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Enfermedad de reflujo gastroesofágico durante el embarazo

Generalidades del tema

La mayoría de las mujeres embarazadas tienen síntomas de enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés), especialmente acidez estomacal, en algún momento. Estos síntomas pueden empezar en cualquier momento durante el embarazo. Y frecuentemente empeoran a lo largo del embarazo. La acidez estomacal es común cuando está embarazada. Esto se debe a que las hormonas hacen que el aparato digestivo funcione más lentamente. Los músculos que empujan los alimentos hacia abajo por el esófago también se mueven más despacio cuando está embarazada. Y a medida que el útero crece, hace presión sobre el estómago. Esto a veces puede forzar el ácido estomacal hacia el esófago.

Los síntomas de GERD son comunes durante el embarazo. Pero rara vez causan complicaciones, tales como inflamación del esófago (esofagitis). La mayoría de las veces, los síntomas de la acidez estomacal mejoran después de que nace el bebé.

El tratamiento para las mujeres embarazadas que tienen GERD es similar al tratamiento para otras personas que tienen GERD. Se centra primero en cambios de estilo de vida y medicamentos de venta libre. Usted puede hacer cambios en su estilo de vida para ayudar a aliviar los síntomas de la GERD. Aquí hay algunas cosas para probar:

  • Cambie sus hábitos alimentarios.
    • Lo mejor es comer varias comidas pequeñas en lugar de dos o tres comidas abundantes.
    • Después de comer, espere entre 2 y 3 horas antes de acostarse. No es una buena idea comer refrigerios tarde en la noche.
    • El chocolate y la menta pueden hacer que la GERD empeore. Estos relajan la válvula que se encuentra entre el esófago y el estómago.
    • En algunas personas, los alimentos picantes, los alimentos que tienen mucho ácido (como los tomates y las naranjas) y el café pueden empeorar los síntomas de la GERD. Si sus síntomas empeoran después de comer un determinado alimento, quizás desee dejar de comer ese alimento para ver si sus síntomas mejoran.
  • No fume ni masque tabaco.
  • Si tiene síntomas de GERD por la noche, eleve la cabecera de la cama de 6 pulgadas (15 cm) a 8 pulgadas (20 cm) poniendo bloques debajo del marco de la cama o una cuña de espuma debajo de la cabecera del colchón. (Usar almohadas adicionales no funciona).
  • Pruebe antiácidos de venta libre para los síntomas de la acidez estomacal.
    • Tenga cuidado cuando tome medicamentos antiácidos de venta libre. Muchos de estos medicamentos contienen aspirina. Durante el embarazo, no tome aspirina ni medicamentos que contengan aspirina a menos que su médico lo autorice.
    • Durante el embarazo, no use antiácidos que tengan bicarbonato de sodio, porque pueden causar retención de líquido. No use antiácidos que tengan trisilicato de magnesio, porque podrían no ser seguros para su bebé. Sí puede usar antiácidos que contienen carbonato de calcio (como Tums).

Algunos médicos pueden recomendar el medicamento recetado sucralfato, junto con cambios de estilo de vida y medicamentos de venta libre, para tratar los síntomas de la GERD durante el embarazo.

Los medicamentos que se enumeran abajo generalmente son seguros durante el embarazo. Pero hable con su médico antes de usarlos.

  • Antihistamínicos H2, como cimetidina (por ejemplo, Tagamet) y famotidina (por ejemplo, Pepcid)
  • Inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol (por ejemplo, Prilosec) o lansoprazol (por ejemplo, Prevacid)

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