ADVERTENCIA IMPORTANTE:
En raras ocasiones, la metformina puede causar una enfermedad grave y potencialmente mortal denominada acidosis láctica. Informe a su médico si tiene alguna enfermedad renal. Su médico probablemente le dirá que no tome metformina. Además, informe a su médico si tiene más de 65 años y si alguna vez ha sufrido un ataque cardíaco; un accidente cerebrovascular; cetoacidosis diabética (azúcar en sangre lo suficientemente alta como para causar síntomas graves y requerir tratamiento médico de urgencia); un coma; o una enfermedad cardíaca o hepática. Tomar otros medicamentos junto con metformina puede aumentar el riesgo de sufrir acidosis láctica. Informe a su médico si está tomando acetazolamida (Diamox), diclorfenamida (Keveyis), metazolamida, topiramato (Topamax, en Qsymia) o zonisamida (Zonegran).
Informe a su médico si recientemente tuvo alguna de las siguientes afecciones, o si las desarrolla durante el tratamiento: infección grave; diarrea grave, vómitos o fiebre; o si bebe mucho menos líquido de lo habitual por cualquier motivo. Es posible que tenga que dejar de tomar metformina hasta que se recupere.
Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, o a cualquier procedimiento médico importante, informe a su médico de que está tomando metformina. Además, informe a su médico si tiene previsto someterse a algún procedimiento de rayos X que utilice material de contraste, especialmente si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, o tiene o ha tenido enfermedad hepática o insuficiencia cardíaca. Es posible que tenga que dejar de tomar metformina antes del procedimiento y esperar al menos 48 horas para reiniciar el tratamiento. Su médico le dirá exactamente cuándo debe dejar de tomar metformina y cuándo debe empezar a tomarla de nuevo.
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar metformina y llame a su médico inmediatamente: cansancio extremo, debilidad o malestar, náuseas, vómitos, dolor de estómago, disminución del apetito, respiración profunda y rápida o dificultad para respirar, mareos, aturdimiento, ritmo cardíaco acelerado o lento, dolor muscular, o sensación de frío, especialmente en las manos o los pies.
Informe a su médico si bebe alcohol con regularidad o si a veces bebe grandes cantidades de alcohol en poco tiempo (borracheras). Beber alcohol aumenta el riesgo de desarrollar acidosis láctica o puede provocar una disminución del nivel de azúcar en la sangre. Pregúntele a su médico cuánto alcohol puede beber mientras esté tomando metformina.
Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico le pedirá determinadas pruebas antes y durante el tratamiento para comprobar el funcionamiento de sus riñones y la respuesta de su organismo a la metformina. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar metformina.