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¿Qué es una DEPO?
El plan de Organizaciones de proveedores dentales exclusivos (DEPO) te permite visitar a cualquier dentista dentro de la red de tu plan. No necesitas elegir un dentista de cuidado primario ni conseguir referidos para especialistas dentales.
Si eliges un plan DEPO a través de Cigna, es importante que sepas cómo funciona.1
- Este plan cubre la mayoría de los servicios preventivos y de diagnóstico dentro de la red a una tarifa competitiva o sin costos adicionales.2
- Eliges un dentista dentro de la red y solicitas una cita. Pagas tu cuenta al recibir los servicios solicitados.
- Cuando alcanzas el deducible anual y cumples con los períodos de espera, pagas el coseguro (una parte de los cargos cubiertos) y el plan paga el resto (hasta el límite anual o el límite en dólares de por vida del plan).
- Tus proveedores dentales nos envían todos los reclamos. No es necesario que tú los envíes.
- Busca fácilmente proveedores DEPO en la red de Cigna en el directorio en Cigna.com o myCigna.com.
- Los servicios fuera de la red no están cubiertos, a menos que sea una emergencia de cuidado dental, según se define en los documentos del plan.
1Consulta tus documentos del plan o contacta a tu empleador para obtener más información, conocer los costos de desembolso y obtener más detalles sobre lo que incluye y no incluye la cobertura del plan.
2No todos los servicios de cuidados preventivos están cubiertos. Por ejemplo, los protectores bucales atléticos y los medicamentos con receta generalmente no están cubiertos. En general, aplican las siguientes limitaciones: dos (2) limpiezas por año calendario, una (1) radiografía de aleta de mordida por año calendario, una (1) radiografía de boca completa cada cinco (5) años calendarios y una (1) radiografía panorámica cada cinco (5) años calendarios. Los planes varían, por lo que debes consultar tus documentos del plan para ver los detalles y la lista completa de servicios cubiertos y no cubiertos.
Todas las pólizas de seguro dental y todos los planes dentales incluyen exclusiones y limitaciones. Consulta tus documentos del plan para conocer los costos y detalles de cobertura. Los planes dentales EPO están asegurados y/o administrados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC) o Connecticut General Life Insurance Company, con servicios de administración de redes proporcionados por Cigna Dental Health, Inc. y algunas de sus subsidiarias. En Texas, el plan dental asegurado es conocido como Cigna Dental Choice y usa la red nacional Cigna DPPO. Formularios de póliza: OK – HP-POL99/HP-POL388, OR - HP-POL68/HP-POL352, TN – HP-POL69/HC-CER2V1/HP-POL389 et al. (CHLIC).