Saquinavir

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

El saquinavir se utiliza en combinación con el ritonavir (Norvir) y otros medicamentos para tratar la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). El saquinavir pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la proteasa. Funciona al disminuir la cantidad de VIH en la sangre. Aunque el saquinavir no cura el VIH, puede reducir la posibilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH, como infecciones graves o cáncer. Tomar estos medicamentos junto con la práctica de relaciones sexuales seguras y hacer otros cambios en el estilo de vida puede disminuir el riesgo de transmitir el virus del VIH a otras personas.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

El saquinavir se usa algunas veces con ritonavir (Norvir) y con otros medicamentos para ayudar a prevenir infecciones en los trabajadores de atención médica u otras personas que han estado expuestas al VIH. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento para su enfermedad.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La presentación de saquinavir es como cápsula y tableta para administrarse por vía oral. Por lo regular, se toma al mismo tiempo que el ritonavir (Norvir) dos veces al día en un lapso de 2 horas después de una comida completa. Podría ser más fácil recordar tomar el saquinavir si lo toma con las comidas. Tome saquinavir aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome el saquinavir exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que el médico le indique.

Trague las tabletas enteras; no las mastique ni las triture.

Si no puede tragar la cápsula entera, puede tomar saquinavir abriendo la cápsula y mezclando el contenido con jarabe de azúcar, sorbitol o jalea. Para preparar cada dosis, agregue 3 cucharaditas (15 ml) de jarabe de azúcar, sorbitol o jalea en un recipiente vacío. Abra la cápsula de saquinavir y agregue el contenido al recipiente. Revuelva la mezcla durante 30 a 60 segundos. Si utilizó jarabe para el resfriado, sorbitol o jalea, espere que la mezcla esté a temperatura ambiente antes de tomarla. Asegúrese de tomarse toda la mezcla para que reciba la dosis completa.

Continúe tomando saquinavir incluso si se siente bien. No deje de tomar saquinavir sin hablar antes con su médico. Si omite una dosis, toma menos de la dosis recetada o deja de tomar saquinavir, su enfermedad podría volverse más difícil de tratar.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con saquinavir y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de tomar saquinavir,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al saquinavir, a cualquier otro medicamento, lactosa, o a alguno de los otros ingredientes que contienen las cápsulas o tabletas de saquinavir. Su médico podría indicarle que no tome saquinavir. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.

• Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: alfuzosina (Uroxatral); atazanavir (Reyataz, en Evotaz); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); clozapina (Clozaril, Fazaclo, Versacloz); dasatinib (Sprycel); medicamentos con ergotamina como dihidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), mesilato ergoloide (Hydergine), ergonovina (Ergotrate), ergotamina (Ergomar, en Cafergot, en Migergot, otros) y metilergonovina (Methergine); eritromicina (E.E.S, E-Mycin, Erythrocin, otros); halofantrina; haloperidol (Haldol); ciertos medicamentos para el ritmo cardiaco irregular como amiodarona (Nexterone, Pacerone), disopiramida (Norpace),dofetilida (Tikosyn), flecainida (Tambocor), lidocaína (Xylocaine), propafenona (Rhythmol), y quinidina (en Nuedexta); lovastatina (Altoprev, en Advicor); lurasidona (Latuda); medicamentos para enfermedades mentales y náuseas como clorpromazina, y tioridazina; midazolam por vía oral; pentamidina (NebuPent, Pentam); pimozida (Orap); quinina (Qualaquin); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, Rifater); sildenafil (solo la marca Revatio utilizada para la enfermedad de los pulmones); simvastatina (Zocor, Flolopid, en Vytorin); sunitinib (Sutent); tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf ); trazodona; triazolam (Halcion); o ziprasidona (Geodon). Además, informe a su médico o farmacéutico si está tomando rilpivirina (Edurant, en Juluca, Odefsey, Complera) o si ha dejado de tomarlo en las últimas dos semanas. Probablemente su médico le indicará que no tome saquinavir si está tomando uno o más de estos medicamentos.

• Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin, Jantoven); antimicóticos como itraconazol (Onmel, Sporanox) y ketoconazol benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clorazepato (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium) y flurazepam; betabloqueadores como el atenolol (Tenormin, en Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, en Dutoprol, en Loressor HCT), nadolol (Corgard, en Corzide), y propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); bosentán (Tracleer); bloqueadores del canal de calcio como amlodipina (Norvasc, en Caduet, Lotrel, otros), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, otros), felodipina, isradipina, nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nimodipina (Nymalize), nisoldipina (Sular) o verapamilo (Calan, Verelan, en Tarka); ciertos medicamentos para reducir el colesterol (estatinas) como atorvastatina (Lipitor, en Caduet); cobicistat (Tybost, en Evotaz, Genvoya, Prezcobix y Stribild); corticosteroides tales como betametasona, budesonida (Entocort, Pulmicort, Uceris, en Symbicort), ciclesonida (Alvesco, Zetonna, Omnaris), dexametasona, fluticasona (Arnuity Ellipta, Flonase, Flovent, en Advair, otros), metilprednisolona, mometasona (Asmanax, Dulera), prednisona (Rayos), y triamcinolona (Kenalog); colchicina (Colcrys, Mitigare); digoxina (Lanoxin); fentanilo (Abstral, Actiq, Duragesic, otros); algunos inmunosupresores como ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune) y sirolimus (Rapamune); medicamentos para tratar el VIH o SIDA incluyendo indinavir (Crixivan), lopinavir con ritonavir (Kaletra), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), o tipranavir con ritonavir (Aptivus); algunos medicamentos para el ritmo cardiaco irregular como la ibutilida (Corvert) y sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize); medicamentos para tratar convulsiones como carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, otros), fenitoína (Dilantin, Phenytek) y fenobarbital; metadona (Dolophine, Methadose); nefazodona; omeprazol (Prilosec, en Yosprela, Zegerid); ciertos inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE5), tales como sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) y vardenafilo (Levitra, Staxyn); quetiapina (Seroquel); quinupristina y dalfopristina (Synercid); rifabutina (Mycobutin); salmeterol (Serevent, en Advair); y ciertos antidepresivos tricíclicos incluyendo amitriptilina, clomipramina (Anafranil), imipramina (Surmontil, Tofranil); y maprotilina. Otros medicamentos podrían interactuar con el saquinavir, así que asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearle atentamente para saber si sufre efectos secundarios.

• Informe a su médico los productos a base de hierbas que esté tomando o planea tomar, especialmente la hierba de San Juan y cápsulas de ajo.

• Debe saber que el saquinavir puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, aros o inyecciones). Hable con su médico acerca de otras formas de anticonceptivos que pueda utilizar.

• Informe a su médico si bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, y si usted o alguien de su familia tiene o ha tenido diabetes. Asimismo, informe a su médico si sufre o alguna vez sufrió de ritmo cardiaco irregular, colesterol alto o triglicéridos (grasa en la sangre); hemofilia (un trastorno que causa hemorragia); condiciones en las que el cuerpo no es capaz de producir suficiente lactasa o no tolera la lactosa, o enfermedades del corazón o de los riñones.

• Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras toma saquinavir, llame a su médico. No debe amamantar si está infectada con el VIH o si está tomando saquinavir.

• Debe estar consciente de que la grasa corporal podría aumentar o moverse a diferentes áreas del cuerpo, como la parte superior de la espalda, cuello (''joroba de búfalo''), pecho y alrededor del estómago. Es posible que observe una pérdida de grasa corporal en la cara, piernas y brazos.

• Debe saber que puede presentar hiperglicemia (aumento de azúcar en la sangre) mientras esté tomando este medicamento, incluso si todavía no tiene diabetes. Informe a su médico inmediatamente si tiene alguno de los síntomas siguientes mientras esté tomando saquinavir: sed extrema, micción frecuente, hambre extrema, visión borrosa o debilidad. Es muy importante que llame a su médico tan pronto como tenga alguno de estos síntomas, debido a que la azúcar alta en la sangre que no recibe tratamiento puede ocasionar una condición grave conocida como cetoacidosis. La cetoacidosis puede convertirse en un peligro para la vida si no se trata en la etapa inicial. Los síntomas de cetoacidosis incluyen boca seca, náuseas y vómitos, dificultad para respirar, aliento con olor a fruta y reducción de la conciencia.

• Debe saber que mientras está tomando medicamentos para tratar la infección por VIH, su sistema inmune puede volverse más fuerte y empezar a combatir otras infecciones que ya estaban en su cuerpo o causar que se presenten otras enfermedades. Esto puede ocasionar que desarrolle síntomas de esas infecciones o enfermedades. Si tiene síntomas nuevos o que empeoran después de iniciar el tratamiento con saquinavir, asegúrese de informarlo a su médico.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

Hable con su médico sobre comer y tomar jugo de toronja mientras toma este medicamento.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como la recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

El saquinavir puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• diarrea,
• dolor de estómago,
• náusea,
• vómitos,
• estreñimiento,
• cansancio,
• dolor de espalda,
• labios o piel seca,
• fiebre.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

• sarpullido, picazón, hinchazón de los ojos, rostro, boca, garganta o labios, dificultad para respirar o tragar,
• ampollas o descamación de la piel,
• ictericia en la piel u ojos, pérdida de apetito, síntomas parecidos a los de la gripe, cansancio extremo, orina de color oscuro, heces de color pálido, dolor en la parte superior derecha del estómago,
• mareos, aturdimiento, ritmo cardiaco lento, irregular o fuerte, desmayos.

El saquinavir puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la humedad (no lo guarde en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• dolor de garganta.

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y del laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento para comprobar la respuesta del cuerpo al saquinavir. Su médico puede ordenarle también un electrocardiograma (prueba que mide la actividad eléctrica en el corazón) antes y durante su tratamiento.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.