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Prueba de gonorrea

Generalidades de la prueba

Las pruebas de gonorrea indican si una persona tiene esta enfermedad. Detectan la bacteria que causa la gonorrea. Los análisis se hacen a partir de muestras de líquido corporal o de orina.

La gonorrea es una infección de transmisión sexual. Esto significa que se contagia por medio del contacto sexual. No siempre causa síntomas.

Las pruebas que se utilizan para detectar una infección por gonorrea incluyen:

  • Pruebas de amplificación de ácido nucleico (NAAT, por sus siglas en inglés). Las NAAT detectan el material genético (ADN) de las bacterias de la gonorrea. Estas pruebas son muy precisas. Se pueden hacer en una muestra de orina o de líquido corporal de la zona en la que se sospecha la infección.
  • Cultivo de gonorrea. Esta es una prueba para detectar la bacteria que causa una infección por gonorrea. Una muestra de líquido corporal de zonas como el cuello uterino, la uretra, el ojo, el recto o la garganta se añade a una sustancia que estimula la multiplicación de las bacterias. Si no se multiplican las bacterias, el cultivo es negativo. Si se multiplican las bacterias que causan la gonorrea, el cultivo es positivo. A veces se hacen otras pruebas para determinar cuál es el medicamento adecuado para tratar la infección. Esto se llama prueba de sensibilidad (antibiograma).

Si se sospecha una infección por gonorrea, no tenga relaciones sexuales hasta que haya obtenido los resultados del examen. Si los resultados de la prueba indican que usted tiene gonorrea, siga evitando las relaciones sexuales durante 7 días después de comenzar el tratamiento. Su pareja sexual también debe recibir tratamiento para la gonorrea a fin de evitar que lo infecte a usted de nuevo o que infecte a otros.

Si tiene gonorrea, todas sus parejas sexuales de los 60 días anteriores deberían ser evaluadas y tratadas. Y es posible que deba hacerse pruebas para detectar otras infecciones de transmisión sexual, incluida la infección por VIH.

Por qué se hace

Por qué se hace

Las pruebas para detectar la gonorrea se hacen para:

  • Ver si una infección por gonorrea puede estar causando síntomas, como micción dolorosa, comezón o sangrado anales, sangrado vaginal después del coito o secreción anormal del pene o la vagina.
  • Examinar a mujeres que corren un alto riesgo de contraer una infección por gonorrea. Dado que la gonorrea no siempre causa síntomas, la prueba de detección es importante. El Grupo Especial de Servicios Preventivos de los EE. UU. (U.S. Preventive Services Task Force o USPSTF, por sus siglas en inglés) recomienda la realización de pruebas de detección de rutina para detectar la gonorrea para: nota 1
    • Todas las mujeres sexualmente activas de 24 años y más jóvenes.
    • Mujeres mayores de 24 años que corren un mayor riesgo de contraer una infección de transmisión sexual (STI, por sus siglas en inglés).
    • Mujeres embarazadas que tienen un mayor riesgo de contraer una infección por gonorrea. Tratar a una mujer embarazada que tiene gonorrea puede prevenir una infección en su bebé recién nacido.
  • Detectar una infección en un recién nacido cuya madre tuvo gonorrea en el momento del parto.

En algunos casos, la prueba se realiza para ver lo bien que está funcionando el tratamiento. Esto no suele ser necesario a menos que la gonorrea haya ocurrido durante el embarazo o la pareja sexual no haya recibido tratamiento.

Cómo prepararse

Cómo prepararse

No orine durante 2 horas antes de que se tome una muestra de orina.

Las mujeres no deben hacerse lavados vaginales ni usar cremas o medicamentos vaginales durante al menos 24 horas antes de la prueba de gonorrea.

Cómo se hace

Cómo se hace

Frotis directo

En un frotis directo, se toma una muestra de líquido corporal de la zona en la que se sospecha una infección por gonorrea. En los adultos, esto puede incluir la uretra, el cuello uterino, el recto o el ojo.

  • Para obtener una muestra del cuello uterino, deberá quitarse la ropa de la cintura para abajo y colocarse un protector de papel o de tela alrededor de la cintura. Luego, deberá recostarse boca arriba en una mesa de exploración, con los pies elevados y apoyados en estribos. Esto le permite al médico o a la enfermera examinarle la vagina y la zona genital. El médico o la enfermera le introducirá un instrumento especial que tiene lados curvos (espéculo) en la vagina. El espéculo separa suavemente las paredes de la vagina para permitir examinar el interior de la vagina y el cuello uterino. Se toman muestras del cuello uterino con un hisopo o un cepillo pequeño.
  • Para recoger una muestra de la uretra o el recto, el médico o la enfermera insertará un hisopo en la abertura de la uretra o el recto.
  • Para recoger una muestra del ojo, el médico o la enfermera cepillará suavemente el interior de los párpados inferiores y superiores con un hisopo.

Análisis de orina

Si le van a hacer una prueba de orina, no orine durante 2 horas antes de la prueba. No se limpie la zona genital antes de orinar. Recoja la primera parte de su chorro de orina, justo cuando empiece a orinar.

Existen kits para realizar pruebas en el hogar que usted puede usar para recoger un frotis o una muestra de orina y llevarlo al laboratorio para que lo examinen.

Qué se siente

Qué se siente

La recolección de una muestra de líquido de la uretra, el ano o el recto puede causar molestias o dolor leves.

La recolección de una muestra del cuello uterino puede causar molestias leves. La mayoría de las mujeres consideran que este procedimiento es similar a realizarse una prueba de Papanicolaou o un examen pélvico. Algunas mujeres sienten cólicos ligeros mientras el espéculo está dentro de la vagina.

Tomar una muestra del ojo no suele doler a menos que los párpados tengan llagas.

Recolectar una muestra de orina normalmente no causa ninguna molestia.

Riesgos

Riesgos

Hay muy poco riesgo de que se presenten problemas graves cuando se toma una muestra de líquido del cuello uterino, la uretra, el ano, el ojo o la garganta. Si se recolecta una muestra del cuello uterino, las mujeres pueden tener una pequeña cantidad de sangrado vaginal.

En casos poco frecuentes, la persona puede sentir mareos repentinos o un desmayo (conocido como síncope vasovagal) debido al miedo o al dolor cuando se inserta el hisopo en la uretra.

No hay riesgos relacionados con la recolección de una muestra de orina.

Resultados

Resultados

Las pruebas de gonorrea indican si una persona tiene esta enfermedad. Detectan la bacteria que causa la gonorrea. Los análisis se hacen a partir de muestras de líquido corporal o de orina.

Prueba de gonorrea

Normal:


No se encuentran señales de las bacterias de la gonorrea. Si se hace un cultivo, las bacterias de la gonorrea no se multiplican en él. Para encontrar la causa de los síntomas pueden ser necesarias más pruebas de detección de otras infecciones de transmisión sexual.

Anormal:


Se encuentran señales de las bacterias de la gonorrea. Si se hace un cultivo, las bacterias de la gonorrea se multiplican en él.

Qué afecta esta prueba

Qué afecta esta prueba

Es posible que no pueda hacerse la prueba o que los resultados no sean útiles si:

  • Orina durante las 2 horas antes de recolectar una muestra de orina.
  • Una muestra rectal está contaminada con heces.
  • Usted es mujer y se ha hecho un lavado vaginal o ha utilizado un aerosol o una crema vaginal durante las 24 horas anteriores a la prueba.
  • Toma antibióticos antes de la prueba.
Referencias

Referencias

Citas bibliográficas

  1. U.S. Preventive Services Task Force (2014). Chlamydia and gonorrhea screening: Final recommendation statement. U.S. Preventive Services Task Force. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. Accessed October 14, 2014.

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