Conceptos básicos de la afección
¿Qué es la enfermedad de Peyronie?
La enfermedad de Peyronie es una curvatura anormal del pene causada por tejido cicatricial en el tejido eréctil. Debido a que el tejido cicatricial impide que el pene se enderece, la curvatura es más evidente durante una erección. La curvatura puede causar dolor a la persona o a su pareja, o puede ser tan grave que impida la penetración durante las relaciones sexuales.
La enfermedad de Peyronie generalmente afecta a hombres de 50 años o mayores.
¿Cuál es la causa?
Aunque la causa exacta de la enfermedad de Peyronie se desconoce, algunos expertos piensan que la cicatrización podría estar causada por lesiones menores en el pene durante las relaciones sexuales. La enfermedad de Peyronie no está causada por cáncer y no aumenta el riesgo de tener cáncer. No está causada por infecciones de transmisión sexual (ITS).
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de la enfermedad de Peyronie pueden aparecer gradualmente o de forma repentina. Los síntomas comunes incluyen:
- Un bulto o engrosamiento a lo largo del eje del pene que se nota más cuando el pene está blando (flácido).
- Una apariencia torcida o curvada del pene que es más notoria cuando el pene está erecto.
- Una erección dolorosa. Algunos hombres no tienen dolor con una erección, pero tienen sensibilidad cuando se toca el bulto a lo largo del costado del pene.
- Una incapacidad para mantener una erección.
- Una incapacidad para lograr la penetración durante las relaciones sexuales.
¿Cuáles son las fases?
La enfermedad de Peyronie generalmente se divide en dos fases:
- La fase aguda. Los síntomas más comunes de esta fase son erecciones dolorosas y un cambio en la curvatura del pene.
- La fase crónica. La curvatura del pene podría ser el único síntoma de esta fase. El dolor, si lo hay durante la fase aguda, generalmente mejora o desaparece por completo.
¿Cómo se diagnostica?
Por lo general, la enfermedad de Peyronie se diagnostica por medio del historial médico y un examen físico. El médico le hará preguntas sobre cuándo notó los síntomas por primera vez y si los síntomas fueron graduales o repentinos. Esto ayudará a determinar qué fase de la enfermedad de Peyronie está experimentando.
Debido a que los síntomas de la enfermedad de Peyronie generalmente son más notorios cuando el pene está erecto, es probable que el médico le pida que use su teléfono celular para tomar una foto de su pene erecto. O el médico puede inyectarle un medicamento en el pene para que se enderece. Esto ayudará al médico a ver dónde está cicatrizado el tejido eréctil. Otras pruebas que se pueden pedir incluyen:
- Una radiografía o ecografía, para producir una imagen de las estructuras dentro del pene.
- Estudios de flujo Doppler, que utilizan ondas de sonido para controlar los patrones de flujo sanguíneo.
¿Cómo se trata la enfermedad de Peyronie?
La enfermedad de Peyronie generalmente no mejora por sí sola. Para los hombres que tienen una curvatura leve que no empeora y que tienen una buena función eréctil, generalmente no se necesita tratamiento. Pero si el dolor es un problema, o si la curvatura está empeorando e interfiere con la actividad sexual, entonces el tratamiento puede ayudar. Y el tratamiento temprano durante la fase aguda también podría ser más eficaz que esperar hasta que esté en la fase crónica.
Si el médico es un médico de atención primaria, es posible que lo derive a un urólogo.
La mayoría de los hombres pueden permanecer sexualmente activos. La terapia puede ayudar a las parejas a mantener una vida sexual activa.
Algunos medicamentos, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), pueden ayudar a tratar el dolor.
La cirugía solo se considera para hombres que tienen dolor intenso, un pene muy curvado o disfunción sexual relacionada con la enfermedad de Peyronie. Las opciones quirúrgicas incluyen la extirpación del tejido cicatricial o el acortamiento del lado no afectado del pene (plicatura).
Si un pene está muy curvado con erecciones deficientes, se puede usar una prótesis de pene para ayudar a mantener una erección durante las relaciones sexuales.