Generalidades
La insuficiencia cardíaca con fracción de expulsión conservada (HFpEF, por sus siglas en inglés) es un tipo de insuficiencia cardíaca. Se produce cuando la cavidad inferior izquierda del corazón (ventrículo izquierdo) bombea menos sangre de la que el cuerpo necesita.
A veces se denomina insuficiencia cardíaca diastólica. Se debe a que el ventrículo izquierdo no es capaz de llenarse correctamente de sangre durante la fase diastólica (de llenado). Así que la cantidad de sangre bombeada al cuerpo es menor de lo normal. El ventrículo puede bombear bien. Pero puede estar rígido, por lo que no puede relajarse y llenarse de sangre tan bien como debería.
Para saber cuánta sangre del interior del ventrículo izquierdo se bombea al exterior con cada contracción, se mide la fracción de expulsión. El ventrículo izquierdo aprieta y bombea parte (pero no toda) de la sangre del ventrículo hacia el exterior, hacia el cuerpo.
Una fracción de expulsión normal es superior al 55%. Esto significa que más del 55% de la sangre total del ventrículo izquierdo se bombea con cada latido.
Se le puede diagnosticar insuficiencia cardíaca con fracción de expulsión conservada cuando la fracción de expulsión es del 50% o más. Aunque la fracción de expulsión sea normal, el corazón tiene menos sangre en su interior para bombear.
¿Cuál es la causa?
Hay muchas cosas que pueden provocar una insuficiencia cardíaca con fracción de expulsión conservada (insuficiencia cardíaca diastólica). Estas causas pueden disminuir la capacidad del ventrículo izquierdo para llenarse correctamente de sangre durante la diástole.
Por ejemplo, las causas pueden incluir:
- Efecto natural del envejecimiento. A medida que envejece, el músculo cardíaco tiende a endurecerse. Esto puede impedir que el corazón se llene de sangre correctamente, provocando una insuficiencia cardíaca diastólica.
- Arteriopatía coronaria. La arteriopatía coronaria puede estrechar las arterias que suministran sangre al corazón. Puede provocar insuficiencia cardíaca debido a la escasa irrigación sanguínea al músculo cardíaco (isquemia), lo que puede impedir que el corazón se relaje y se llene de sangre.
- Presión arterial alta. La presión arterial alta es una presión elevada en las arterias. El músculo cardíaco puede engrosar la pared del corazón (hipertrofia) en un esfuerzo por bombear contra la presión arterial alta. El músculo cardíaco engrosado limita la capacidad del corazón para relajarse y llenarse de sangre.
Esta no es una lista completa de las posibles causas.