ADVERTENCIA IMPORTANTE:
El estradiol aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio (cáncer del revestimiento del útero [matriz]). Cuanto más tiempo use el estradiol, mayor será el riesgo de que desarrolle un cáncer de endometrio. Si no se ha sometido a una histerectomía (cirugía para extirpar el útero), se le debe dar otro medicamento llamado progestina para que lo tome junto con el estradiol tópico. Esto puede disminuir el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio, pero puede aumentar el riesgo de desarrollar otros problemas de salud, incluido el cáncer de mama. Antes de empezar a usar el estradiol tópico, informe a su médico si tiene o ha tenido cáncer, y si tiene sangrado vaginal anormal o inusual. Llame a su médico inmediatamente si tiene sangrado vaginal anormal o inusual durante su tratamiento con estradiol tópico. Su médico la monitoreará de cerca para asegurarse de que no desarrolle un cáncer de endometrio durante o después del tratamiento.
En un amplio estudio, las mujeres que tomaban estrógenos (un grupo de medicamentos que incluye el estradiol) por vía oral junto con progestinas presentaron un mayor riesgo de sufrir ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos en los pulmones o las piernas, cáncer de mama y demencia (pérdida de la capacidad de pensar, aprender y comprender). Las mujeres que utilizan estradiol tópico solo o con progestágenos también pueden tener un mayor riesgo de desarrollar estas afecciones. Informe a su médico si fuma o consume tabaco, si ha tenido un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, y si usted o alguien de su familia tiene o ha desarrollado coágulos de sangre o cáncer de mama. Informe también a su médico si tiene o ha tenido alguna vez presión arterial alta, niveles elevados de colesterol o grasas en la sangre, diabetes, enfermedad cardíaca, lupus (afección en la que el cuerpo ataca sus propios tejidos causando daños e hinchazón), bultos en las mamas o un resultado anormal de una mamografía (radiografía de las mamas utilizada para detectar cáncer de mama).
Algunos estudios han demostrado un aumento del riesgo de cáncer de mama en pacientes que reciben terapia estrogénica sola, incluidos los estrógenos tópicos. Aunque el riesgo sigue siendo menor que con la terapia combinada de estrógenos y progesterona. El riesgo parece ser mayor con una mayor duración del uso, y el riesgo sigue siendo alto durante varios años después de interrumpir la terapia.
Los siguientes síntomas pueden ser señales de las afecciones de salud graves mencionadas anteriormente. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas mientras está usando estradiol tópico: dolor de cabeza repentino e intenso; vómitos repentinos e intensos; problemas del habla; mareos o desmayos; pérdida repentina total o parcial de la visión; visión doble; debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna; dolor opresivo en el pecho o pesadez en el pecho; tos con sangre; dificultad repentina para respirar; bultos u otros cambios en los senos; secreción de los pezones; dificultad para pensar con claridad, recordar o aprender cosas nuevas; o dolor, sensibilidad o enrojecimiento en una pierna.
Puede tomar medidas para disminuir el riesgo de que desarrolle un problema de salud grave mientras esté usando estradiol tópico. No utilice estradiol tópico solo o con una progestina para prevenir enfermedad cardíaca, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Use la dosis más baja de estradiol tópico que controle sus síntomas, y use el estradiol tópico solo el tiempo necesario. Hable con su médico cada 3 a 6 meses para decidir si debe utilizar una dosis menor de estradiol tópico, o si debe dejar de utilizar el medicamento.
Debe examinarse los senos todos los meses y que un médico le haga una mamografía y un examen de los senos todos los años para detectar el cáncer de seno tan pronto como sea posible Su médico le indicará cómo examinar correctamente sus senos, y si debe someterse a estos exámenes con más frecuencia que una vez al año debido a sus antecedentes médicos personales o familiares.
Informe a su médico si se someterá a una intervención quirúrgica, o si estará en reposo en cama. Su médico puede indicarle que deje de usar el estradiol tópico de 4 a 6 semanas antes de la cirugía o del reposo en cama para disminuir el riesgo de que desarrolle coágulos de sangre.
Hable con su médico regularmente sobre los riesgos y beneficios del uso de estradiol tópico.