Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
1Hechos |
2Opciones |
3Su |
4Su |
5Prueba |
6Resumen |
Esta guía para tomar decisiones es para las personas que corren un alto riesgo de tener cáncer de pulmón. Esto incluye a personas de 55 años y mayores que tienen antecedentes de fumar mucho y que han fumado en los últimos 15 años. En general, la prueba de detección es más útil para las personas que han fumado más y por más tiempo, porque corren el riesgo más alto.
El cáncer de pulmón empieza cuando crecen células anormales en forma descontrolada en el pulmón. Estas pueden invadir tejidos cercanos y formar tumores.
Las células cancerosas pueden propagarse, o metastatizarse, a los
La mayoría de los casos de cáncer de pulmón se deben al hábito de fumar.
Una prueba de detección del cáncer de pulmón es un método para descubrir algunos cánceres de pulmón en forma temprana, cuando una cura es más probable.
La prueba de detección se hace con una
La prueba de detección solo se recomienda para personas de 55 años de edad y mayores que fuman mucho o que han fumado mucho. Estas son las personas cuyos antecedentes de tabaquismo comprenden un índice de consumo de cigarrillos de al menos 30. Un índice de consumo de cigarrillos es una manera de medir cuánto fuma o fumó.
Para averiguar su índice de consumo, multiplique cuántas cajetillas al día (suponiendo que hay 20 cigarrillos por cajetilla) fuma por la cantidad de años que ha fumado. Por ejemplo:
El
El USPSTF también recomienda que usted ya no necesita una prueba de detección del cáncer de pulmón si no ha fumado por 15 años o si ha tenido un problema grave de salud.
Una tomografía computarizada anormal (positiva) puede ser la primera señal de advertencia de cáncer de pulmón. Y esto significa que usted necesitará más pruebas. Estas pueden incluir más CT y estudios invasivos como una
En una biopsia, el médico le toma una muestra de tejido del interior del pulmón para examinarla con un microscopio. Una biopsia es la única manera de saber si usted tiene cáncer de pulmón. Si se detecta cáncer con la biopsia, usted y su médico tendrán que decidir si lo van a tratar y en ese caso, de qué manera.
La CT puede indicar la presencia de un problema cuando no lo hay. Esto se llama
También es posible que la CT no detecte el cáncer que sí existe. Esto se llama
Su CT también podría ser normal (negativa).
Una prueba de detección del cáncer de pulmón no puede decirle si usted tiene cáncer de pulmón. La tomografía computarizada solo muestra si hay alguna otra cosa distinta de tejido normal en los pulmones.
No fume. La mayoría de los cánceres de pulmón están causados por el hábito de fumar. Si usted ya ha dejado de fumar, ha tomado la mejor medida posible para prevenir el cáncer de pulmón. Y si todavía fuma, la mejor manera de reducir sus probabilidades de enfermarse o de morir de cáncer de pulmón es dejar de fumar. Su médico puede recomendarle medicamentos que pueden ayudarle a dejar de fumar.
La prueba de detección no previene el cáncer de pulmón. Solo puede detectar algunos cánceres temprano, cuando puede haber más probabilidades de que funcione el tratamiento.
La prueba de detección ha demostrado bajar el riesgo de morir de cáncer en las personas mayores que han fumado mucho.
Mientras más alto sea su riesgo (mientras más cantidad y por más tiempo haya fumado), más alta es la probabilidad de que la prueba de detección anual prevenga la muerte por cáncer de pulmón.
La CT para detectar el cáncer de pulmón no es perfecta. Puede mostrar un resultado anormal cuando en realidad no hay ningún cáncer. Esto se llama resultado positivo falso. Esto significa que es posible que necesite más pruebas para asegurarse de que no tiene cáncer. Estas pruebas pueden ser perjudiciales y causar mucha preocupación.
Algunos cánceres de pulmón crecen tan lentamente que nunca causarán ningún problema ni necesitan tratamiento. Usted podría tener este tipo de cáncer de pulmón, pero una tomografía computarizada no puede decirle si es inofensivo. De modo que usted podría recibir tratamiento —incluyendo cirugía, radiación o quimioterapia— aunque no lo necesite. Esto se llama sobrediagnóstico o tratamiento médico innecesario.
La prueba de detección del cáncer de pulmón se hace con una tomografía computarizada que usa una dosis baja de rayos X, o radiación, para producir imágenes detalladas de sus pulmones. Una CT lo expone a menor cantidad de radiación que a la que la mayoría de nosotros se expone cada año por la radiación natural a nuestro alrededor. Pero algunas personas luego necesitan una o más exploraciones de seguimiento, las cuales usan dosis más altas.
Cada vez que usted se haga una prueba de detección y cualquier exploración de seguimiento, su exposición total a la radiación se incrementará.
Se sabe que la radiación de los rayos X causa cáncer en una pequeña cantidad de personas. No obstante, para la mayoría de las personas que corren un riesgo alto de cáncer de pulmón, el beneficio de hacerse pruebas de detección cada año supera el riesgo de enfermarse de cáncer a causa de la radiación.
El Estudio Nacional de Exámenes de Pulmón (National Lung Screening Trial o NLST, por sus siglas en inglés) estudió a personas mayores con antecedentes de haber fumado mucho. Los recuadros a continuación indican cómo los resultados del NLST podrían afectar a un grupo de 1,000 personas que corren un alto riesgo de cáncer de pulmón y que deciden hacerse pruebas de detección anuales con tomografías computarizadas.
| Prueba de detección anual por 3 años | Sin prueba de detección anual |
---|---|---|
Personas que murieron de cáncer de pulmón dentro de los 6½ años | 18 de cada 1,000 | 21 de cada 1,000 |
*Basado en la mejor evidencia disponible (calidad de la evidencia:
| Prueba de detección anual |
---|---|
Personas que obtuvieron resultados anormales en las pruebas, los cuales terminaron siendo incorrectos después más estudios (positivos falsos) | 365 de cada 1,000 |
Personas que se sometieron a un procedimiento invasivo debido a un resultado positivo falso | 25 de cada 1,000 |
Personas que tuvieron una complicación significativa por un procedimiento al que se sometieron debido a un resultado positivo falso | 3 de cada 1,000 |
Cantidad estimada de personas que recibirían tratamiento para el cáncer que en realidad no necesitarían (sobrediagnóstico) | Aproximadamente 4 de cada 1,000 |
*Basado en la mejor evidencia disponible (calidad de la evidencia:
La calidad de la evidencia sobre los beneficios de las pruebas de detección del cáncer de pulmón es
A las personas que fuman mucho y que reúnen los requisitos para hacerse una prueba de detección anual, hacerse esta prueba regularmente les ofrece una mejor probabilidad de no morir de cáncer de pulmón.
Pero esto es solo un promedio. Mientras más alto sea su riesgo de cáncer, más altas son las probabilidades de que la prueba de detección anual prevenga la muerte por cáncer de pulmón. Mientras más alto sea su índice de consumo de tabaco, más alto es su riesgo de cáncer de pulmón.
La calidad de la evidencia sobre los riesgos de la prueba de cáncer de pulmón es
Resultado positivo falso y seguimiento. Una CT detectará nódulos y otros problemas que no son cáncer. Esto se llama resultado positivo falso. Esto podría hacer que se someta a otros estudios o tratamientos que al final no necesitaba y que podrían causar sus propios problemas.
Sobrediagnóstico. La prueba de detección puede descubrir cánceres que tal vez nunca sean potencialmente mortales. Esto se llama sobrediagnóstico. Podría hacer que usted se someta tratamientos que no necesita. Y el tratamiento podría causar sus propios problemas.
Cáncer causado por la radiación. Hay una probabilidad muy baja de que la exposición adicional a radiación en la prueba de detección anual de cáncer de pulmón pudiera causar un cáncer mortal.
Algunos tipos de evidencia son mejores que otros. La evidencia proviene de estudios que analizan la eficacia y la seguridad de tratamientos y pruebas. Por muchas razones, algunos estudios son más confiables que otros. Mientras mejor sea la evidencia —más alta sea su calidad— más podemos confiar en ella.
La información incluida aquí se basa en la mejor evidencia disponible.
Otra cosa que hay que entender es que la evidencia no puede predecir lo que sucederá en su caso. Cuando la evidencia nos dice que 2 de cada 100 personas que se hacen una prueba o un tratamiento determinados tendrán un resultado determinado y que 98 de cada 100 no lo tendrán, no hay manera de saber si usted será una de las 2 o una de las 98.
Su médico podría ofrecerle una prueba de detección anual si:
Compare
¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
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¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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|
Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Fumé al menos una cajetilla al día por 45 años. Sé que eso me hace correr un alto riesgo de tener cáncer de pulmón. A pesar de que finalmente dejé de fumar, voy a hacerme esta prueba. Sé que hay desventajas, pero quiero saber si tengo cáncer de pulmón lo antes posible.
Skip, 63 años
He fumado aproximadamente media cajetilla al día casi toda mi vida. Mi médico me habló acerca de la prueba de detección del cáncer de pulmón y dijo que era una opción para mí. Pero el hacerme cualquier clase de pruebas médicas es muy estresante para mí. Esperar los resultados me inquieta, y mi médico me dijo que con esta prueba, los resultados a menudo son incorrectos. Así que no voy a hacerme la prueba, y en cambio, voy a esforzarme por dejar de fumar.
Shawna, 75 años
He fumado toda mi vida. Traté de dejar el tabaco muchas veces. Sigo intentándolo. Pero mientras tanto la amenaza aterradora del cáncer de pulmón es una parte constante de mi vida. Me hice mi primera prueba de cáncer de pulmón el año pasado y me dio un resultado anormal. Al final no fue nada, lo que fue un gran alivio. Creo que la preocupación valió la pena por la probabilidad de descubrir algún cáncer de pulmón. Planeo hacerme esta prueba anual otra vez.
Binh, 55 años
Mi última prueba de detección de cáncer de pulmón dio "positivo", de modo que mi médico me recomendó una biopsia para ver si tenía cáncer de pulmón o no. No lo tenía, por suerte. Pero la biopsia no fue nada agradable. Tuve colapso de pulmón y el médico me tuvo que hacer un drenaje torácico. Estuve internado en el hospital por 3 días. Definitivamente no me voy a hacer más estas pruebas anuales de detección.
Venturo, 68 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Razones para hacerse una prueba de detección de cáncer de pulmón.
Razones para no hacerse una prueba de detección de cáncer de pulmón.
Si tengo cáncer de pulmón, quiero saberlo.
No quiero saber si tengo cáncer de pulmón si no me ha causado ningún problema.
Estoy dispuesto a hacerme una prueba de detección todos los años.
No estoy dispuesto a hacerme una prueba de detección todos los años.
Quiero hacer todo lo posible para reducir mis probabilidades de morir de cáncer de pulmón.
No quiero correr los riesgos que conlleva la prueba de detección.
Si la prueba detectara cáncer, me sometería a tratamiento para el mismo.
Si la prueba detectara cáncer, no me sometería a tratamiento para el mismo.
Si tengo algo en los pulmones, quiero saber sobre ello, incluso si no me va a hacer daño.
Si tengo algo en los pulmones que no va a hacerme daño, no quiero saber sobre ello.
Otros motivos importantes para mí:
Otros motivos importantes para mí:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Hacerme una prueba de detección anual del cáncer de pulmón.
NO hacerme una prueba anual de detección anual del cáncer de pulmón.
Verifique los hechos
Decida cuál es el siguiente paso
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
Autor | |
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Comité de revisión clínica | Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Esta guía para tomar decisiones es para las personas que corren un alto riesgo de tener cáncer de pulmón. Esto incluye a personas de 55 años y mayores que tienen antecedentes de fumar mucho y que han fumado en los últimos 15 años. En general, la prueba de detección es más útil para las personas que han fumado más y por más tiempo, porque corren el riesgo más alto.
El cáncer de pulmón empieza cuando crecen células anormales en forma descontrolada en el pulmón. Estas pueden invadir tejidos cercanos y formar tumores.
Las células cancerosas pueden propagarse, o metastatizarse, a los
La mayoría de los casos de cáncer de pulmón se deben al hábito de fumar.
Una prueba de detección del cáncer de pulmón es un método para descubrir algunos cánceres de pulmón en forma temprana, cuando una cura es más probable.
La prueba de detección se hace con una
La prueba de detección solo se recomienda para personas de 55 años de edad y mayores que fuman mucho o que han fumado mucho. Estas son las personas cuyos antecedentes de tabaquismo comprenden un índice de consumo de cigarrillos de al menos 30. Un índice de consumo de cigarrillos es una manera de medir cuánto fuma o fumó.
Para averiguar su índice de consumo, multiplique cuántas cajetillas al día (suponiendo que hay 20 cigarrillos por cajetilla) fuma por la cantidad de años que ha fumado. Por ejemplo:
El
El USPSTF también recomienda que usted ya no necesita una prueba de detección del cáncer de pulmón si no ha fumado por 15 años o si ha tenido un problema grave de salud.
Una tomografía computarizada anormal (positiva) puede ser la primera señal de advertencia de cáncer de pulmón. Y esto significa que usted necesitará más pruebas. Estas pueden incluir más CT y estudios invasivos como una
En una biopsia, el médico le toma una muestra de tejido del interior del pulmón para examinarla con un microscopio. Una biopsia es la única manera de saber si usted tiene cáncer de pulmón. Si se detecta cáncer con la biopsia, usted y su médico tendrán que decidir si lo van a tratar y en ese caso, de qué manera.
La CT puede indicar la presencia de un problema cuando no lo hay. Esto se llama
También es posible que la CT no detecte el cáncer que sí existe. Esto se llama
Su CT también podría ser normal (negativa).
Una prueba de detección del cáncer de pulmón no puede decirle si usted tiene cáncer de pulmón. La tomografía computarizada solo muestra si hay alguna otra cosa distinta de tejido normal en los pulmones.
No fume. La mayoría de los cánceres de pulmón están causados por el hábito de fumar. Si usted ya ha dejado de fumar, ha tomado la mejor medida posible para prevenir el cáncer de pulmón. Y si todavía fuma, la mejor manera de reducir sus probabilidades de enfermarse o de morir de cáncer de pulmón es dejar de fumar. Su médico puede recomendarle medicamentos que pueden ayudarle a dejar de fumar.
La prueba de detección no previene el cáncer de pulmón. Solo puede detectar algunos cánceres temprano, cuando puede haber más probabilidades de que funcione el tratamiento.
La prueba de detección ha demostrado bajar el riesgo de morir de cáncer en las personas mayores que han fumado mucho.
Mientras más alto sea su riesgo (mientras más cantidad y por más tiempo haya fumado), más alta es la probabilidad de que la prueba de detección anual prevenga la muerte por cáncer de pulmón.
La CT para detectar el cáncer de pulmón no es perfecta. Puede mostrar un resultado anormal cuando en realidad no hay ningún cáncer. Esto se llama resultado positivo falso. Esto significa que es posible que necesite más pruebas para asegurarse de que no tiene cáncer. Estas pruebas pueden ser perjudiciales y causar mucha preocupación.
Algunos cánceres de pulmón crecen tan lentamente que nunca causarán ningún problema ni necesitan tratamiento. Usted podría tener este tipo de cáncer de pulmón, pero una tomografía computarizada no puede decirle si es inofensivo. De modo que usted podría recibir tratamiento —incluyendo cirugía, radiación o quimioterapia— aunque no lo necesite. Esto se llama sobrediagnóstico o tratamiento médico innecesario.
La prueba de detección del cáncer de pulmón se hace con una tomografía computarizada que usa una dosis baja de rayos X, o radiación, para producir imágenes detalladas de sus pulmones. Una CT lo expone a menor cantidad de radiación que a la que la mayoría de nosotros se expone cada año por la radiación natural a nuestro alrededor. Pero algunas personas luego necesitan una o más exploraciones de seguimiento, las cuales usan dosis más altas.
Cada vez que usted se haga una prueba de detección y cualquier exploración de seguimiento, su exposición total a la radiación se incrementará.
Se sabe que la radiación de los rayos X causa cáncer en una pequeña cantidad de personas. No obstante, para la mayoría de las personas que corren un riesgo alto de cáncer de pulmón, el beneficio de hacerse pruebas de detección cada año supera el riesgo de enfermarse de cáncer a causa de la radiación.
El Estudio Nacional de Exámenes de Pulmón (National Lung Screening Trial o NLST, por sus siglas en inglés) estudió a personas mayores con antecedentes de haber fumado mucho. Los recuadros a continuación indican cómo los resultados del NLST podrían afectar a un grupo de 1,000 personas que corren un alto riesgo de cáncer de pulmón y que deciden hacerse pruebas de detección anuales con tomografías computarizadas.
| Prueba de detección anual por 3 años | Sin prueba de detección anual |
---|---|---|
Personas que murieron de cáncer de pulmón dentro de los 6½ años | 18 de cada 1,000 | 21 de cada 1,000 |
*Basado en la mejor evidencia disponible (calidad de la evidencia:
| Prueba de detección anual |
---|---|
Personas que obtuvieron resultados anormales en las pruebas, los cuales terminaron siendo incorrectos después más estudios (positivos falsos) | 365 de cada 1,000 |
Personas que se sometieron a un procedimiento invasivo debido a un resultado positivo falso | 25 de cada 1,000 |
Personas que tuvieron una complicación significativa por un procedimiento al que se sometieron debido a un resultado positivo falso | 3 de cada 1,000 |
Cantidad estimada de personas que recibirían tratamiento para el cáncer que en realidad no necesitarían (sobrediagnóstico) | Aproximadamente 4 de cada 1,000 |
*Basado en la mejor evidencia disponible (calidad de la evidencia:
La calidad de la evidencia sobre los beneficios de las pruebas de detección del cáncer de pulmón es
A las personas que fuman mucho y que reúnen los requisitos para hacerse una prueba de detección anual, hacerse esta prueba regularmente les ofrece una mejor probabilidad de no morir de cáncer de pulmón.
Pero esto es solo un promedio. Mientras más alto sea su riesgo de cáncer, más altas son las probabilidades de que la prueba de detección anual prevenga la muerte por cáncer de pulmón. Mientras más alto sea su índice de consumo de tabaco, más alto es su riesgo de cáncer de pulmón.
La calidad de la evidencia sobre los riesgos de la prueba de cáncer de pulmón es
Resultado positivo falso y seguimiento. Una CT detectará nódulos y otros problemas que no son cáncer. Esto se llama resultado positivo falso. Esto podría hacer que se someta a otros estudios o tratamientos que al final no necesitaba y que podrían causar sus propios problemas.
Sobrediagnóstico. La prueba de detección puede descubrir cánceres que tal vez nunca sean potencialmente mortales. Esto se llama sobrediagnóstico. Podría hacer que usted se someta tratamientos que no necesita. Y el tratamiento podría causar sus propios problemas.
Cáncer causado por la radiación. Hay una probabilidad muy baja de que la exposición adicional a radiación en la prueba de detección anual de cáncer de pulmón pudiera causar un cáncer mortal.
Algunos tipos de evidencia son mejores que otros. La evidencia proviene de estudios que analizan la eficacia y la seguridad de tratamientos y pruebas. Por muchas razones, algunos estudios son más confiables que otros. Mientras mejor sea la evidencia —más alta sea su calidad— más podemos confiar en ella.
La información incluida aquí se basa en la mejor evidencia disponible.
Otra cosa que hay que entender es que la evidencia no puede predecir lo que sucederá en su caso. Cuando la evidencia nos dice que 2 de cada 100 personas que se hacen una prueba o un tratamiento determinados tendrán un resultado determinado y que 98 de cada 100 no lo tendrán, no hay manera de saber si usted será una de las 2 o una de las 98.
Su médico podría ofrecerle una prueba de detección anual si:
Hacerse una CT anual | No hacerse una CT anual | |
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¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
|
|
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
|
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Fumé al menos una cajetilla al día por 45 años. Sé que eso me hace correr un alto riesgo de tener cáncer de pulmón. A pesar de que finalmente dejé de fumar, voy a hacerme esta prueba. Sé que hay desventajas, pero quiero saber si tengo cáncer de pulmón lo antes posible."
— Skip, 63 años
"He fumado aproximadamente media cajetilla al día casi toda mi vida. Mi médico me habló acerca de la prueba de detección del cáncer de pulmón y dijo que era una opción para mí. Pero el hacerme cualquier clase de pruebas médicas es muy estresante para mí. Esperar los resultados me inquieta, y mi médico me dijo que con esta prueba, los resultados a menudo son incorrectos. Así que no voy a hacerme la prueba, y en cambio, voy a esforzarme por dejar de fumar."
— Shawna, 75 años
"He fumado toda mi vida. Traté de dejar el tabaco muchas veces. Sigo intentándolo. Pero mientras tanto la amenaza aterradora del cáncer de pulmón es una parte constante de mi vida. Me hice mi primera prueba de cáncer de pulmón el año pasado y me dio un resultado anormal. Al final no fue nada, lo que fue un gran alivio. Creo que la preocupación valió la pena por la probabilidad de descubrir algún cáncer de pulmón. Planeo hacerme esta prueba anual otra vez."
— Binh, 55 años
"Mi última prueba de detección de cáncer de pulmón dio "positivo", de modo que mi médico me recomendó una biopsia para ver si tenía cáncer de pulmón o no. No lo tenía, por suerte. Pero la biopsia no fue nada agradable. Tuve colapso de pulmón y el médico me tuvo que hacer un drenaje torácico. Estuve internado en el hospital por 3 días. Definitivamente no me voy a hacer más estas pruebas anuales de detección."
— Venturo, 68 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Razones para hacerse una prueba de detección de cáncer de pulmón.
Razones para no hacerse una prueba de detección de cáncer de pulmón.
Si tengo cáncer de pulmón, quiero saberlo.
No quiero saber si tengo cáncer de pulmón si no me ha causado ningún problema.
Estoy dispuesto a hacerme una prueba de detección todos los años.
No estoy dispuesto a hacerme una prueba de detección todos los años.
Quiero hacer todo lo posible para reducir mis probabilidades de morir de cáncer de pulmón.
No quiero correr los riesgos que conlleva la prueba de detección.
Si la prueba detectara cáncer, me sometería a tratamiento para el mismo.
Si la prueba detectara cáncer, no me sometería a tratamiento para el mismo.
Si tengo algo en los pulmones, quiero saber sobre ello, incluso si no me va a hacer daño.
Si tengo algo en los pulmones que no va a hacerme daño, no quiero saber sobre ello.
Otros motivos importantes para mí:
Otros motivos importantes para mí:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Hacerme una prueba de detección anual del cáncer de pulmón.
NO hacerme una prueba anual de detección anual del cáncer de pulmón.
1. Si me hago pruebas anuales de detección del cáncer de pulmón, no me voy a morir de cáncer.
2. Un resultado anormal ("positivo") de una prueba de detección no siempre significa que tengo cáncer.
3. La mejor manera de reducir mi probabilidad de morir de cáncer de pulmón es dejar de fumar.
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Por | |
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Comité de revisión clínica | Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Revisado: 25 octubre, 2023
Autor:
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