Planes asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company :

Cigna Dental 1000

Desde $30 por persona, por mes†

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No hay duda de que el cuidado dental es importante. Mantén los gastos dentales más bajos con un plan asequible que cubra el cuidado dental preventivo que tú y tu familia necesitan. Este plan también puede servir para caries, enfermedad de las encías y tratamientos dentales mayores. Los exámenes anuales, las radiografías de rutina y las limpiezas están cubiertas al 100% si visitas a un proveedor de Cigna Dental DPPO Advantage.1

Si tuviste un plan de seguro dental calificado durante al menos 12 meses consecutivos antes de unirte a Cigna, no se aplicarán los períodos de espera para el cuidado de restauración, para que puedas hacerte ese empaste o tratamiento de conducto de inmediato. Si no tenías seguro dental, hay un período de espera de 6 meses para los servicios de restauración básicos y de 12 meses para los servicios de restauraciones mayores.2

Con este plan flexible de organización de proveedores dentales preferidos (DPPO, por sus siglas en inglés), puedes ver a cualquier dentista, pero podrías ahorrar dinero si eligieras a uno de los 93,000 dentistas exclusivos en más de 297,000 ubicaciones convenientes* ** de la amplia red nacional de Cigna.

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Beneficios de todos los planes dentales de Cigna

  • Facturación y pagos convenientes. Recibe las cuentas del seguro médico y dental en una única factura si tienes Cigna para ambos.
  • No hace falta presentar reclamos al consultar con un dentista dentro de la red. Los dentistas de la red de Cigna presentan los reclamos de forma automática.
  • No hace falta elegir un dentista primario. Tampoco se necesita un referido para atenderse con un especialista.
  • Accede a nuestra red nacional con más de 93,000 dentistas exclusivos en más de 297,000 establecimientos.* Elige entre proveedores dentro o fuera de la red. Mantente dentro de la red para obtener el máximo beneficio.
  • Donde esté disponible, accede al programa Cigna Dental Oral Health Integration Program® para embarazadas y personas con ciertas condiciones médicas.
  • Herramientas digitales para miembros, incluida la aplicación myCigna® para dispositivos móviles.3
  • Servicio al cliente directo 24/7, los 365 días del año, cuando lo necesites. Los clientes actuales pueden llamar al: 1 (800) 997-1654
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Deducible individual por año calendario $50 por persona (no aplica para servicios preventivos1) $50 por persona (no aplica para servicios preventivos1)
Deducible familiar por año calendario $150 por familia (no aplica para servicios preventivos1) $150 por familia (no aplica para servicios preventivos1)
Máximo del beneficio por año calendario $1,000 por persona $1,000 por persona
Deducible de por vida individual y separado para ortodoncia Sin cobertura Sin cobertura

Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para servicios preventivos/de diagnóstico No aplica No aplica
Servicios de diagnóstico preventivo (exámenes orales, limpiezas, radiografías, aplicación de flúor, sellantes, mantenedores de espacio no ortodóncicos) Pagas el 0% Pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 100% de la tarifa contratada 3. Consulta tu Resumen de beneficios.
Procedimiento Frecuencia/limitación4
Exámenes orales 1 por cada período de 6 meses consecutivos
Limpiezas de rutina 1 procedimiento de mantenimiento periodontal o profilaxis de rutina por cada período de 6 meses consecutivos (la profilaxis de rutina es de clase I; el procedimiento de mantenimiento periodontal es de clase III).
Radiografías de rutina Radiografía interproximal: 1 juego en cualquier período de 12 meses consecutivos. Limitado a un máximo de 4 radiografías por juego.
Tratamiento con flúor 1 por cada período de 12 meses consecutivos para los participantes menores de 14 años
Sellantes 1 tratamiento por diente de por vida. Pagadero en molares o premolares permanentes no restaurados para los participantes menores de 14 años
Mantenedores de espacio (no ortodóncicos) Limitado al tratamiento no ortodóncico para la extracción prematura o pérdida de dientes para menores de 14 años
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para los servicios de restauración básicos Período de espera de 6 meses2 Período de espera de 6 meses2
Servicios de restauración básicos (obturaciones o empastes, radiografías no rutinarias) Pagas el 20% de la tarifa contratada del proveedor (luego del deducible) Pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 80% de la tarifa contratada después del deducible3. Consulta tu Resumen de beneficios.
Procedimiento Frecuencia/limitación1
Obturaciones (empastes) dentales 1 por diente por cada 12 meses consecutivos (aplica solo al reemplazo de obturaciones de superficies idénticas). No incluye obturaciones de color blanco/color del diente en los premolares o molares
Radiografías no rutinarias Radiografía de boca completa o panorámica: 1 por cada período de 60 meses consecutivos
Extracción dental de rutina Incluye una asignación para anestesia local y el cuidado posoperatorio de rutina
Tratamiento de emergencia Pagado como beneficio aparte solamente si no se presta ningún otro servicio durante la visita, salvo la toma de radiografías
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para los servicios de restauraciones mayores Período de espera de 12 meses2 Período de espera de 12 meses2
Servicios de restauraciones mayores5 Pagas el 50% de la tarifa contratada del proveedor (luego del deducible) Pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 50% de la tarifa contratada después del deducible2 Consulta tu Resumen de beneficios.
Procedimiento Frecuencia/limitación1
Periodontal (limpieza profunda) 1 por cuadrante por cada período de 36 meses consecutivos
Mantenimiento periodontal Pagadero solo si han transcurrido 6 meses consecutivos desde la realización de una cirugía periodontal activa. 1 procedimiento de mantenimiento periodontal o de profilaxis de rutina por cada período de 6 meses consecutivos (el mantenimiento periodontal es de clase III; la profilaxis de rutina es de clase I)
Coronas 1 por diente por cada período de 84 meses consecutivos. Los beneficios dependen del monto que se debe pagar por los metales no preciosos. No incluyen porcelana o material de color blanco o del color del diente para los puentes y las coronas en los molares. El reemplazo debe indicarse por la presencia de caries grave. En el caso de los participantes menores de 16, los beneficios están limitados a resina o acero inoxidable.
Tratamiento de conducto El nuevo tratamiento de un conducto radicular previo está cubierto si han transcurrido 24 meses consecutivos desde el conducto radicular original.
Extracción de cordal o tercer molar Incluye una asignación para anestesia local y el cuidado posoperatorio de rutina
Prótesis dentales y dentaduras parciales 1 por arco por cada período de 84 meses consecutivos
Puentes dentales 1 por cada período de 84 meses consecutivos. Los beneficios se considerarán para el reemplazo inicial de un diente natural funcional y necesario que se haya extraído cuando la persona estaba cubierta por este plan.
Beneficio Red DPPO Advantage Fuera de la red
Período de espera para ortodoncias No aplica No aplica
Ortodoncia Sin cobertura Sin cobertura
Máximo de por vida individual para ortodoncias No aplica No aplica
Procedimiento Frecuencia/limitación
Ortodoncia Sin cobertura en este plan. Puede haber descuentos.

Detalles específicos para cada estado

Para conocer más sobre la cobertura y los beneficios incluidos en el plan Cigna Dental 1000, selecciona el estado donde resides:

Todas las divulgaciones, exclusiones, limitaciones y reducciones de las pólizas estatales

Este resumen solo contiene los aspectos más destacados y está sujeto a cambios.

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Llámanos al 1 (855) 226-0509, lunes a viernes, 8 am a 8 pm, hora del este.

La tasa mensual del ejemplo, está basada en una sola persona y representa la tasa nacional promedio de Cigna para un plan Cigna 1000 (todas las edades y ubicaciones geográficas) y muestra una tasa válida hasta el 30 de junio del 2021.

1No están cubiertos todos los servicios preventivos, incluidos los protectores bucales deportivos. Consulta la póliza para ver la lista completa de los servicios preventivos cubiertos y no cubiertos. Se aplican limitaciones de frecuencia.

2Para los clientes de West Virginia, aplica un período de espera de 3 meses a los servicios de restauración básicos y mayores. Para los clientes de Illinois, New Jersey, New Mexico y Vermont, aplica un período de espera de 6 meses a los servicios de restauración básicos y mayores. Para los clientes de Rhode Island, no aplica ningún período de espera. Para los clientes de Pennsylvania, el período de espera no aplica a los servicios de restauración básicos. Para todos los estados, cualquier período de espera aplicable puede eximirse con 12 meses de cobertura anterior continua de un plan dental calificado. Para los clientes de North Carolina: pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 95% de la tarifa contratada. La tarifa contratada es el máximo que Cigna pagará a un dentista por un servicio o procedimiento cubierto para cuidado dental fuera de la red que se basa en un listado de tarifas básicas de Cigna DPPO Advantage dentro de un área específica.

     Para los clientes de Massachusetts y Alaska: pagas la diferencia entre los cargos reales facturados por el proveedor y el 100% del cargo máximo reembolsable (MRC, por sus siglas en inglés).

     Para los clientes de Maryland, consulten el Resumen de beneficios para ver información sobre frecuencia/limitación.

     Para los clientes de AR, MN, NM, NV y VT, se ofrece cobertura del 50% para servicios de disfunción de la articulación temporomandibular (TMJ, por sus siglas en inglés), no quirúrgicos, dentro y fuera de la red (aplican los deducibles del plan).

3La descarga y el uso de la aplicación myCigna® para dispositivos móviles están sujetos a los términos y condiciones de la aplicación y de la tienda en línea desde la que se descargó. Se aplicarán cargos de uso de datos y operador de telefonía móvil estándar.

*Datos de Cigna al mes de marzo del 2020. Sujeto a cambios.

**Podrías pagar más por cargos fuera de la red si los cargos del dentista exceden el monto que Cigna reembolsa por los servicios facturados.