Cómo se hace
Pruebas de agudeza visual
Las pruebas de agudeza visual se usan para evaluar la vista. Se pueden hacer varios tipos de pruebas de agudeza visual.
- La prueba de Snellen revisa su capacidad para ver a distancias lejanas. Se utiliza un tablero en la pared que tiene varias filas de letras. Las letras de la fila superior son las más grandes; las de la fila inferior, las más pequeñas.
- Usted estará de pie o sentado a 20 pies (6 m) de la tabla y se le pedirá que se cubra un ojo y lea la fila más pequeña de letras que pueda ver en la tabla. Si usted no se puede cubrir el ojo, se le colocará un parche.
- Cada ojo se examina por separado. Se le puede dar una tabla diferente o pedirle que lea una fila hacia atrás para asegurarse de que no memorizó la secuencia de letras de la prueba anterior.
- Si usa anteojos o lentes de contacto, pueden pedirle que repita la prueba en cada ojo mientras los tiene puestos.
- Avise a su médico si tiene problemas para leer las letras de un lado de la fila, o si algunas letras desaparecen mientras mira otras. Usted puede tener un problema de campo visual y pueden ser necesarias pruebas de campo visual.
- La tabla E prueba la visión de niños y personas que no pueden leer. La tabla E es similar a la tabla de Snellen en que hay varias filas, pero todas las filas contienen solo la letra E en posiciones diferentes. La fila superior es la más grande y la fila inferior de E es la más pequeña. Le pedirán que señale en la misma dirección que las líneas de la E. Tablas similares usan la letra C o imágenes. Estas tablas también están disponibles en una tarjeta de mano.
- La prueba de cerca usa una pequeña tarjeta (tabla de Jaeger) que contiene unas pocas líneas cortas o párrafos de texto impreso para probar su visión de cerca. El tamaño de la letra se hace gradualmente más pequeño. Le pedirán que sostenga la tarjeta aproximadamente a 14 pulgadas (36 cm) de la cara y lea en voz alta el párrafo que contiene la letra más pequeña que usted pueda leer cómodamente. Ambos ojos se examinan juntos, con y sin lentes correctivas. Esta prueba se hace rutinariamente después de los 40 años, porque la visión de cerca tiende a disminuir a medida que usted envejece (presbicia).
Si no puede leer ninguna de las letras o imágenes en estas tablas debido a una visión deficiente, su agudeza visual será probada por otras técnicas, como contar dedos, detectar movimientos de mano, o distinguir la dirección o la percepción de fuentes de luz (como la luz del cuarto o una pequeña linterna sostenida cerca de la cara).
Las pruebas de agudeza visual suelen llevar aproximadamente de 5 a 10 minutos. Puede realizarlas una enfermera, un auxiliar médico, un oftalmólogo, un optometrista, un maestro, o alguna otra persona entrenada. Las pruebas pueden hacerse en el consultorio del médico, la escuela, el lugar de trabajo, en una feria de salud o en otra parte.
Refracción
La refracción es una prueba que mide la necesidad de usar lentes correctivas (error de refracción). Para esta prueba, le pedirán que describa los efectos de mirar una tabla optométrica a través de diferentes lentes correctivas.
Su médico puede usar gotas para ensanchar (dilatar) sus pupilas antes de que usted comience esta prueba. Las gotas para los ojos tardan de 15 a 20 minutos para dilatar completamente su pupila.
El médico puede colocarle un dispositivo (llamado foróptero) delante de los ojos. Este dispositivo contiene muchas lentes diferentes. Probando un solo ojo a la vez, el médico le pedirá que compare los efectos de dos lentes (primero una lente, después la otra). Usted debería indicar con qué lente de cada par ve mejor. El médico seguirá probándole la vista con lentes diferentes hasta que determine qué lentes le corrigen mejor la vista. Su médico puede usar un dispositivo de mano (retinoscopio) para iluminar dentro de los ojos. Le colocará una serie de lentes de prueba en frente de los ojos y los ajustará hasta que los rayos de luz se enfoquen correctamente en la retina.
Pruebas de campo visual
Las pruebas de campo visual se usan para buscar deficiencias en su campo de visión. Pueden ayudar a detectar enfermedades de los ojos o problemas del sistema nervioso que limitan su capacidad para ver objetos claramente en el campo visual completo o en una parte de él. Comúnmente, se realizan varias pruebas para evaluar el campo visual de una persona.
- La prueba de confrontación. Su médico se sienta o se para a una distancia de 2 pies (0.6 m) a 3 pies (1 m) delante de usted. Usted se cubre un ojo fijando su mirada en la nariz del médico. Este mueve despacio un dedo o la mano desde el borde externo de su campo visual hacia el centro y del centro hacia el borde por todos los sectores de su campo visual. Usted enfocará su ojo en la nariz del médico y hará una señal apenas vea su dedo o mano. La prueba se repite para el otro ojo.
- La prueba de rejilla de Amsler verifica la presencia de degeneración macular, una enfermedad que causa la pérdida de la vista en el centro de su campo visual. La prueba usa una tabla cuadrada de 4 pulgadas (10 cm) con líneas rectas que forman cajas. La rejilla tiene un punto negro en el centro. La tabla se sostiene a aproximadamente 14 pulgadas (36 cm) de su cara. Usted se cubre un ojo mientras enfoca su otro ojo en el punto negro. La prueba se repite para el otro ojo. Dígale a su médico si:
- No puede ver el punto negro.
- Ve un punto en blanco u oscuro (distinto del punto del centro).
- Las líneas en la rejilla parecen onduladas, borrosas o curvas en vez de rectas. Le pedirán que señale la región anormal específica de la rejilla.
- La prueba de perimetría usa una máquina que hace destellar luces al azar en varios puntos del campo visual. Usted mira dentro de un instrumento en forma de tazón llamado perímetro. Mientras usted mira el centro, las luces destellarán y usted presiona un botón cada vez que vea un destello. Una computadora registra la posición de cada destello y si usted presionó el botón cuando la luz destelló en esa posición. Al final de la prueba, una impresión muestra cualquier sector de su campo visual donde usted no vio los destellos de luz. En una alternativa manual de la prueba de perimetría, su médico mueve una luz y anota su campo visual en un papel.
- La prueba de pantalla tangente usa una pantalla negra con círculos concéntricos y líneas que salen de un punto en el centro (como un blanco). Sentando a una distancia de 3 pies (1 m) a 6 pies (2 m) de la pantalla, usted se cubre un ojo fijando su mirada en un punto objetivo marcado en la pantalla. Entonces se mueven objetos de prueba de varios tamaños, en la punta de una varita, desde el borde externo de la pantalla hacia el centro. Usted señalará cuando pueda ver el objeto, y ese punto se marca en la pantalla. Los puntos en la pantalla donde usted ve los objetos están conectados para proporcionar un contorno de su campo visual. La prueba se repite para el otro ojo. Una alternativa manual de la prueba de pantalla tangente usa un objeto blanco en un fondo negro. Si usted usa anteojos, debe tenerlos puestos para esta prueba.
Pruebas de visión cromática
Las pruebas de visión cromática revisan su capacidad para distinguir colores. En la prueba de visión cromática usada con mayor frecuencia, usted busca números o símbolos de diferentes colores escondidos en fondos variados de puntos coloreados.
En primer lugar, se le muestran modelos de muestra y se le dicen qué símbolos y números puede esperar ver. Usted entonces se sienta ante una mesa y se cubre un ojo. El médico sostiene los modelos de prueba de color aproximadamente a 14 pulgadas (36 cm) de usted. Algunos modelos son más difíciles de distinguir que otros. Mientras el médico sostiene un modelo, usted identificará el número o símbolo que vea, y lo seguirá con un apuntador. Algunos modelos pueden no tener un número o un símbolo. La prueba se repite para el otro ojo.