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Asistencia financiera en el Mercado de salud

Los planes están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliados

Asistencia financiera en el Mercado de Seguros de Salud

Créditos fiscales y reducciones de costos compartidos

Obtener ayuda financiera federal, también conocida como asistencia federal, depende de los ingresos y el tamaño de tu familia. Si calificas, puedes tener la oportunidad de tener un plan de salud por un costo más bajo. Estos son planes de salud calificados que incluyen ayuda financiera del gobierno federal. A continuación, incluimos algunos aspectos clave que debes conocer sobre la asistencia federal:

Averigua si eres elegible

Según el tamaño y los ingresos de tu familia, es posible que califiques para recibir esta asistencia.

  • Las personas mayores de 26 años, incluso los estudiantes, que presentan sus propias declaraciones de impuestos federales, pueden recibir ambos tipos de asistencia.
  • Las personas desempleadas y sin cobertura de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA, por sus siglas en inglés) también tienen la posibilidad de recibir uno o ambos tipos de asistencia.
  • Los nativos americanos y los nativos de Alaska también pueden recibir ayuda a través del plan de salud del Mercado o Tribal.

Existen dos clases de ayuda

Hay dos formas en que puedes ahorrar dinero en los costos de tu plan de cuidado de la salud. La primera es obteniendo un crédito fiscal de la prima. La segunda es obteniendo una reducción de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés). Los créditos fiscales de la prima y las reducciones de costos compartidos son tipos de asistencia financiera federal1 que se otorgan a las personas que califican con el objetivo de ayudarlas a acceder de manera más sencilla al seguro de salud.

Los créditos fiscales de la prima reducen las primas del cuidado de la salud

Los créditos fiscales de la prima reducen las primas mensuales de tu plan de cuidado de la salud. Si calificas, tienes dos formas para usar esta asistencia. Después de registrarte para el plan de salud calificado, puedes solicitar al gobierno federal que pague el crédito fiscal adecuado a la compañía de seguros todos los meses. Esto reduce el monto de la prima mensual que pagas. La otra opción es obtener un crédito fiscal cuando presentas tus impuestos federales sobre la renta. Esto implica que pagarás el monto total de la prima de tu seguro todos los meses y, a continuación, recibirás el crédito total después de la presentación de tus impuestos. Puedes usar el crédito fiscal de la prima para cualquier plan de salud calificado en el Mercado.

Las reducciones de costos compartidos bajan los demás costos

Las reducciones de costos compartidos bajan el monto que debes pagar por tu cuenta cuando recibes cuidados, costos como deducibles, copagos y coseguros. Para aprovechar estos ahorros, debes calificar e inscribirte en un plan de salud calificado Silver ("nivel Plata") del Mercado. No hay opciones para recibir reducciones de costos compartidos después de presentar una declaración de impuestos al final del año. Si calificas para este tipo de asistencia, tu desembolso será más bajo para cosas como deducibles, copagos y coseguros cuando recibes atención.

Resumen de la asistencia federal para el cuidado de la salud

 Crédito fiscal de la primaReducción de costos compartidos
¿Soy elegible? Podrías ser elegible en las siguientes condiciones:
  • Tus ingresos están dentro de hasta el 400% del nivel de pobreza federal2 ($100,400 para una familia de cuatro integrantes en 2018)
  • No puedes obtener Medicaid ni otros programas públicos para el cuidado de la salud
  • No eres elegible para otra cobertura, como la cobertura basada en el empleador
Podrías ser elegible en las siguientes condiciones:
  • Tus ingresos están dentro de hasta el 250% del nivel de pobreza federal ($62,750 para una familia de cuatro integrantes en 2018)
  • No puedes obtener Medicaid ni otros programas públicos para el cuidado de la salud
  • No eres elegible para otra cobertura, como la cobertura basada en el empleador
¿Dónde puedo usarlo? Cualquier plan de salud calificado del Mercado, incluidos los planes de salud elegibles adquiridos directamente de Cigna. Solamente los planes de salud del Mercado calificados del nivel Silver ("Plata").
¿Qué monto puedo recibir? Varía en función de la cantidad de personas que habitan tu hogar y el nivel de sus ingresos. Varía en función de la cantidad de personas que habitan tu hogar y el nivel de sus ingresos.
¿Cómo funciona?
  • Reduce el costo de tu prima todos los meses.
  • El gobierno federal puede pagarlo todos los meses a tu aseguradora.
  • O bien, puedes obtener el crédito cuando presentas tu declaración de impuestos federales a la renta.
  • Reduce el monto que pagas por tu cuenta en concepto de copagos, deducibles y coseguros.

Averigua si puedes obtener asistencia federal

Puedes calificar para un crédito fiscal de la prima y también para una reducción de costos compartidos. Durante el período de inscripción abierta, puedes averiguar para qué eres elegible cuando presentas tu solicitud en línea a través de Cigna o en el Mercado, y recibir tus resultados. La solicitud requiere presentar cierta información, como el tamaño de la familia y los ingresos. Puedes guardar tu solicitud en línea a medida que avanzas.