Espironolactona

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

La espironolactona ha causado tumores en animales de laboratorio. Consulte a su médico sobre los riesgos y los beneficios de usar este medicamento para tratar su afección.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La espironolactona se usa para tratar determinados pacientes con hiperaldosteronismo (el cuerpo produce demasiada aldosterona, una hormona natural); niveles bajos de potasio; insuficiencia cardíaca; y en pacientes con edema (retención de líquidos) ocasionado por diversas afecciones, como la enfermedad del hígado o del riñón. También se usa, ya sea sola o con otros medicamentos, para tratar la presión arterial alta. La espironolactona pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas del receptor de la aldosterona. Hace que los riñones eliminen en la orina el agua y el sodio innecesarios del cuerpo, pero reduce la pérdida de potasio del cuerpo.

La presión arterial alta es una condición común y cuando no se trata, puede causar daño al cerebro, el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y otras partes del cuerpo. El daño a estos órganos puede causar enfermedades del corazón, un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, pérdida de la visión, y otros problemas. Además de tomar la medicación, hacer cambios de estilo de vida también ayudará a controlar su presión arterial. Estos cambios incluyen comer una dieta que sea baja en grasa y sal, mantener un peso saludable, hacer ejercicio al menos 30 minutos casi todos los días, no fumar y consumir alcohol con moderación.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

La espironolactona también se usa en combinación con otros medicamentos para tratar la pubertad precoz (una afección que hace que los niños ingresen demasiado pronto en la pubertad, lo que provoca el desarrollo de características sexuales en niñas de, por lo general, menos de 8 años y en niños de, por lo general, menos de 9 años) o la miastenia grave (MG, por sus siglas en inglés, una enfermedad en la que los nervios no funcionan correctamente y los pacientes pueden sufrir debilidad; entumecimiento; pérdida de la coordinación muscular; y problemas de la vista, del habla y de control de la vejiga). La espironolactona también puede usarse para tratar a determinadas mujeres con vello facial anormal. Consulte a su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos. Pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La presentación de la espironolactona son como tabletas y suspensión (líquido; solamente Carospir) para administrarse por vía oral. Suele tomarse una o dos veces al día. Tome la suspensión de espironolactona consistentemente, con o sin alimentos cada vez. Tome la espironolactona aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la espironolactona según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Agite bien la suspensión oral antes de cada uso para mezclar el medicamento de forma uniforme.

Es posible que el médico le recete al principio una dosis baja de espironolactona y que luego la aumente de modo gradual.

Cada tipo de forma de dosificación de espironolactona libera el medicamento diferentemente en su cuerpo y no pueden estar sustituido. Solo tome el producto de espironolactona prescrito por su médico y no cambie a un producto diferente a menos que lo indique su médico.

La espironolactona controla la presión arterial alta, edema, insuficiencia cardíaca, y el hiperaldosteronismo, pero no cura estas afecciones. Es posible que transcurran 2 semanas, o más, para que se produzca el efecto total de la espironolactona. Siga tomando la espironolactona aunque se sienta bien. No deje de tomar la espironolactona sin consultar a su médico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de tomar espironolactona,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la espironolactona; a otros medicamentos; o a cualquier de los ingredientes de la tabletas de espironolactona. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.

• dígale a su médico si está tomando eplerenona (Inspra). Es posible que su médico le diga que no tome espironolactona si está tomando este medicamento.

• dígale a su doctor ya su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: antibióticos aminoglucósidos como amikacina, gentamicina, kanamicina, neomicina (Neo-Rx, Neo-Fradin), estreptomicina, y tobramicina (Tobi); inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés) como benazepril (Lotensin, en Lotrel), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril, lisinopril (en Prinzide, en Zestoretic), moexipril (Univasc, en Uniretic), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril, en Accuretic, en Quinaretic), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik, en Tarka);antagonistas del receptor de la angiotensina II (bloqueadores de los receptores de la angiotensina; ARBs, por sus siglas en inglés) tales como azilsartán (Edarbi, Edarbyclor), candesartán (Atacand, en Atacand HCT), eprosartán (Teveten, en Teveten HCT), irbesartán (Avapro, en Avalide), losartán (Cozaar, en Hyzaar), olmesartán (Benicar, en Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartán (Micardis, en Micardis HCT), y valsartán (Diovan, de Diovan HCT, Exforge); aspirina y otros medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno (Advil, Motrin), indometacina (Indocin, Tivorbex), y naproxeno (Aleve, Naprosyn); barbitúricos como el fenobarbital; colestiramina (Prevalite); cisplatin; digoxina (Lanoxin); diuréticos ('píldoras del agua'), incluyendo diuréticos ahorradores de potasio como amilorida (Midamor) y triamtereno (Dyrenium, en Dyazide, en Maxzide); heparina o la heparina de bajo peso molecular enoxaparina (Lovenox); litio (Lithobid); medicamentos para tratar la presión arterial alta; medicamentos narcóticos para el dolor; esteroides orales como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Rayos); suplementos de potasio; y trimetoprim (Primsol, en Bactrim).

• dígale a su médico si padece de enfermedad de Addison u otras afecciones que pueden causar niveles altos de potasio, o alguna enfermedad del riñón. Es posible que su médico le diga que no tome espironolactona.

• dígale a su médico si tiene alguna enfermedad del hígado.

• informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada, o está en periodo de lactancia. Si queda embarazada mientras toma espironolactona, llame a su médico.

• tenga presente que beber alcohol con este medicamento puede provocar mareos, aturdimiento y desvanecimiento, en particular si usted se incorpora demasiado rápido después de estar acostado. Pregúntele a su médico si puede beber alcohol mientras esté tomando espironolactona.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

Siga las instrucciones de su médico para sus comidas, incluida la recomendación de una dieta baja en sal (sodio) y un programa de ejercicio diario. Evite los sustitutos de la sal que contengan potasio mientras esté tomando este medicamento. Hable con su médico sobre la cantidad de alimentos ricos en potasio (p. ej., bananos, ciruelas pasas, uvas pasas y jugo de naranja) que puede incluir en su dieta.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, salte la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La espironolactona puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• vómitos
• diarrea
• dolor de estómago o retortijones
• agrandamiento o dolor de los senos en hombres o mujeres
• irregularidad de los periodos menstruales
• sangrado vaginal en mujeres posmenopáusicas (''después del cambio de vida'', el fin de los periodos menstruales)
• dificultad para lograr y mantener una erección
• engrosamiento de la voz
• mayor crecimiento de vello en partes del cuerpo
• somnolencia
• cansancio
• intranquilidad

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• debilidad, dolor o calambres musculares
• dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies
• incapacidad para mover los brazos o las piernas
• alteraciones de los latidos cardíacos
• confusión
• náuseas
• cansancio extremo
• sequedad en la boca, sed, mareos, instabilidad, dolor de cabeza, u otros signos de deshidración
• sangrado o moretones inusuales
• falta de energía
• pérdida del apetito
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• coloración amarillenta en la piel o los ojos
• síntomas parecidos a los de la gripe
• sarpullido
• urticaria
• comezón
• dificultad para respirar o tragar
• vómito de sangre
• sangre en las heces
• disminución de las ganas de orinar
• desvanecimiento

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• somnolencia
• confusión
• sarpullido
• náuseas
• vómitos
• mareos
• diarrea
• hormigueo en los brazos y las piernas
• pérdida del tono muscular
• debilidad o pesadez en las piernas
• latidos cardíacos irregulares o lentos

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico ordenará determinadas pruebas de laboratorio para ver cómo su organismo está respondiendo a la espironolactona.

Antes de hacerse cualquier prueba de laboratorio, dígales a su médico y al personal del laboratorio que está en terapia con espironolactona.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.