Problemas faciales, no relacionados con lesiones
Generalidades de la afección
Los problemas faciales pueden ser causados por un problema menor o por una afección grave. Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón o debilidad o entumecimiento faciales. Usted podría sentir estos síntomas en los dientes, la mandíbula, la lengua, el oído, los senos paranasales, los ojos, las glándulas salivales, los vasos sanguíneos o los nervios.
Las causas comunes de los problemas faciales incluyen infección, enfermedades que afectan la piel de la cara, y otras dolencias.
Infecciones
- Las infecciones bacterianas, como impétigo y celulitis pueden causar dolor facial y ampollas o llagas con secreciones.
- Las infecciones virales, como culebrilla (herpes zóster) pueden afectar los nervios de la cara o de la cabeza, lo cual causa dolor facial grave o problemas en los ojos (queratitis).
- Una glándula salival infectada u obstruida, o un cálculo en el conducto salival (sialolitiasis) podría causar hinchazón o dolor faciales, en especial en la glándula parótida (parotitis), que se encuentra cerca del oído.
- La enfermedad de Lyme es una infección que se transmite a través de las picaduras de garrapatas infectadas con bacterias. Puede causar dolor facial, dolor de cabeza, rigidez en el cuello o parálisis de los nervios faciales.
Afecciones de la piel
- La rosácea es una afección crónica de la piel que causa enrojecimiento en la cara, por lo general en las mejillas, la nariz, el mentón o la frente.
- El acné suele presentarse en la cara, en especial en los adolescentes y en los adultos jóvenes.
- La dermatitis seborreica provoca manchas rojas, escamosas y con comezón en la piel a lo largo de las cejas, la nariz y la boca.
Otras afecciones y enfermedades
- La sinusitis causa una sensación de presión en los senos paranasales. La sinusitis puede aparecer luego de un resfriado o puede ser causada por la fiebre del heno (rinitis), el asma o la contaminación del aire. Es más común en los adultos, pero puede ocurrir en los niños en forma de congestión nasal constante (crónica).
- Los problemas dentales, que incluyen infecciones, pueden causar dolor e hinchazón faciales en la zona de la mandíbula y alrededor de esta. El dolor de mandíbula podría ser causado por un trastorno temporomandibular (TM). Esta afección puede causar dolor en la articulación TM (ubicada enfrente del oído), en el oído o por encima del oído.
- Los dolores de cabeza, como las migrañas o los dolores de cabeza en racimo, pueden causar dolor intenso alrededor de los ojos, en la sien o encima de la frente. La arteritis de células gigantes suele afectar a los adultos mayores y puede causar dolor de cabeza y dolor general y provocar ceguera si no se trata. Para obtener más información, vea el tema Dolores de cabeza.
- La neuralgia del trigémino es una afección que causa una estimulación anormal de uno de los nervios faciales. Provoca episodios de dolor facial punzante.
- El glaucoma de ángulo cerrado causa cambios en la vista y dolor constante e intenso en el ojo o detrás de este.
- Las afecciones que causan problemas en los músculos o los nervios de la cara incluyen:
- Parálisis de Bell, que es causada por la parálisis del nervio facial. El síntoma más común es el debilitamiento y la caída de los músculos de un lado de la cara. También puede provocar incapacidad para cerrar un ojo y dolor leve en los músculos faciales.
- Esclerosis múltiple, que puede afectar el control y la fuerza de los músculos faciales y la visión, y causar cambios en la sensibilidad o la percepción.
- Miastenia grave, que causa el debilitamiento de los músculos faciales, lo cual provoca la caída de los párpados y dificultad para hablar, masticar, tragar o respirar.
- Parálisis facial como consecuencia de un ataque cerebral.
- El lupus causa inflamación, fatiga y un salpullido con forma de mariposa en las mejillas.
El tratamiento depende de lo que esté causando el problema facial. En muchos casos, es posible que el tratamiento en el hogar sea lo único que se necesita para aliviar los síntomas.
Revise sus síntomas para decidir si debe ver a un médico y en qué momento.
Revise sus síntomas
La evaluación médica de los síntomas se basa en las partes del cuerpo que usted tiene.
- Si es transgénero o de género no binario, seleccione el sexo que coincida con las partes del cuerpo (como los ovarios, los testículos, la próstata, las mamas, el pene o la vagina) que tenga ahora en la zona donde tenga los síntomas.
- Si sus síntomas no están relacionados con esos órganos, puede elegir el sexo con el que se identifique.
- Si tiene algunos órganos de ambos sexos, es posible que tenga que utilizar esta herramienta de triaje dos veces (una vez como "hombre" y otra vez como "mujer"). Esto es para asegurarse de que la herramienta haga las preguntas adecuadas para usted.
Muchos factores pueden afectar la forma en que el cuerpo responde a un síntoma y qué tipo de atención podría necesitar. Estos incluyen:
- Su edad. Los bebés y los adultos mayores tienden a enfermarse con más rapidez.
- Su estado de salud general. Si tiene una afección como diabetes, VIH, cáncer o enfermedad cardíaca, es posible que deba prestar especial atención a determinados síntomas y buscar atención antes.
- Los medicamentos que toma. Ciertos medicamentos, como los medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre (anticoagulantes), medicamentos que inhiben el sistema inmunitario como los esteroides o la quimioterapia, remedios herbarios o suplementos pueden provocar síntomas o empeorarlos.
- Hechos relacionados con la salud recientes, como una cirugía o una lesión. Estos tipos de hechos pueden causar síntomas más adelante o agravarlos.
- Sus hábitos de salud y su estilo de vida, como los hábitos alimentarios y de ejercicio, el hábito de fumar, el consumo de alcohol o de drogas, los antecedentes sexuales y los viajes.
Pruebe el tratamiento en el hogar
Usted respondió todas las preguntas. En función de sus respuestas, es posible que pueda resolver este problema en el hogar.
- Pruebe el tratamiento en el hogar para aliviar los síntomas.
- Llame a su médico si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud (por ejemplo, si los síntomas no mejoran como debería esperar). Es posible que necesite atención antes.
Los síntomas de dificultad para respirar pueden ser de leves a graves. Por ejemplo:
- Podría sentir un poco de falta de aliento, pero aún puede hablar (dificultad para respirar leve), o podría sentir tanta falta de aliento que no puede hablar en absoluto (dificultad para respirar grave).
- Podría resultarle difícil respirar cuando realiza actividades (dificultad para respirar leve), o podría tener que hacer mucho esfuerzo para respirar incluso cuando está en reposo (dificultad para respirar grave).
Problemas para respirar graves significa:
- No puede hablar en absoluto.
- Debe esforzarse mucho para respirar.
- Siente que no puede recibir suficiente aire.
- No se siente alerta o no puede pensar claramente.
Problemas para respirar moderados significa:
- Le resulta difícil hablar formando oraciones completas.
- Le resulta difícil respirar cuando realiza actividades.
Problemas para respirar leves significa:
- Siente un poco de falta de aliento, pero aún puede hablar.
- Le está resultando difícil respirar cuando realiza actividades.
Problemas para respirar graves significa:
- El niño no puede comer ni hablar porque está respirando muy fuerte.
- Las fosas nasales del niño se agrandan, y el abdomen se mueve hacia adentro y hacia afuera con cada respiración.
- Parece que el niño se está agotando.
- El niño parece muy somnoliento o confundido.
Problemas para respirar moderados significa:
- El niño está respirando mucho más rápido de lo habitual.
- El niño debe tomarse descansos cuando come o cuando habla para poder respirar.
- Las fosas nasales se agrandan, o el estómago se mueve hacia adentro y hacia afuera en los momentos en que el niño respira.
Problemas para respirar leves significa:
- El niño está respirando un poco más rápido de lo habitual.
- Parece que el niño tiene un poco de falta de aliento, pero aún puede comer o hablar.
Dolor en adultos y niños mayores
- Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que no puede soportarlo por más de algunas horas, no puede dormir y no puede hacer nada más excepto concentrarse en el dolor.
- Dolor moderado (de 5 a 7): El dolor es lo suficientemente intenso como para perturbar sus actividades normales y el sueño, pero lo puede tolerar durante horas o días. Moderado también puede significar dolor que aparece y desaparece incluso si es intenso cuando está presente.
- Dolor leve (de 1 a 4): Usted nota el dolor, pero no es lo suficientemente intenso como para perturbarle el sueño o las actividades.
Dolor en niños menores de 3 años
Puede ser difícil saber cuánto dolor siente un bebé o un niño pequeño.
- Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que el bebé no puede dormir, no puede estar cómodo y llora constantemente sin importar lo que usted haga. Es posible que el bebé patee, cierre los puños o haga muecas.
- Dolor moderado (de 5 a 7): El bebé está muy molesto, se aferra mucho a usted y podría tener problemas para dormir, pero responde cuando usted intenta calmarlo.
- Dolor leve (de 1 a 4): El bebé está un poco molesto y se aferra un poco a usted, pero responde cuando usted intenta calmarlo.
Síntomas de infección pueden incluir:
- Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento en la zona o a su alrededor.
- Vetas rojas que emanan de la zona.
- Pus que supura de la zona.
- Fiebre.
Los síntomas de una reacción alérgica grave (anafilaxia) pueden incluir:
- Aparición repentina de zonas enrojecidas y elevadas (ronchas) en todo el cuerpo.
- Hinchazón rápida de la garganta, la boca o la lengua.
- Problemas para respirar.
- Pérdida del conocimiento (desmayo). O podría sentirse muy aturdido o de repente sentirse débil, confuso o agitado.
Una reacción grave puede ser mortal. Si ha tenido una reacción alérgica adversa a una sustancia antes y se expone a ella nuevamente, trate cualquier síntoma como una urgencia. Incluso si los síntomas son leves al principio, pueden volverse muy graves rápidamente.
Los síntomas de un ataque cerebral podrían incluir:
- Entumecimiento, hormigueo, debilidad o parálisis repentinos en la cara, el brazo o la pierna, especialmente si ocurre en un solo lado del cuerpo.
- Cambios repentinos en la visión.
- Dificultad repentina para hablar.
- Confusión repentina o dificultad para comprender frases sencillas.
- Problemas repentinos para caminar o mantener el equilibrio.
- Dolor de cabeza intenso y repentino, distinto de los dolores de cabeza anteriores.
El choque ("shock") es una afección potencialmente mortal que puede ocurrir rápidamente después de una enfermedad o lesión repentinas.
Los adultos y los niños mayores a menudo tienen varios síntomas de choque. Estos incluyen:
- Desmayo (pérdida del conocimiento).
- Sentirse muy mareados o aturdidos, como si fueran a desmayarse.
- Sentirse muy débiles o tener problemas para estar de pie.
- No sentirse alerta ni capaces de pensar claramente. Es posible que se sientan confusos, inquietos, temerosos o incapaces de responder preguntas.
El choque ("shock") es una afección potencialmente mortal que podría ocurrir rápidamente después de una enfermedad o lesión repentinas.
Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen varios síntomas de choque. Estos incluyen:
- Desmayo (pérdida del conocimiento).
- Sentir mucho sueño o que resulte difícil despertarlos.
- No responder cuando los tocan o les hablan.
- Respirar mucho más rápido de lo habitual.
- Actuar confusos. Es posible que el niño no sepa dónde está.
Determinadas afecciones de salud y medicamentos debilitan la capacidad del sistema inmunitario de combatir las infecciones y las enfermedades. Algunos ejemplos en los adultos son:
- Enfermedades como diabetes, cáncer, enfermedades cardíacas y VIH/SIDA.
- Problemas a largo plazo con el alcohol y las drogas.
- Medicamentos esteroides, que pueden usarse para tratar una variedad de afecciones.
- Quimioterapia y radioterapia para el cáncer.
- Otros medicamentos usados para tratar la enfermedad autoinmunitaria.
- Medicamentos que se hayan tomado después de un trasplante de órganos.
- No tener bazo.
Los síntomas de un ataque al corazón podrían incluir:
- Dolor o presión en el pecho, o una sensación extraña en el pecho.
- Sudoración.
- Falta de aire.
- Náuseas o vómito.
- Dolor, presión o una sensación extraña en la espalda, el cuello, la mandíbula, la parte superior del abdomen, o en uno o ambos hombros o brazos.
- Aturdimiento o debilidad repentina.
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares.
Tanto para los hombres como para las mujeres, el síntoma más común es dolor o presión en el pecho. Pero las mujeres tienen una probabilidad algo más alta que los hombres de tener otros síntomas, como falta de aire, náusea y dolor en la espalda o la mandíbula.
Busque atención hoy
En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención pronto. Probablemente, el problema no mejore si no recibe atención médica.
- Llame a su médico hoy para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
- Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención hoy.
- Si sucede por la noche, preste atención a los síntomas y busque atención por la mañana.
- Si los síntomas empeoran, busque atención antes.
Busque atención ahora
En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención de inmediato. Es probable que el problema empeore si no recibe atención médica.
- Llame a su médico ahora para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
- Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención en la siguiente hora.
- No necesita llamar a una ambulancia, a menos que:
- No pueda viajar en forma segura conduciendo usted mismo o pidiéndole a alguien que le lleve.
- Esté en un área en la que haya mucho tránsito u otros problemas que podrían retrasarle.
Llame al 911 ahora
En función de sus respuestas, usted necesita atención de urgencia.
Llame ahora al 911 o a otros servicios de emergencia.
A veces, las personas no quieren llamar al 911. Podrían creer que sus síntomas no son graves o que simplemente pueden pedirle transporte a otra persona. O podría preocuparles el costo. Pero, en función de sus respuestas, la manera más rápida y segura de obtener la atención que necesita es llamar al 911 para solicitar transporte médico al hospital.
Programe una cita
En función de sus respuestas, es posible que el problema no mejore si no recibe atención médica.
- Programe una cita para consultar a su médico en las próximas 1 a 2 semanas.
- Si corresponde, pruebe el tratamiento en el hogar mientras espera la cita.
- Si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud, llame a su médico. Es posible que necesite atención antes.
Llame al 911 ahora
En función de sus respuestas, usted necesita atención de urgencia.
Llame ahora al 911 o a otros servicios de emergencia.
Después de llamar al 911, el operador podría decirle que mastique 1 aspirina para adultos (325 mg) o 2 a 4 aspirinas de dosis baja (81 mg). Espere a la ambulancia. No trate de conducir un automóvil por sí mismo.
A veces, las personas no quieren llamar al 911. Podrían creer que sus síntomas no son graves o que simplemente pueden pedirle transporte a otra persona. O podría preocuparles el costo. Pero, en función de sus respuestas, la manera más rápida y segura de obtener la atención que necesita es llamar al 911 para solicitar transporte médico al hospital.
Tratamiento en el hogar
La presión facial o en los senos paranasales, el dolor de cabeza leve o la congestión nasal son comunes con un resfriado o con la gripe. El tratamiento en el hogar puede ayudar a aliviar sus síntomas.
- Tome abundantes líquidos. Beber más líquido ayuda a que drene la mucosidad y a mantenerla poco espesa, lo cual puede ayudar a evitar la obstrucción de los senos paranasales.
- Use un humidificador para mantener la humedad del aire de su hogar.
- Inhale vapor de un vaporizador o dese duchas con mucho vapor prolongadas. También podría intentar respirar aire húmedo de un tazón con agua caliente. Colóquese una toalla sobre la cabeza y el tazón para atrapar el aire húmedo. Asegúrese de que el agua no esté demasiado caliente. Tenga cuidado de no quemarse con el agua caliente ni con el vapor.
- Use lavados nasales salinos para ayudar a mantener las fosas nasales abiertas y a eliminar mucosidad y bacterias. Las personas que tienen goteo retronasal y tengan 8 años de edad o más pueden hacer gárgaras frecuentes con agua salada tibia para ayudar a prevenir el dolor de garganta. [Agregue 1 cucharadita (5 g) de sal a 16 onzas líquidas (500 mL) de agua].
- Colóquese compresas tibias y húmedas sobre los ojos y los pómulos si tiene dolor alrededor de esa zona. Las toallitas humedecidas en agua caliente dan buenos resultados. Asegúrese de que el agua no esté demasiado caliente para no quemarse.
- Evite consumir alcohol. Hace que el recubrimiento de los tejidos de la nariz y de los senos paranasales se hinchen.
- No nade en piscinas con agua clorada. El cloro (lejía) puede irritar los recubrimientos nasales y de los senos paranasales.
- Eleve la cabeza por la noche. Para algunas personas es útil dormir sobre 2 o 3 almohadas.
- Use un descongestionante o un aerosol nasal esteroideo si tiene la nariz tapada (congestionada). Sea prudente con los medicamentos.Lea y siga todas las instrucciones de la etiqueta.
- Los descongestionantes podrían no ser seguros para niños pequeños o para personas que tengan ciertos problemas de salud. Antes de usarlos, revise la etiqueta. Si en efecto usa estos medicamentos, siempre siga las indicaciones acerca de cuánto usar según la edad y, en algunos casos, el peso.
- No use un descongestionante nasal por más tiempo del indicado en la etiqueta. El uso prolongado puede provocar un efecto de rebote, el cual hace que las membranas mucosas se hinchen más que antes de que empezara a usar el aerosol.
- Consulte con su médico antes de usar medicamentos sin receta si tiene presión arterial alta o enfermedad de los riñones.
No fume ni consuma otros productos derivados del tabaco. Fumar hace más lenta la curación debido a que reduce la irrigación sanguínea y retrasa la reparación del tejido. Para obtener más información, vea el tema Cómo dejar de fumar.
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Pruebe un medicamento de venta libre para tratar la fiebre o el dolor: |
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Hable con el médico de su hijo antes de alternar entre dosis de acetaminofén e ibuprofeno. Cuando alterna entre dos medicamentos, existe la posibilidad de que le administre demasiado medicamento a su hijo. |
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Asegúrese de seguir estos consejos de seguridad cuando use medicamentos de venta libre: |
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Para obtener información sobre medidas de tratamiento en el hogar para otros tipos de síntomas faciales, por ejemplo, en relación con los ojos, la nariz, la boca o el oído, vea el tema específico en Información relacionada.
Síntomas a los que debe prestar atención durante el tratamiento en el hogar
Llame a su médico si alguna de las siguientes cosas ocurre durante el tratamiento en el hogar:
- El dolor o la hinchazón faciales aumentan.
- Se producen cambios en la visión.
- Aparece un salpullido facial doloroso.
- Se producen cambios en la sensibilidad o la percepción en la cara.
- Los síntomas se vuelven más graves o más frecuentes.
Prevención
Las siguientes medidas de tratamiento en el hogar pueden ayudar a prevenir la sinusitis:
- Use un humidificador para mantener la humedad del aire de su hogar.
- Trate los resfriados de inmediato. Suénese la nariz suavemente. No cierre una de las fosas nasales cuando se suene la nariz.
- Beba líquidos adicionales cuando tenga un resfriado. Esto ayuda a que drene la mucosidad y a mantenerla poco espesa.
- No beba alcohol. Hace que el recubrimiento de los tejidos de la nariz y de los senos paranasales se hinchen.
- No fume ni consuma otros productos derivados del tabaco. Los fumadores son más propensos a tener sinusitis. Además, evite el humo de tabaco ambiental. Para obtener más información, vea el tema Cómo dejar de fumar.
- Use un descongestionante nasal en aerosol antes de viajar en avión o durante el viaje, especialmente durante el aterrizaje.
Cómo prepararse para su cita
A fin de prepararse para su cita, vea el tema Cómo aprovechar al máximo su cita.
Usted puede ayudar a su médico a diagnosticar y a tratar su afección preparándose para responder las siguientes preguntas:
- ¿Cuáles son sus síntomas principales? ¿Por cuánto tiempo ha tenido síntomas?
- ¿Ha tenido este problema antes? Si lo ha tenido, ¿cómo fue tratado?
- ¿Qué mejora o empeora sus síntomas?
- ¿Ha tenido recientemente tos, síntomas de resfriado, alergias o dolores de cabeza? Esté preparado para describir cualquier secreción nasal o esputo que haya expulsado al toser, o la ubicación y la gravedad de los dolores de cabeza.
- ¿Ha tenido alguna lesión en esta zona? ¿Tiene algún problema continuo debido a una lesión previa?
- ¿Qué medidas de tratamiento en el hogar ha probado? ¿Le ayudaron?
- ¿Qué medicamentos recetados o sin receta toma?
- ¿Tiene algún riesgo de salud?
Revisado: 1 julio, 2021
Autor: El personal de Healthwise
Evaluación médica:William H. Blahd Jr. MD, FACEP - Medicina de emergencia & Adam Husney MD - Medicina familiar & Kathleen Romito MD - Medicina familiar
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