Nelarabina Inyectable

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

La aplicación de nelarabina inyectable debe hacerse siempre bajo la supervisión de un médico con experiencia en el uso de medicamentos de quimioterapia contra el cáncer.

La nelarabina puede causar daños graves en el sistema nervioso que pueden persistir aunque usted suspenda el uso del medicamento. Informe a su médico si alguna vez lo trataron con quimioterapia aplicada directamente en el líquido que rodea al cerebro o la columna vertebral, o radioterapia en el cerebro o la columna vertebral y tiene o alguna vez ha tenido problemas del sistema nervioso. Un médico o enfermera le monitoreará mientras recibe la inyección de nelarabina y por al menos 24 horas después de cada dosis. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato: somnolencia extrema; confusión; entumecimiento y hormigueo de manos, pies o dedos de las manos o los pies; problemas con las habilidades motrices finas, como abotonarse la ropa; debilidad muscular; inestabilidad al caminar; debilidad al levantarse de una silla baja o al subir escaleras; más tropiezos al caminar en superficies desparejas; temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo; disminución del sentido del tacto; incapacidad para mover cualquier parte del cuerpo; convulsiones o coma (pérdida de la consciencia por un tiempo).

Consulte a su médico sobre los riesgos del uso de nelarabina.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La nelarabina se usa para tratar ciertos tipos de leucemia (cáncer que empieza en los glóbulos blancos) y linfoma (cáncer que comienza en las células del sistema inmunológico) que no han respondido al tratamiento o que reaparecen después del tratamiento con otros medicamentos. La nelarabina pertenece a una clase de medicamentos llamados antimetabolitos. Actúa destruyendo las células cancerosas.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o farmacéutico.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La nelarabina inyectable viene en forma de un líquido que el médico o enfermera deben administrar por vía intravenosa (en la vena) en un hospital o una clínica. Por lo general, se usa en adultos una vez al día durante el primero, tercero y quinto días del ciclo de dosificación. Por lo general, en los niños se usa una vez al día durante 5 días. En general, este tratamiento se repite cada 21 días. Es posible que el médico posponga el tratamiento si usted presenta ciertos efectos secundarios.

Pídales a su médico o farmacéutico una copia de la información del fabricante para el paciente.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de que le apliquen nelarabina inyectable,

• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la nelarabina, a cualquier otro medicamento, o a cualquier de los ingredientes de la nelarabina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.

• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar los inhibidores de la adenosina desaminasa, como pentostatina (Nipent). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.

• informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad de los riñones o el hígado.

• informe a su médico si usted o su pareja está embarazada o planea quedar embarazada. Si es mujer, tendrá que hacerse una prueba de embarazo antes de comenzar a recibir la nelarabina y debe evitar el embarazo durante el tratamiento con nelarabina. Si usted es hombre, usted y su pareja deben usar un método anticonceptivo durante su tratamiento y durante 3 meses después de su última dosis. Pregunte a su médico qué métodos anticonceptivos le conviene usar durante el tratamiento. Si usted o su pareja queda embarazada mientras usa nelarabina, llame a su médico de inmediato. La nelarabina puede causar daños al feto.

• informe a su médico si está amamantando. No debe amamantar mientras usa nelarabina.

• tenga en cuenta que este medicamento puede causar somnolencia. Evite conducir vehículos u operar máquinas hasta que no sepa cómo le afecta este fármaco.

• no se aplique ninguna vacuna durante su tratamiento sin consultar a su médico.

• consulte a su médico antes de aplicarse cualquier vacuna durante el tratamiento con nelarabina.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Llame a su médico de inmediato si no puede asistir a una cita para que le apliquen una dosis de nelarabina.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La nelarabina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• náuseas
• vómitos
• diarrea
• estreñimiento
• pérdida de apetito
• dolor o hinchazón abdominal
• llagas en la boca o lengua
• dolor de cabeza
• mareos
• dificultad para dormirse o permanecer dormido
• depresión
• dolor en brazos, piernas, espalda o músculos
• hinchazón de manos, brazos, pies, tobillos o pantorrillas
• visión borrosa

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato.

• palidez
• falta de aliento
• frecuencia cardiaca acelerada
• dolor en el pecho
• tos
• sibilancia
• hemorragias o hematomas anormales
• hemorragias nasales
• aparición de pequeñas manchas rojas o moradas en la piel
• fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros signos de infección
• sed extrema
• poca orina
• ojos hundidos
• boca y piel secas

La nelarabina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• palidez
• falta de aliento
• cansancio extremo
• fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros signos de infección
• hematomas o hemorragias anormales
• entumecimiento y hormigueo en manos, pies o dedos de las manos o los pies
• confusión
• debilidad muscular
• incapacidad para mover alguna parte del cuerpo
• convulsiones
• coma

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Quizá su médico ordene ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su organismo a la nelarabina.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.