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LASIK (Queratomileusis in situ asistida con láser) para la miopía

Generalidades de la cirugía

El LASIK (queratomileusis in situ asistida con láser) es un tipo de cirugía que aplana la córnea. Es el tipo de cirugía más común para corregir la miopía y el astigmatismo. Con el LASIK se crea un pequeño colgajo en la córnea y se extrae parte del tejido expuesto por el colgajo. El láser extrae tejido de la córnea de manera muy precisa sin dañar los tejidos de alrededor.

Qué esperar después

Qué esperar después

El LASIK es un procedimiento ambulatorio. Se realiza con anestesia local en el consultorio de un cirujano o en un centro quirúrgico de día. La operación en un ojo dura aproximadamente entre 10 y 15 minutos. El proceso completo suele durar menos de 2 horas, incluyendo el tiempo de preparación, la atención después de la cirugía y los trámites burocráticos.

Después de la cirugía, es posible que lleve puesto un parche o una lente de contacto en el ojo y que le receten un analgésico (medicamento para el dolor). Alguien debe llevarlo de vuelta a su hogar y, al día siguiente, llevarlo de nuevo al consultorio del cirujano. Durante esta segunda visita, el cirujano le examinará el ojo y le recetará gotas para los ojos a fin de prevenir una infección y reducir la inflamación. Se requieren más visitas de seguimiento, por lo general, a la semana siguiente y luego a lo largo del primer año después de la cirugía.

  • El día de la cirugía, notará el ojo irritado y rasposo. Es posible que le lloren mucho los ojos.
  • La recuperación suele ser rápida, con solo molestias leves. Puede reanudar sus actividades normales al cabo de unos pocos días.
  • Los síntomas de ojo seco son comunes pero suelen ser temporales.
  • Es posible que tenga que llevar puesto un protector para el ojo durante unos días después de la cirugía.
  • Puede tener la vista borrosa o nublada durante unos días o hasta una semana después de la cirugía. No maneje hasta que se le aclare la vista.
  • Por 2 semanas después de la cirugía, evite los deportes intensos, el maquillaje de ojos y las actividades que puedan hacer que le entre agua en el ojo. El cirujano podría recomendarle que se duche antes de la cirugía y que luego no se duche por un día o dos para evitar que le entre agua en el ojo.

El LASIK suele requerir muy poco tiempo de recuperación. La mayoría de las personas que se han hecho esta operación ven muy bien al día siguiente. Después del LASIK se tiene muy poco o nada de dolor.

Por qué se hace

Por qué se hace

El LASIK es un procedimiento electivo y cosmético que se realiza para corregir la miopía en ojos que por lo demás están sanos.

La cirugía LASIK puede usarse para corregir la miopía de leve a moderada. También se considera el mejor procedimiento para corregir la miopía extrema (más de 7 dioptrías), aunque los resultados de la cirugía pueden ser más difíciles de predecir con grados mayores de miopía.

Eficacia

Eficacia

A corto plazo, se ha demostrado que el LASIK es muy eficaz para reducir la miopía de extrema a moderada. Casi todas las personas notan una mejoría en la vista. Pero no todos tienen una visión perfecta de 20/20.

En personas que tienen miopía de menos de 6 dioptrías, los estudios han demostrado que, después de la cirugía, aproximadamente: nota 1

  • 67 a 72 de cada 100 personas alcanzaron una visión de 20/20 o mejor.
  • 95 a 96 de cada 100 personas alcanzaron una visión de 20/40 o mejor.

En personas que tienen miopía de entre 6 y 12 dioptrías, los estudios han demostrado que, después de la cirugía, aproximadamente: nota 1

  • 48 a 64 de cada 100 personas alcanzaron una visión de 20/20 o mejor.
  • 89 a 94 de cada 100 personas alcanzaron una visión de 20/40 o mejor.

Los médicos continúan mejorando la técnica y evaluando los resultados a largo plazo.

Riesgos

Riesgos

El riesgo de complicaciones de la cirugía LASIK es bajo y disminuye cuanta más experiencia tenga el cirujano. Busque un especialista en córnea o un cirujano que haga esta cirugía con frecuencia.

Las complicaciones y los efectos secundarios del LASIK pueden incluir:

  • Vista borrosa (opacidad de la córnea como resultado de la inflamación durante la cicatrización). La inflamación suele desaparecer por sí sola. Pero el médico puede darle medicamentos o realizar un procedimiento para reducir la inflamación.
  • Problemas para ver de noche, como halos (frecuentemente descritos como un círculo brillante alrededor de fuentes de luz como faros de automóvil o farolas).
  • Reflejos molestos o mayor sensibilidad a la luz brillante.
  • Ver doble (diplopía), generalmente en un ojo.
  • Nuevo astigmatismo causado por arrugas en el colgajo de la córnea o por otras complicaciones con el colgajo.
  • Reducción en la visión óptima corregida, la cual es la mejor visión posible que usted puede obtener con gafas (anteojos) o lentes de contacto.
  • Exceso de corrección o falta de corrección.

Las complicaciones graves que ponen en peligro la vista son poco frecuentes, pero pueden incluir:

  • Infección de la córnea (queratitis).
  • Presión elevada dentro del ojo (presión intraocular), que puede provocar glaucoma.

El LASIK está aprobado por la Agencia de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (U.S. Food and Drug Administration, o FDA) desde 1995. Sin embargo, el procedimiento puede tener efectos secundarios o complicaciones a largo plazo que los especialistas aún desconocen.

Referencias

Referencias

Citas bibliográficas

  1. Sakimoto T, et al. (2006). Laser eye surgery for refractive errors. Lancet, 367(9520): 1432–1447.

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