Hidromorfona

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La hidromorfona se utiliza para aliviar el dolor intenso. La hidromorfona pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides (narcóticos). Su acción consiste en cambiar la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La hidromorfona está disponible en presentación líquida y en tabletas de administración bucal. La presentación líquida se toma habitualmente cada 3 a 6 horas y las tabletas cada 4 a 6 horas, según requerimiento para el manejo del dolor.

Utilice un dosificador oral o una jeringa dosificadora graduada para medir la cantidad exacta de solución de hidromorfona en cada dosis. No emplee cucharas de uso doméstico. Mezcle su dosis con medio vaso de agua y trague la mezcla. Pida ayuda a su médico o farmacéutico si necesita saber cómo obtener o usar un dispositivo de medición.

Su médico puede ajustar su dosis de hidromorfona durante el tratamiento, dependiendo de lo bien que se controle su dolor y de los efectos secundarios que experimente. Informe al médico cómo se siente durante el tratamiento con hidromorfona. Informe a su médico si siente que su dolor no está controlado o si aumenta, empeora o si tiene un nuevo dolor o un aumento de la sensibilidad al dolor durante su tratamiento con hidromorfona. No tome una cantidad mayor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que su médico le indique.

Consulte a su médico o farmacéutico sobre el acceso a medicamentos de rescate, como naloxona o nalmefeno, mientras toma hidroximorfona. Los medicamentos de rescate pueden revertir los efectos graves de una sobredosis de opioides y están disponibles sin receta o con prescripción médica. Asegúrese de que usted, sus familiares y las personas que suelen estar a su alrededor sepan cómo reconocer una sobredosis, cómo usar naloxona o nalmefeno y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a otras personas cómo usarlo. Si se presentan síntomas de una sobredosis, deben administrar la primera dosis de naloxona, llamar al 911 de inmediato y permanecer con usted, vigilándolo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Si sus síntomas reaparecen, la persona debe administrarle otra dosis del medicamento de rescate. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 o 3 minutos si los síntomas reaparecen antes de que llegue la ayuda médica.

No deje de tomar hidromorfona sin hablar con su médico. Es probable que su médico disminuya su dosis gradualmente. Si deja de tomar hidromorfona de forma repentina, puede experimentar síntomas de abstinencia, como inquietud, ojos llorosos, secreción nasal, bostezos, sudoración, escalofríos, vello erizado, dolor muscular o articular, dilatación de las pupilas (círculos negros en el centro de los ojos), irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, debilidad, calambres estomacales, dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, náuseas, pérdida de apetito, vómitos, diarrea, respiración acelerada o ritmo cardíaco acelerado.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar hidromorfona,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a cualquier otro medicamento, alimento o sustancia. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.

• algunos medicamentos no deben tomarse con tomar hidromorfona. Asegúrese de haberle informado a su médico y farmacéutico qué medicamentos está tomando o piensa tomar antes de empezar su tratamiento con hidromorfona. Antes de comenzar, suspender o cambiar cualquier medicamento mientras toma hidromorfona, consúltelo con su médico o farmacéutico.

• informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes medicamentos o dejó de tomarlos en las últimas dos semanas: isocarboxazida, linezolid, azul de metileno, fenelzina, selegilina o tranilcipromina.

• los siguientes productos de venta libre o a base de hierbas pueden interactuar con la hidromorfona: hierba de San Juan y triptófano. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar a usar la hidromorfona. No empiece a tomar estos medicamentos mientras esté usando hidromorfona sin consultarlo antes con su médico.

• informe a su médico si presenta respiración lenta, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) u otra afección pulmonar; íleo paralítico (trastorno en el cual los alimentos no se desplazan por los intestinos) u obstrucción gástrica o intestinal. Su médico podría indicarle que no tome hidromorfona.

• infórmele a su médico si tiene o ha tenido tumor encefálico o cualquier trastorno que eleve la presión en el cerebro; epilepsia o convulsiones; o enfermedad pancreática, hepática, tiroidea, cardíaca o renal.

• informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras usa hidromorfona.

• debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar hidromorfona.

• debe saber que la hidromorfona le puede ocasionar somnolencia. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

• es importante que evite consumir bebidas alcohólicas mientras esté tomando hidromorfona. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la hidromorfona.

• debe saber que la hidromorfona puede ocasionar mareo, aturdimiento y desmayo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado. Para evitarlo, levántese de la cama despacio, apoyando los pies en el suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.

• debe saber que la hidromorfona puede ocasionar estreñimiento. Hable con su médico para cambiar su dieta o usar otros medicamentos para evitar o tratar el estreñimiento mientras esté tomando hidromorfona.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Si toma las tabletas o la solución, tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La hidromorfona puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas los que aparecen en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES se vuelve grave o si no desaparece:

• boca seca
• náusea, vómitos
• sudoración
• cambios de humor
• enrojecimiento
• picazón
• disminución del deseo sexual, incapacidad para lograr o mantener una erección

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de estos síntomas o los que se incluyen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• erupción cutánea, ronquera, urticaria, picazón, dificultad para respirar o tragar, o hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco acelerado, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación o diarrea
• náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos
• dolor nuevo o dolor al tocarse o al realizar tareas cotidianas, como peinarse
• dificultad para tragar, regurgitación (retorno de alimentos ingeridos hacia la garganta y la boca), dolor en la zona del pecho
• convulsiones
• dolor en el pecho, cambios en el ritmo cardíaco.
• somnolencia extrema
• ronquidos inusuales o pausas prolongadas durante la respiración mientras duerme

La hidromorfona puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico puede enviar un informe al programa de Informes de Eventos Adversos de MedWatch de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) en línea (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al (1-800-332-1088).

¿Cómo debo almacenar o disponer de este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado, fuera del alcance de los niños y en un lugar que no sea de fácil acceso para otras personas, incluidas aquellas que le visiten en casa. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no necesite a través de un programa de reciclaje de medicamentos. Si no cuenta con un programa de reciclaje cercano o uno al que pueda acceder rápidamente, deseche el líquido o las tabletas de hidromorfona que hayan vencido o que ya no necesite por el inodoro. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance https://www.upandaway.org

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. En caso de que la víctima ha sufrido un colapso, una crisis convulsiva, presenta dificultades respiratorias o resulta imposible despertarla, contacte sin demora a los servicios de emergencia marcando el 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• respiración lenta o superficial, dificultad para respirar, ronquidos inusuales
• somnolencia, incapacidad para responder o despertarse
• piel fría y húmeda
• pupilas dilatadas o contraídas (círculos oscuros en el centro de los ojos)
• ritmo cardíaco lento

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe a su médico y al personal del laboratorio que toma hidromorfona.

Esta prescripción no puede volver a surtirse. Si sigue sintiendo dolor después de terminar de tomar la hidromorfona, llame a su médico.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta libre), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

Nombre(s) comercial(es)

• Dilaudid^®
• Exalgo^®¶
• Palladone^®¶
• también disponibles genéricamente

Otros nombre(s)

• dihidromorfinona