Los planes están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company:

Cigna Dental 1000

Prima mensual promedio de $33 por persona, por mes1

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Sabes que el cuidado dental es importante. Mantén los gastos dentales más bajos con un plan asequible que cubra el cuidado dental preventivo que tú y tu familia necesitan. Este plan también puede servir para caries, enfermedad de las encías y tratamientos dentales mayores. Los exámenes anuales, las radiografías de rutina y las limpiezas están cubiertas al 100% si visitas a un proveedor de Cigna Dental DPPO Advantage.5

Si tuviste un plan de seguro dental calificado durante al menos 12 meses consecutivos antes de unirte a Cigna, no se aplicarán los períodos de espera para el cuidado de restauración, para que puedas hacerte ese empaste o tratamiento de conducto de inmediato. Si no tenías seguro dental, hay un período de espera de 6 meses para los servicios de restauración básicos y de 12 meses para los servicios de restauraciones mayores.3

Con este plan flexible de Organización de proveedores dentales preferidos (Dental PPO, por sus siglas en inglés), puedes consultar a cualquier dentista, pero podrías ahorrar dinero si eligieras a uno de los más de 92,700 dentistas exclusivos en más de 309,000 ubicaciones convenientes de la amplia red nacional de Cigna.4

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Beneficios de todos los planes Cigna Dental

  • Facturación y pagos convenientes. Recibe las cuentas del seguro médico y dental en una única factura si tienes Cigna para ambos.
  • No hace falta presentar reclamos al consultar con un dentista dentro de la red. Los dentistas de la red de Cigna presentan los reclamos de forma automática.
  • No es necesario elegir un dentista primario. Tampoco se necesita un referido para consultar un especialista.
  • Accede a nuestra red nacional con más de 92,700 dentistas exclusivos en más de 309,000 establecimientos4 Elige entre proveedores dentro o fuera de la red. Mantente dentro de la red para obtener el máximo beneficio.5
  • Herramientas digitales para miembros, incluida la aplicación myCigna® para dispositivos móviles.6
  • Servicio al cliente directo 24/7, los 365 días del año, cuando lo necesites. Los clientes actuales pueden llamar al: 1 (800) 997-1654
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Deducible individual por año calendario $50 por persona (no aplica para servicios preventivos2) $50 por persona (no aplica para servicios preventivos2)
Deducible familiar por año calendario $150 por familia (no aplica para servicios preventivos2) $150 por familia (no aplica para servicios preventivos2)
Máximo del beneficio por año calendario
(para los servicios de Clase I, II y III)
$1,000 por persona $1,000 por persona
Deducible de por vida para ortodoncia Sin cobertura Sin cobertura
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para servicios preventivos/de diagnóstico Ninguno Ninguno
Servicios de diagnóstico preventivo (exámenes orales, limpiezas, radiografías, aplicación de flúor, sellantes, mantenedores de espacio no ortodóncicos) Pagas $0 Pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 100% de la tarifa contratada.5 Consulta tu Resumen de beneficios.
Procedimiento Frecuencia/limitación2
Exámenes orales 1 por cada período de 6 meses consecutivos
Limpiezas de rutina 1 procedimiento de mantenimiento periodontal o profilaxis de rutina por cada período de 6 meses consecutivos (la profilaxis de rutina es de clase I; el procedimiento de mantenimiento periodontal es de clase III).
Radiografías de rutina Radiografía interproximal: 1 juego en cualquier período de 12 meses consecutivos. Limitado a un máximo de 4 radiografías por juego.
Tratamiento con flúor 1 por cada período de 12 meses consecutivos para los participantes menores de 14 años
Sellantes 1 tratamiento por diente de por vida. Pagadero en molares o premolares permanentes no restaurados para los participantes menores de 14 años
Mantenedores de espacio (no ortodóncicos) Limitado al tratamiento no ortodóncico para la extracción prematura o pérdida de dientes para menores de 14 años
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para los servicios de restauración básicos Período de espera de 6 meses3 Período de espera de 6 meses3
Servicios de restauración básicos (obturaciones o empastes, radiografías no rutinarias) Pagas el 20% de la tarifa contratada del proveedor (luego del deducible) Pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 80% de la tarifa contratada después del deducible5. Consulta tu Resumen de beneficios.
Procedimiento Frecuencia/limitación7
Obturaciones o empastes dentales 1 por diente por cada 12 meses consecutivos (aplica solo al reemplazo de obturaciones de superficies idénticas). No incluye obturaciones de color blanco/color del diente en los premolares o molares
Radiografías no rutinarias Radiografía de boca completa o panorámica: 1 por cada período de 60 meses consecutivos
Extracción dental de rutina Incluye una asignación para anestesia local y el cuidado posoperatorio de rutina
Tratamiento de emergencia Pagado como beneficio aparte solamente si no se presta ningún otro servicio durante la visita, salvo la toma de radiografías
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para los servicios de restauraciones mayores Período de espera de 12 meses3 Período de espera de 12 meses3
Servicios de restauraciones mayores Pagas el 50% de la tarifa contratada del proveedor (luego del deducible) Pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 50% de la tarifa contratada después del deducible5 Consulta tu Resumen de beneficios.
Procedimiento Frecuencia/limitación7
Periodontal (limpieza profunda) 1 por cuadrante por cada período de 36 meses consecutivos
Mantenimiento periodontal Pagadero solo si han transcurrido 6 meses consecutivos desde la realización de una cirugía periodontal activa. 1 procedimiento de mantenimiento periodontal o de profilaxis de rutina por cada período de 6 meses consecutivos (el mantenimiento periodontal es de clase III; la profilaxis de rutina es de clase I)
Coronas 1 por diente por cada período de 84 meses consecutivos. Los beneficios dependen del monto que se debe pagar por los metales no preciosos. No incluyen porcelana o material de color blanco o del color del diente para los puentes y las coronas en los molares. El reemplazo debe indicarse por la presencia de caries grave. En el caso de los participantes menores de 16, los beneficios están limitados a resina o acero inoxidable.
Tratamiento de conducto El nuevo tratamiento de un conducto radicular previo está cubierto si han transcurrido 24 meses consecutivos desde el conducto radicular original.
Extracción de cordal o tercer molar Incluye una asignación para anestesia local y el cuidado posoperatorio de rutina
Prótesis dentales y dentaduras parciales 1 por arco por cada período de 84 meses consecutivos
Puentes dentales 1 por cada período de 84 meses consecutivos. Los beneficios se considerarán para el reemplazo inicial de un diente natural funcional y necesario que se haya extraído cuando la persona estaba cubierta por este plan.
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para ortodoncias Ninguno Ninguno
Ortodoncia Sin cobertura Sin cobertura
Máximo de por vida individual para ortodoncias No aplica No aplica
Procedimiento Frecuencia/limitación
Ortodoncia Sin cobertura en este plan. Puede haber descuentos.

Detalles específicos para cada estado

Para conocer más sobre la cobertura y los beneficios incluidos en el plan Cigna Dental 1000, selecciona el estado donde resides:

Todas las divulgaciones, exclusiones, limitaciones y reducciones de las pólizas estatales

Este resumen solo contiene los aspectos más destacados y está sujeto a cambios.

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Llama al 1 (855) 352-1604, lunes - viernes, 8 am-8 pm, hora del este.

1Las tarifas mensuales de ejemplo están basadas en una sola persona, representan las tarifas nacionales promedio de Cigna para todos los planes (todas las edades y ubicaciones geográficas) y reflejan tarifas válidas hasta julio del 2022. Las primas varían según el área geográfica.

2No están cubiertos todos los servicios preventivos, incluidos los protectores bucales deportivos. Consulta la póliza para ver la lista completa de los servicios preventivos cubiertos y no cubiertos. Se aplican limitaciones de frecuencia. Los planes Cigna Dental en MD cubren una limpieza dental por año calendario.

3Los períodos de espera pueden variar según el estado. Los planes dentales aplican períodos de espera estándar para los servicios de cuidado dental cubiertos básicos (6 meses), mayores (12 meses) y ortodóncicos (12 meses). Consulta el Resumen de beneficios o el Outline of Coverage para obtener más información sobre los períodos de espera. Se exime el período de espera dental para aquellos miembros que demuestren haber tenido anteriormente una cobertura de seguro dental similar con otra compañía de seguros durante =12 meses y cuya finalización no se haya extendido más allá de los 63 días anteriores a la fecha de inicio del plan. En WV, aplica un período de espera de 3 meses para los servicios de cuidado dental cubiertos básicos, mayores y ortodóncicos. En IL, NJ y VT, aplica un período de espera de 6 meses para servicios de cuidado dental cubiertos mayores y ortodóncicos. En NM, aplica un período de espera de 6 meses para los servicios de cuidado dental cubiertos mayores. En PA, no aplica ningún período de espera para los servicios de cuidado dental cubiertos básicos. Los planes dentales no aplican períodos de espera para los servicios preventivos/de diagnóstico cubiertos y los servicios de la articulación temporomandibular en AR, NM, NV, MN y VT. Se eximen los períodos de espera para Clase II y Clase III en Maine para menores de 19 años.

4Datos de Cigna al mes de julio del 2021. Sujeto a cambios.

5Podrías pagar más por cargos fuera de la red si los cargos del dentista exceden el monto que Cigna reembolsa por los servicios facturados. Los gastos cubiertos para proveedores no participantes (fuera de la red) se basan en la tarifa contratada, que puede ser menor que los cargos facturados reales. Los proveedores no participantes pueden facturarte los montos que superen los gastos cubiertos (lo que a menudo se conoce como “facturación de saldos”). La facturación de saldos ocurre cuando un proveedor no participante te factura la diferencia entre los cargos por un servicio y lo que Cigna va a pagar por ese servicio una vez que se hayan aplicado el coseguro y la tarifa contratada. La tarifa contratada es el máximo que Cigna pagará a un dentista por un servicio o procedimiento cubierto para cuidado dental fuera de la red que se basa en un listado de tarifas básicas de Cigna DPPO Advantage dentro de un área específica. Para los clientes de Massachusetts y Alaska: pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el cargo máximo reembolsable. Para los clientes de Maryland: Consulta el Resumen de beneficios para obtener información sobre frecuencia/limitación. Para los clientes de AR, MN, NM, NV y VT, se ofrece cobertura del 50% para servicios no quirúrgicos de disfunción de la articulación temporomandibular (TMJ, por sus siglas en inglés), dentro y fuera de la red (aplican los deducibles del plan).

6La descarga y el uso de la aplicación myCigna® para dispositivos móviles están sujetos a los términos y condiciones de la aplicación y de la tienda en línea desde la que se descargó. Se aplican cargos por uso de datos y operador de telefonía móvil estándar.

7Para los clientes de Maryland: Consulta el Summary of Benefits para obtener información sobre frecuencia/limitación.