. Puedo vivir con mis síntomas por ahora."

— Candace, 58 años

"Mi médico ha estado tratando mi fibrilación auricular con medicamentos. Sin embargo, tomarlos es peor que tener palpitaciones. Estoy cansada todo el tiempo y tengo episodios de mareos tan a menudo que no puedo trabajar. Estoy preparada para probar la ablación con catéter."

— Sophie, 54 años

"Ya he probado un medicamento para tratar mi fibrilación auricular. Seguía teniendo síntomas que me molestaban mucho, así que mi médico me recetó un medicamento diferente. Creo que voy a probarlo antes de pensar en tener una ablación. Si mi nuevo medicamento aún no me ayuda, puedo probar la ablación más adelante."

— George, 60 años

"Mi médico dijo que los riesgos de la ablación son bastante poco frecuentes. Solo quiero solucionar este problema para sentirme mejor. Voy a tener el procedimiento."

— Wei, 49 años

3. ¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para tener la ablación con catéter

Motivos para no tener la ablación con catéter

No me preocupa que se me realice un procedimiento cardíaco.

Me preocupa mucho que se me realice un procedimiento cardíaco.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Los efectos secundarios de mis medicamentos para el corazón me están causando muchas molestias.

No me molestan tanto los efectos secundarios de los medicamentos.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Me molestan mucho los síntomas de mi ritmo cardíaco.

Mis síntomas no me molestan.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

No estoy satisfecho con mi calidad de vida debido a mis síntomas o a los efectos secundarios de mis medicamentos.

Mi calidad de vida es bastante buena.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Los riesgos de la ablación no me molestan tanto como los riesgos de continuar tomando mis medicamentos.

Prefiero los riesgos de tomar mis medicamentos antes que los riesgos de realizarme una ablación con catéter.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mis otros motivos importantes:

Mis otros motivos importantes:

Más importante
Igualmente importante
Más importante

4. ¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Realizarme una ablación con catéter

No realizarme una ablación con catéter

Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1. ¿Funciona bien la ablación con catéter para todas las personas con fibrilación auricular?

  • No
  • No estoy seguro
Es correcto. La ablación con catéter ayuda a muchas personas que tienen fibrilación auricular. Pero no funciona para todos.

2. Después de una ablación con catéter, ¿se siguen necesitando los anticoagulantes que se usan para bajar el riesgo de ataque cerebral?

  • No
  • No estoy seguro
Eso es correcto. Los especialistas no saben si la ablación reduce el riesgo de ataque cerebral. Si una persona toma un anticoagulante antes de hacerse una ablación, continuará tomándolo para bajar el riesgo de ataque cerebral.

3. Si la ablación no da resultado la primera vez, ¿puede hacerse de nuevo?

  • No
  • No estoy seguro
Eso es correcto. Usted puede optar por hacérsela una segunda vez. Las ablaciones reiteradas tienen una mayor probabilidad de éxito.

Decida cuál es el siguiente paso

1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?

2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?

3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.

  • Estoy listo para actuar.
  • Yo quiero discutir las opciones con otras personas.
  • Yo quiero aprender más acerca de mis opciones.

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

Créditos
Por El personal de Healthwise
Revisor médico primario Rakesh K. Pai MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia
Revisor médico primario E. Gregory Thompson MD - Medicina interna
Revisor médico primario Martin J. Gabica MD - Medicina familiar
Revisor médico primario Adam Husney MD - Medicina familiar
Revisor médico primario John M. Miller MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Lorange Z, et al. (2020). Procedural patterns and safety of atrial fibrillation ablation: Findings from Get With the Guidelines—Atrial Fibrillation. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 13: e007944. DOI: 10.1161/CIRCEP.119.007944. Accessed September 22, 2020.
  2. Hindricks G, et al. (2021). 2020 ESC guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal, 42(5): 373–498. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612. Accessed February 8, 2021.
  3. January CT, et al. (2019). 2019 AHA/ACC/HRS Focused update of the 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation. Circulation, published online January 28, 2019. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000665. Accessed January 31, 2019.
  4. January CT, et al. (2014). 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the management of patients with atrial fibrillation: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation, published online March 28, 2014. DOI: 10.1161/​CIR.0000000000000041. Accessed April 18, 2014.
  5. Calkins H, et al. (2017). 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm, 14(10): e275–e444. DOI: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012. Accessed October 17, 2017.

Nota: La "versión imprimible" del documento no contendrá toda la información disponible en el documento en línea; parte de la información (por ejemplo, referencias cruzadas a otros temas, definiciones o ilustraciones médicas) sólo está disponible en la versión en línea.

Esta información no reemplaza el consejo de un médico. Healthwise, Incorporated, niega toda garantía y responsabilidad por el uso de esta información. El uso que usted haga de esta información implica que usted acepta los Términos de Uso. Aprenda cómo desarrollamos nuestro contenido.

© 1995-2022 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise para toda decisión de salud y el logotipo de Healthwise son marcas registradas de Healthwise, Incorporated.