ADVERTENCIA IMPORTANTE:
El metotrexato puede ocasionar efectos secundarios muy graves y potencialmente mortales. Hable con su médico sobre los riesgos de recibir la inyección de metotrexato para su afección.
La inyección de metotrexato puede causar una reacción grave y potencialmente mortal que puede ocurrir mientras recibe este medicamento o poco después de recibirlo. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas durante o después de recibir metotrexato, informe a su médico inmediatamente: sarpullido, picazón, urticaria, opresión en la garganta, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, o dificultad para tragar; secreción nasal o congestión nasal, mareos o aturdimiento, dificultad para respirar, dolor en el pecho, sibilancia o sensación de desmayo.
Informe a su médico si usted o su pareja está embarazada o si planea quedar embarazada. La inyección de metotrexato puede hacer daño al bebé nonato. Si usted es mujer, será necesario que se realice una prueba de embarazo antes de recibir metotrexato, y utilizar un método anticonceptivo confiable durante su tratamiento y durante 6 meses después de su dosis final. Si usted es hombre, usted y su pareja deben usar un método anticonceptivo confiable durante su tratamiento y durante 3 meses después de su última dosis. Si usted o su pareja queda embarazada, llame a su médico de inmediato. El metotrexato puede causar daño o la muerte al feto.
Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido exceso de líquido en el área del estómago o en el espacio alrededor de los pulmones, y si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad renal o está recibiendo tratamientos de diálisis. Informe también a su médico si está tomando antiinflamatorios no esteroides (AINE), como aspirina, trisalicilato de colina y magnesio (Tricosal, Trilisate), ibuprofeno (Advil, Motrin), salicilato de magnesio (Doan's), naproxeno (Aleve, Naprosyn) o salsalato. Estas afecciones y medicamentos pueden aumentar el riesgo de que desarrolle efectos secundarios graves del metotrexato. Su médico lo monitoreará más cuidadosamente, y es posible que necesite darle una dosis más baja de metotrexato o detener su tratamiento con metotrexato.
El metotrexato puede causar una disminución del número de glóbulos blancos que produce la médula ósea. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un conteo bajo de cualquier tipo de células sanguíneas o cualquier otro problema con sus células sanguíneas. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: dolor de garganta, escalofríos, fiebre, tos y congestión persistentes u otras señales de infección; hematomas o sangrado inusuales; cansancio o debilidad inusuales; piel pálida o dificultad para respirar.
El metotrexato puede causar daño hepático, especialmente cuando se recibe durante un tiempo prolongado. Informe a su médico si toma o alguna vez tomó grandes cantidades de alcohol, o si tiene o alguna vez tuvo una enfermedad del hígado. Es posible que su médico no quiera que reciba la inyección de metotrexato a menos que tenga una forma de cáncer potencialmente mortal dado que existe un riesgo mayor de que desarrolle daño hepático. El riesgo de que desarrolle daño hepático también puede ser mayor si usted es un adulto mayor, tiene obesidad o diabetes. Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras recibe la inyección de metotrexato. Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: acitretina (Soriatane), azatioprina (Imuran), isotretinoína (Accutane), sulfasalazina (Azulfidine), o tretinoína (Vesanoid). Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los síntomas siguientes: náuseas, cansancio extremo, falta de energía, pérdida del apetito, dolor en la parte superior derecha del estómago, ictericia en la piel o los ojos o síntomas parecidos a los de la gripe.
El metotrexato puede causar daño pulmonar. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad pulmonar. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: tos seca, fiebre o dificultad para respirar.
El metotrexato puede dañar el revestimiento de la boca, el estómago o los intestinos. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido úlceras estomacales o colitis ulcerosa (una afección que causa hinchazón y llagas en el revestimiento del colon [intestino grueso] y el recto). Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: llagas en la boca, diarrea, heces negras, alquitranadas o con sangre, y vómitos, particularmente si el vómito tiene sangre o se ve como posos de café.
El uso de metotrexato puede aumentar el riesgo de desarrollar linfoma (cáncer que comienza en las células del sistema inmunitario). Si desarrolla linfoma, podría desaparecer sin tratamiento cuando deje de recibir metotrexato, o podría necesitar tratamiento con quimioterapia.
El metotrexato puede causar reacciones en la piel graves o potencialmente mortales. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: fiebre, sarpullido, ampollas o descamación de la piel.
El metotrexato puede disminuir la actividad de su sistema inmunitario, y usted puede desarrollar infecciones graves. Informe a su médico si tiene algún tipo de infección, y si tiene o alguna vez ha tenido alguna afección que afecte su sistema inmunitario. Es posible que su médico le diga que no debe recibir metotrexato a menos que tenga cáncer que ponga en peligro su vida. Si experimenta señales de infección como dolor de garganta, tos, fiebre o escalofríos, llame a su médico de inmediato.
Si recibe metotrexato mientras está siendo tratado con radioterapia para el cáncer, el metotrexato puede aumentar el riesgo de que la radioterapia cause daño a la piel, los huesos u otras partes del cuerpo.
Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes, durante y después del tratamiento para comprobar la respuesta del cuerpo a la inyección de metotrexato y para tratar los efectos secundarios antes de que se vuelvan graves.