cladribine (oral)

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre cladribine?

Tomar cladribine puede aumentar el riesgo de desarrollar determinados tipos de cáncer.

¿Qué es cladribine?

Cladribine se usa para el tratamiento de las recaídas de la esclerosis múltiple (EM; MS, por sus siglas en inglés) en los adultos. Este medicamento no curará EM, solamente disminuirá la frecuencia con que recurren los síntomas.

Cladribine usualmente se administra después que otros tratamientos fallaron.

Cladribine puede también utilizarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Qué cuestiones debería preguntar al profesional de la salud antes de tomar cladribine?

• cáncer;
• una infección activa como tuberculosis o hepatitis B o C;
• VIH o SIDA; o
• si está embarazada o amamantando.

Informe a su médico si alguna vez ha tenido:

• una infección activa o crónica;
• problemas cardíacos;
• un sistema inmunológico débil (causado por una enfermedad o por utilizar determinados medicamentos);
• enfermedad del hígado o riñón;
• cáncer; o
• si recibe transfusiones de sangre.

Informe a su médico si recientemente ha recibido una vacuna (entre 4 y 6 semanas antes de tomar cladribine).

Tomar cladribine puede aumentar el riesgo de desarrollar determinados tipos de cáncer. Consulte con su médico acerca de este posible riesgo.

• Cladribine podría dañar al bebé no nacido si la madre o el padre están utilizando este medicamento.
• Si es una mujer que toma cladribine, es posible que necesite realizar una prueba de embarazo para asegurarse de que no está embarazada. Utilice anticonceptivos mientras utilice este medicamento y durante al menos 6 meses después de su última dosis.
• Si es un hombre que toma cladribine, utilice un anticonceptivo efectivo si su pareja sexual puede quedar embarazada. Continúe utilizando anticonceptivos por al menos 6 meses después de su última dosis.
• Informe a su médico de inmediato si ocurre un embarazo mientras la madre o el padre está tomando cladribine.

¿Cómo debo tomar cladribine?

Su médico realizará pruebas médicas para asegurarse que usted no tiene condiciones que le impidan utilizar cladribine de forma segura.

Siga todas las instrucciones de la etiqueta de su receta y lea todas las guías del medicamento. Es posible que su médico pueda cambiarle la dosis de vez en cuando. Utilice el medicamento exactamente como viene indicado.

Cladribine se toma en 2 ciclos de tratamiento separados por aproximadamente un año. Hay 2 ciclos de tratamiento en cada ciclo. Durante cada ciclo, el medicamento se toma durante 4 o 5 días seguidos. Los 2 ciclos están separados por aproximadamente un mes. Siga atentamente las instrucciones de dosificación proporcionadas por su médico.

Su médico determinará el número de ciclos de tratamiento que debe recibir.

Utilice las manos secas para sacar una tableta del blíster de aluminio cuando esté listo para tomar el medicamento.

Es posible que necesite realizar pruebas médicas con frecuencia y, en función de los resultados, su siguiente dosis podría retrasarse.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Tome la dosis olvidada el mismo día que se acuerde. Si el día ya está por terminar antes de recordar su dosis, espere hasta el día siguiente para tomar su próxima dosis.

No tome más de 2 dosis en un día. Tome su próxima dosis siguiendo el horario habitual y continúe con su horario programado de una dosis una vez al día, incluso si esto añade un día más a su ciclo de tratamiento de la semana.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

¿Qué debo evitar mientras tomo cladribine?

No reciba una vacuna "viva" mientras utiliza cladribine. Puede desarrollar una infección grave. Las vacunas vivas incluyen sarampión, paperas, rubéola (MMR), rotavirus, tifoidea, fiebre amarilla, varicela, zóster (culebrilla), y la vacuna nasal para la influenza. Su médico determinará cuándo es seguro para que usted reciba una vacuna.

Evite acercarse a personas enfermas o con infecciones. Informe a su médico de inmediato si desarrolla algún signo de infección.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de cladribine?

• problemas cardíacos --hinchazón, aumento rápido de peso, sensación de que le falta aire al respirar;
• conteo bajo de las células sanguíneas --fiebre, glándulas hinchadas, dolor de estómago, tos, nariz mocosa, dolor de las articulaciones, llagas en la boca, llagas en la piel o sarpullido, moretones fáciles, sangrado inusual;
• problemas del hígado --náuseas, vómitos, dolor de estómago, cansancio, pérdida del apetito, coloración amarillenta de la piel u ojos, orina oscura;
• signos de la culebrilla --síntomas parecidos a la gripe, sarpullido ampolloso con hormigueo o dolor en un lado del cuerpo; o
• signos de tuberculosis --fiebre, tos, sudores nocturnos, pérdida del apetito, pérdida de peso y sensación de mucho cansancio.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• dolor de cabeza;
• conteo bajo de glóbulos blancos; o
• síntomas de resfriado como nariz congestionada, estornudos, dolor de garganta/

Esta lista no incluye todos los efectos secundarios y es posible que aparezcan otros síntomas. Llame a su médico para obtener consejos e información médica relacionada con estos efectos secundarios. También puede informar acerca de efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otros fármacos afectarán a cladribine?

Si toma cualquier otro medicamento por la boca, tome su dosis de cladribine 3 horas antes o 3 horas después de tomar el otro medicamento.

Otros fármacos pueden asimismo afectar a cladribine, incluyendo medicamentos obtenidos con o sin receta, vitaminas y productos herbarios. Informe a su médico acerca del resto de medicamentos que esté utilizando y cualquier medicamento que comience o deje de utilizar.

¿Dónde puedo obtener más información?

Su médico o farmacéutico puede ofrecerle más información acerca de cladribine.