estradiol vaginal (systemic)

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre estradiol vaginal?

Usted no debe use esta medicina si tiene: sangrado vaginal no diagnosticado, enfermedad del hígado, un trastorno hemorrágico, si va a tener una cirugía mayor, o si usted alguna vez ha tenido un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular, un coágulo sanguíneo, o cáncer de mama, útero/cérvix, o vagina.

¿Qué es estradiol vaginal (systemic)?

Estradiol es una forma de estrógeno, una hormona del sexo femenino que regula muchos procesos en el cuerpo.

Algunos productos con estradiol que se colocan directamente en la vagina se usan para el tratamiento "local" de síntomas vaginales de la menopausia (como sequedad, quemazón, y irritación. Otros productos con estradiol vaginal se usan para tratar los síntomas vaginales de la menopausia y síntomas que afectan otras partes del cuerpo (como los calores menopáusicos). Este tipo de estradiol vaginal tiene efectos "sistémicos," lo que quiere decir, que puede afectar otras partes del cuerpo que no sean donde la medicina se aplica directamente.

Esta guía del medicamento provee información acerca del estradiol vaginal para el tratamiento sistémico de ciertos síntomas de la menopausia, incluyendo calores menopáusicos y sequedad vaginal, quemazón, u irritación.

Estradiol vaginal (sistémico) puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de usar estradiol vaginal?

• sangrado vaginal anormal que no ha sido examinado por un médico;
• enfermedad del hígado;
• un historial de ataque al corazón, accidente cerebrovascular, o coágulo sanguíneo;
• un aumento del riesgo de tener coágulos sanguíneos debido a un problema del corazón o un trastorno hereditario de la sangre; o
• un historial de cáncer relacionado con hormonas, o cáncer de mama, útero/cerviz, o vagina.

Usar esta medicina puede aumentar su riesgo de coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular, o ataque al corazón. Usted aún tiene más riesgo si tiene presión arterial alta, diabetes, alto colesterol, si tiene sobrepeso, o si fuma.

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido:

• enfermedad del corazón;
• problemas del hígado, o ictericia causada por embarazo o por tomar hormonas;
• enfermedad del riñón;
• enfermedad de la vesícula biliar;
• asma;
• epilepsia u otro trastorno convulsivo;
• migrañas;
• lupus;
• endometriosis o tumores fibroides uterinos;
• angioedema hereditario (un trastorno del sistema inmunológico);
• porfiria (un trastorno enzimático genético que causa síntomas que afectan la piel o el sistema nervioso);
• un trastorno de la glándula tiroidea; o
• niveles altos de calcio en la sangre.

¿Cómo debo usar estradiol vaginal?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción y lea todas las guías del medicamento o las hojas de instrucción. Use la medicina exactamente como indicado.

Usted no debe de sentir el anillo vaginal una vez que esté puesto en su lugar. Déjese puesto el anillo vaginal en su lugar por 90 días, luego retírelo. Su médico tal vez quiera remplazar el anillo vaginal con uno nuevo. El anillo no necesita ser retirado durante la relación sexual. Si el anillo le molesta, usted puede sacárselo, enjuáguelo con agua tibia, y colóqueselo de nuevo después de su relación sexual.

Para retirar el anillo, enganche el dedo por el anillo y jálelo suavemente fuera de la vagina. Llame a su médico si tiene problema para sacarse el anillo vaginal.

Su médico deberá chequear su progreso con regularidad (cada 3 a 6 meses) para determinar si usted debe continuar este tratamiento. Auto-examínese sus mamas mensualmente para detectar bultos y hágase una mamografía cada año mientras está usando estradiol.

Si usted necesita cirugía mayor o estará en reposo a largo plazo, quizás necesite dejar de tomar esta medicina por un tiempo corto. Informe a cualquier médico o cirujano que la trata que usted está usando estradiol.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Remueva el anillo vaginal e introduzca uno nuevo tan pronto como usted lo recuerde. No use un anillo vaginal adicional para tratar de reponer el tiempo en el cual usted olvidó usarlo.

Si el anillo vaginal se cae, enjuáguelo con agua tibia y colóqueselo de nuevo. Si se desliza hacia abajo, en la parte baja de la vagina, use el dedo para empujarlo más adentro.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

¿Qué debo evitar mientras uso estradiol vaginal?

Evite del uso de otros productos vaginales sin el consejo de su médico.

La toronja puede interactuar con estradiol y resultar en efectos secundarios no deseados. Evite el uso de productos de toronja.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de estradiol vaginal?

• síntomas de un ataque al corazón -- dolor o presión en el pecho, dolor que se extiende a la mandíbula u hombro, náusea, sudoración;
• signos de accidente cerebrovascular --entumecimiento o debilidad repentina (especialmente en un lado de su cuerpo), dolor de cabeza repentino y severo, habla arrastrada, problemas con la visión o el equilibrio;
• signos de un coagulo sanguíneo --pérdida de la visión repentina, dolor punzante del pecho, sensación de que le falta aire al respirar, toser sangre, dolor o calor en una o ambas piernas;
• hinchazón o sensibilidad en su estómago;
• ictericia (color amarillo de la piel u ojos);
• problemas de la memoria, confusión, comportamiento inusual;
• sangrado vaginal inusual, dolor pélvico;
• un bulto en la mama; o
• niveles altos de calcio en la sangre --náusea, vómitos, estreñimiento, aumento de sed o de querer orinar, debilidad muscular, dolor de los huesos, falta de energía.

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

• náusea, vómitos, distensión, cólicos estomacales;
• dolor de cabeza;
• dolor o sensibilidad de las mamas;
• hinchazón en sus manos o pies, aumento de peso;
• adelgazamiento del cabello; o
• picazón o secreción vaginal, cambios en su periodo menstrual, sangrado intermenstrual.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a estradiol vaginal?

A veces no es seguro usar ciertos medicamentos al mismo tiempo. Algunas drogas pueden afectar los niveles sanguíneos de otros medicamentos que usted tome, lo que puede aumentar los efectos secundarios o hacer que los medicamentos sean menos eficaces.

Muchas drogas pueden afectar a estradiol. Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí. Dígale a su médico todas las medicinas que usa, y cualquier medicina que comience o deje de usar.

¿Dónde puedo obtener más información?

Su farmacéutico le puede dar más información acerca de estradiol vaginal.