Advertencia importante:
El metotrexato puede causar defectos de nacimiento que pongan en riesgo la vida o causen la muerte del feto. Informe a su médico si usted o su pareja está embarazada o si planea quedar embarazada. Usted o su pareja no debe quedar embarazada mientras toma metotrexato. Si usted puede quedar embarazada, deberá hacerse una prueba de embarazo antes de empezar a tomar metotrexato y utilizar métodos anticonceptivos para evitar el embarazo durante el tratamiento y durante los 6 meses posteriores a su última dosis. Si su pareja puede quedar embarazada, debe utilizar métodos anticonceptivos durante el tratamiento y durante los 3 meses posteriores a la interrupción del metotrexato. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que le convengan. Si usted o su pareja queda embarazada, llame a su médico inmediatamente.
El metotrexato puede provocar reacciones alérgicas graves. Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al metotrexato. Es posible que su médico le diga que no debe tomar metotrexato. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, informe a su médico inmediatamente: ronquera; picazón; urticaria; dolor de estómago; dificultad para respirar; falta de aliento; sibilancias; ritmo cardíaco acelerado; hinchazón de la cara, la lengua o la garganta; o sensación de desmayo.
El metotrexato puede causar una disminución del número de glóbulos blancos que produce la médula ósea. Esto puede causar ciertos síntomas y aumentar el riesgo de que se produzca una hemorragia o una infección grave, incluidas infecciones micóticas, bacterianas o virales que se propagan por el cuerpo. Informe a su médico si contrae algún tipo de infección con frecuencia, o cree que en este momento podría tener algún tipo de infección. Informe también a su médico si padece o ha padecido hepatitis B (una infección viral que afecta el hígado), citomegalovirus (un virus común que normalmente solo causa síntomas graves en personas con el sistema inmunitario debilitado o que están infectadas de nacimiento), herpes zóster (culebrilla; una erupción cutánea que puede aparecer en personas que han tenido varicela en el pasado), tuberculosis o cualquier otra enfermedad que afecte su sistema inmunitario. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: dolor de garganta, escalofríos, fiebre u otras señales de infección; moretones o sangrado inusuales; cansancio excesivo; piel pálida o dificultad para respirar.
El metotrexato puede causar daños hepáticos graves o potencialmente mortales, especialmente cuando se toma durante un tiempo prolongado. Informe a su médico si toma o alguna vez tomó grandes cantidades de alcohol o si tiene o alguna vez tuvo una enfermedad del hígado. Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras esté tomando metotrexato. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: náuseas; cansancio extremo; falta de energía; pérdida de apetito; pérdida de peso; hinchazón de piernas, pies o tobillos; sangrado o moretones inusuales; picazón; dificultad para pensar con claridad; dolor en la parte superior derecha del estómago; coloración amarillenta de la piel o los ojos o síntomas similares a los de la gripe.
El metotrexato puede causar daño pulmonar grave o potencialmente mortal. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad pulmonar. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: tos seca, fiebre, dificultad para respirar o falta de aire.
El metotrexato puede dañar el revestimiento de la boca, el estómago o los intestinos. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido úlceras estomacales o colitis ulcerosa (una afección que causa hinchazón y llagas en el revestimiento del colon [intestino grueso] y el recto). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: llagas en la boca; diarrea nueva o que empeora; vómitos; fiebre; escalofríos; dolor de estómago persistente e intenso; heces negras, alquitranadas o con sangre; o vómito con sangre o con aspecto de posos de café.
El metotrexato puede causar reacciones en la piel graves o potencialmente mortales. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: fiebre, sarpullido, ampollas o descamación de la piel.
El metotrexato puede causar problemas renales graves, incluida la insuficiencia renal. Su médico ordenará pruebas de laboratorio antes y durante su tratamiento para ver si este medicamento ha afectado sus riñones. Informe a su médico si padece o ha padecido alguna enfermedad renal, o si está en tratamiento con diálisis (tratamiento para limpiar la sangre fuera del organismo cuando los riñones no funcionan bien). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente: disminución o aumento de la micción; hinchazón de la cara, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas; aumento de peso; dificultad para respirar o cansancio o debilidad inusuales.
Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes, durante y después del tratamiento para comprobar la respuesta del cuerpo a la inyección de metotrexato y para tratar los efectos secundarios antes de que se vuelvan graves.