Clorpromazina

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La clorpromazina se usa para tratar los síntomas de esquizofrenia (una enfermedad mental que provoca pensamientos perturbados o fuera de lo común, pérdida de interés en la vida y emociones muy intensas o inapropiadas) y otros trastornos psicóticos (trastornos que dificultan la distinción entre las cosas o las ideas que son reales y las que son irreales) y para tratar los síntomas de manía (estado de ánimo anormalmente frenético) en personas que padecen de trastorno bipolar (trastorno maníaco-depresivo; una enfermedad que provoca episodios de manía, episodios de depresión y otros estados de ánimo anormales). La clorpromazina se usa también para tratar problemas de conducta serios, como la conducta agresiva y explosiva y la hiperactividad en niños de 1 a 12 años de edad. La clorpromazina también sirve para controlar las náuseas y los vómitos, para aliviar el hipo con más de un mes de duración y para aliviar la intranquilidad y el nerviosismo que pueden presentarse justo antes de una cirugía. La clorpromazina se emplea, asimismo, para tratar la porfiria aguda intermitente (afección en la que se acumulan en el cuerpo ciertas sustancias naturales que provocan dolor de estómago, alteraciones en la forma de pensar y la conducta, y otros síntomas). La clorpromazina también se emplea, junto con otros medicamentos, para tratar el tétanos (una infección grave que provoca dolorosas contracciones de los músculos, en especial del músculo de la mandíbula). La clorpromazina pertenece a un grupo de medicamentos llamados antipsicóticos convencionales. Actúa al modificar la actividad de ciertas sustancias naturales del cerebro y de otras partes del cuerpo.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La clorpromazina se presenta en forma de tabletas para administrarse por vía oral. Generalmente se toma de tres a cuatro veces al día. Cuando se usa clorpromazina para controlar las náuseas y los vómitos, generalmente se toma cada 4 a 6 horas, según sea necesario. Cuando la clorpromazina se usa para aliviar el nerviosismo previo a una cirugía, por lo general se toma 2 a 3 horas antes del procedimiento. Cuando la clorpromazina se utiliza para aliviar el hipo, generalmente se toma de 3 a 4 veces al día, hasta por 3 días o hasta que el hipo se detiene. Si el hipo persiste después de 3 días de tratamiento, se debe recurrir a otro medicamento. Si está tomando clorpromazina con regularidad, tómela aproximadamente a la(s) misma(s) hora(s) todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones de la receta y pídale a su médico o a su farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Use la clorpromazina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Posiblemente su médico le recete al principio una dosis baja de clorpromazina y luego la aumente en forma gradual. Es posible que su médico disminuya la dosis una vez que su afección esté bajo control. No olvide informar a su médico cómo se siente durante su tratamiento con clorpromazina.

Si está tomando clorpromazina para tratar la esquizofrenia u otro trastorno psicótico, la clorpromazina puede controlar sus síntomas, pero no curará la afección. Siga tomando la clorpromazina aunque se sienta bien. No deje de tomar la clorpromazina sin consultar a su médico. Es probable que el médico opte por disminuir gradualmente la dosis. Si deja de tomar la clorpromazina de repente, puede tener síntomas de abstinencia como náuseas, vómitos, dolor de estómago, mareos y tambaleo.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de usar clorpromazina,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la clorpromazina; a otras fenotiazinas como flufenazina, perfenazina, proclorperazina (Compazine), prometazina (Phenergan), tioridazina y trifluoperazina; o a otros medicamentos.

• dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos medicinales a base de hierbas está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin); antidepresivos; antihistamínicos; atropina (en Motofen, en Lomotil, en Lonox); barbitúricos como pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal) y secobarbital (Seconal); quimioterapia contra el cáncer; diuréticos (píldoras del agua); epinefrina (Epipen); guanetidina (no se vende en los Estados Unidos); ipratropio (Atrovent); litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para la ansiedad, el síndrome de intestino irritable, la enfermedad mental, el mareo por movimiento, la enfermedad de Parkinson, las úlceras o los problemas urinarios; medicamentos anticonvulsivos como fenitoína (Dilantin); analgésicos narcóticos; propranolol (Inderal); sedantes; píldoras para dormir; y tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.

• dígale a su médico si tiene o ha tenido asma; enfisema (enfermedad pulmonar que causa falta de aire); infección de los pulmones o los bronquios (tubos que llevan el aire a los pulmones); dificultad para mantener el equilibrio, glaucoma (afección en la que un aumento de presión en el interior de los ojos ocasiona la pérdida gradual de la vista); cáncer de seno; feocromocitoma (tumor de una pequeña glándula cercana a los riñones); convulsiones; un electroencefalograma (EEG; prueba que registra la actividad eléctrica del cerebro) anormal;cualquier trastorno que afecte la producción de glóbulos en la médula ósea; o alguna enfermedad del corazón, del hígado o del riñón. Dígale también a su médico si tiene o ha tenido que suspender el uso de algún medicamento contra la enfermedad mental debido a efectos secundarios graves o si piensa trabajar con insecticidas organofosforados (un tipo de sustancias químicas que se usan para matar insectos).

• si estará en terapia con clorpromazina para tratar las náuseas y los vómitos, es importante que le diga a su médico qué otros síntomas tiene, sobre todo languidez; somnolencia; confusión; agresividad; convulsiones; dolores de cabeza; problemas para ver, oír, hablar o mantener el equilibrio; cólicos o dolor de estómago; o estreñimiento. Las náuseas y los vómitos que se tienen junto con estos síntomas pueden ser signo de una afección más grave que no debe ser tratada con clorpromazina.

• Informe a su médico si está embarazada, sobre todo si está en los últimos meses de gestación, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma clorpromazina, llame a su médico. La clorpromazina puede provocar problemas en los recién nacidos después del nacimiento si se toma durante los últimos meses de embarazo.

• tenga presente que este medicamento puede causarle somnolencia y afectar su manera de pensar y sus movimientos. Evite conducir vehículos u operar maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

• pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura durante el tratamiento con clorpromazina. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la clorpromazina.

• evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar, y protéjase mediante ropa, anteojos de sol y protector solar. La clorpromazina puede aumentar la sensibilidad de su piel a la luz del sol.

• tenga presente que la clorpromazina puede ocasionar mareos, aturdimiento, latidos del corazón rápidos y desvanecimientos, en particular si usted se incorpora demasiado aprisa después de estar acostado. Esto tiende a ocurrir sobre todo al principio del tratamiento con clorpromazina, especialmente después de la primera dosis. Para evitar este problema, incorpórese de la cama lentamente y apoye los pies en el piso durante unos minutos antes de ponerse de pie.

• tenga presente que la clorpromazina puede dificultar el enfriamiento del cuerpo cuando hace mucho calor. Dígale a su médico si piensa hacer ejercicio vigoroso o exponerse a un calor intenso.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Si está tomando clorpromazina con regularidad y olvida una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La clorpromazina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• mareos, sensación de inestabilidad, o dificultad para mantener el equilibrio
• falta de expresión en el rostro
• arrastrar los pies al caminar
• intranquilidad
• agitación
• nerviosismo
• movimientos extraños, lentos o incontrolables de cualquier parte del cuerpo
• dificultad para dormirse o permanecer dormido
• aumento del apetito
• aumento de peso
• secreción de leche materna
• distensión de los senos
• falta de algunos períodos menstruales
• disminución de la capacidad sexual
• cambios en el color de la piel
• sequedad en la boca
• congestión nasal
• dificultad para orinar
• dilatación o contracción de las pupilas (los círculos negros del centro del ojo se agrandan o achican)

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• fiebre
• rigidez muscular
• caerse
• confusión
• latidos del corazón rápidos o irregulares
• sudoración
• coloración amarillenta en la piel o los ojos
• síntomas parecidos a los de la gripe
• dolor de garganta, escalofríos, y otros signos de infección
• sangrado o moretones fuera de lo común
• contracturas musculares en el cuello
• lengua que asoma fuera de la boca
• sensación de tener la garganta cerrada
• dificultad para respirar o tragar
• pequeños movimientos ondulantes de la lengua
• movimientos rítmicos incontrolables de la cara, la boca o la mandíbula
• convulsiones
• ampollas
• sarpullido
• urticaria
• comezón
• hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua, la garganta, los brazos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas
• pérdida de visión, sobre todo por la noche
• ver todo con tinte marrón

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

La clorpromazina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras usa este medicamento.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• somnolencia
• pérdida del conocimiento
• movimientos extraños, lentos o incontrolables de cualquier parte del cuerpo
• agitación
• intranquilidad
• fiebre
• convulsiones
• sequedad en la boca
• latidos del corazón irregulares

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el oftalmólogo. Deberá hacerse exámenes periódicos de la vista durante el tratamiento con clorpromazina, pues ésta puede causar enfermedades de los ojos.

Antes de que le hagan cualquier prueba de laboratorio, dígales a su médico y al personal del laboratorio que está en tratamiento con clorpromazina.

La clorpromazina puede alterar los resultados de las pruebas de embarazo caseras. Consulte a su médico si cree haberse embarazado durante su tratamiento con clorpromazina.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

^¶ Este producto de marca ya no está en el mercado. Las alternativas genéricas pueden estar disponibles.