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Lesiones en el codo
Generalidades
Todos han tenido una lesión menor en el codo. Es posible que haya golpeado el "
Las lesiones son la causa más común de dolor en el codo. Es posible que algunas personas no recuerden haber tenido una lesión específica, especialmente si los síntomas comenzaron lentamente o durante las actividades cotidianas.
Las lesiones en el codo ocurren con mayor frecuencia durante:
- Deportes o actividades recreativas.
- Tareas relacionadas con el trabajo.
- Trabajo o proyectos en la casa.
- Caídas.
La mayoría de las lesiones de codo en los niños ocurren durante actividades, como deportes o juegos, o son el resultado de caídas accidentales. El riesgo de lesiones es mayor en los deportes de contacto como la lucha libre, el fútbol y el fútbol americano. El riesgo también es mayor en deportes de alta velocidad como el ciclismo, el patinaje en línea, el esquí, el hockey, el snowboard y el skateboarding. Codos, antebrazos, muñecas, manos y dedos son las zonas del cuerpo más afectadas. Cualquier lesión en un niño o adolescente que ocurra cerca de una articulación puede lesionar el extremo de crecimiento (placa de crecimiento) de los huesos largos. Un médico debe revisarlo.
Los adultos mayores tienen un mayor riesgo de sufrir lesiones y fracturas. Eso es porque pierden masa muscular y fuerza ósea (
Lesión súbita (aguda)
Una lesión aguda puede ser causada por un golpe directo, una lesión penetrante o una caída. O puede suceder cuando gira, sacude, atasca o dobla un codo de una manera que no es normal. El dolor puede ser repentino e intenso. Se pueden presentar hematomas e hinchazón poco después de la lesión. Las lesiones agudas incluyen:
-
Moretones por un desgarro o una ruptura de vasos sanguíneos pequeños debajo de la piel. - Lesiones en
ligamentos . Estas son las fibras viscosas que conectan los huesos con los huesos alrededor de las articulaciones. - Lesiones en
tendones . Conectan los músculos con los huesos. - Lesiones en las articulaciones (
esguinces ) que estiran o desgarran los ligamentos. - Tirones musculares (
distensiones ) causados por el estiramiento excesivo de los músculos. - Desgarros o rupturas musculares, como bíceps o tríceps en la parte superior del brazo.
- Huesos rotos (
fracturas ) del hueso de la parte superior del brazo (húmero) o de los huesos del antebrazo (cúbito o radio) en la articulación del codo. -
Luxaciones de la articulación del codo. (Esto significa que está fuera de su posición normal).
Lesiones por uso excesivo
Las lesiones por uso excesivo ocurren cuando se coloca demasiada tensión en una articulación u otro tejido. Esto puede suceder cuando se hace más de una actividad o se repite una actividad una y otra vez. Las lesiones por uso excesivo incluyen:
-
Bursitis . La hinchazón detrás del codo puede ser bursitis del olécranon. Esto afecta a la bursa del olécranon en la parte posterior del codo. - Tendinosis. Esta es una serie de microdesgarros en el tejido conectivo dentro o alrededor del tendón.
- El dolor o la molestia que se siente en la parte externa (lateral) del codo puede ser
codo de tenista (epicondilitis lateral). Este es el tipo más común detendinopatía que afecta al codo. La causa más frecuente es el uso excesivo de los músculos del antebrazo. Este uso excesivo puede ocurrir al practicar deportes, como tenis, natación, golf y deportes que involucran lanzamiento. O puede ocurrir cuando realiza ciertos trabajos, como carpintería o plomería, o cuando realiza actividades diarias, como levantar objetos o jardinería. - El dolor en la parte interna (medial) del codo puede ser
codo de golfista . En los niños que practican deportes que implican lanzar, el mismo dolor de codo puede llamarse codo de Little Leaguer (jugador de ligas menores).
- El dolor o la molestia que se siente en la parte externa (lateral) del codo puede ser
- Nervios pinzados, como compresión en el
nervio cubital . Esto es el pinzamiento del nervio cubital cerca de la articulación del codo. Por lo general, ocurre con movimientos repetidos.
Una infección del codo puede causar dolor, enrojecimiento, hinchazón, calor, fiebre, escalofríos, pus o
Las lesiones en el codo como moretones, quemaduras, fracturas, cortes o pinchazos pueden ser causadas por el maltrato. Sospeche de un posible maltrato cuando una lesión no se puede explicar o no coincide con la explicación, se producen lesiones repetidas o cambian las explicaciones de la causa de la lesión.
Tratamiento
El tratamiento para una lesión en el codo puede incluir primeros auxilios y un aparato ortopédico, una férula o un yeso. También puede incluir
- La ubicación y el tipo de lesión y su gravedad.
- Cuánto tiempo hace que ocurrió la lesión.
- Su edad, estado de salud y actividades, como el trabajo, los deportes, o pasatiempos.
Revise sus síntomas
La evaluación médica de los síntomas se basa en las partes del cuerpo que usted tiene.
- Si es transgénero o de género no binario, seleccione el sexo que coincida con las partes del cuerpo (como los ovarios, los testículos, la próstata, las mamas, el pene o la vagina) que tenga ahora en la zona donde tenga los síntomas.
- Si sus síntomas no están relacionados con esos órganos, puede elegir el sexo con el que se identifique.
- Si tiene algunos órganos de ambos sexos, es posible que tenga que utilizar esta herramienta de triaje dos veces (una vez como "hombre" y otra vez como "mujer"). Esto es para asegurarse de que la herramienta haga las preguntas adecuadas para usted.
Muchos factores pueden afectar la forma en que el cuerpo responde a un síntoma y qué tipo de atención podría necesitar. Estos incluyen:
- Su edad. Los bebés y los adultos mayores tienden a enfermarse con más rapidez.
- Su estado de salud general. Si tiene una afección como diabetes, VIH, cáncer o enfermedad cardíaca, es posible que deba prestar especial atención a determinados síntomas y buscar atención antes.
- Los medicamentos que toma. Ciertos medicamentos, como los medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre (anticoagulantes), medicamentos que inhiben el sistema inmunitario como los esteroides o la quimioterapia, remedios herbarios o suplementos pueden provocar síntomas o empeorarlos.
- Hechos relacionados con la salud recientes, como una cirugía o una lesión. Estos tipos de hechos pueden causar síntomas más adelante o agravarlos.
- Sus hábitos de salud y su estilo de vida, como los hábitos alimentarios y de ejercicio, el hábito de fumar, el consumo de alcohol o de drogas, los antecedentes sexuales y los viajes.
Pruebe el tratamiento en el hogar
Usted respondió todas las preguntas. En función de sus respuestas, es posible que pueda resolver este problema en el hogar.
- Pruebe el tratamiento en el hogar para aliviar los síntomas.
- Llame a su médico si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud (por ejemplo, si los síntomas no mejoran como debería esperar). Es posible que necesite atención antes.
Un traumatismo importante es cualquier episodio que pueda causar una lesión muy grave, como:
- Una caída desde más de 10 pies (3.1 m)[más de 5 pies (1.5 m) para niños menores de 2 años y adultos mayores de 65 años].
- Un choque en el que alguno de los vehículos involucrados fuera a una velocidad de más de 20 millas (32 km) por hora.
- Cualquier evento que cause sangrado intenso que no pueda controlar.
- Cualquier evento lo suficientemente fuerte como para producir una fractura grave en un hueso grande (como el hueso de un brazo o de una pierna).
Con sangrado intenso, cualquiera de estas afirmaciones puede ser verdadera:
- Sale sangre a chorros de la herida.
- El sangrado no se detiene ni se reduce al aplicar presión.
- La sangre empapa rápidamente una venda tras otra.
Con sangrado moderado, cualquiera de estas afirmaciones puede ser verdadera:
- El sangrado se reduce o se detiene al aplicar presión, pero comienza nuevamente si deja de presionar.
- La sangre puede empapar algunas vendas, pero no en forma rápida ni descontrolada.
Con sangrado leve, cualquiera de estas afirmaciones puede ser verdadera:
- El sangrado se detiene por sí solo o al aplicar presión.
- El sangrado se detiene o se reduce a supuración o goteo después de 15 minutos de aplicar presión. Es posible que exude o gotee por un máximo de 45 minutos.
Síntomas de infección pueden incluir:
- Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento en la zona o a su alrededor.
- Vetas rojas que emanan de la zona.
- Pus que supura de la zona.
- Fiebre.
Cuando un área se vuelve azulada, muy pálida o fría, puede significar que ha habido un cambio repentino en el riego sanguíneo del área. Esto puede ser grave.
Existen otros motivos para los cambios en el color y en la temperatura. Los moretones a menudo son azulados. Una extremidad podría ponerse azulada o pálida si la deja en una posición durante demasiado tiempo, pero regresa al color normal después de moverla. Lo que debe buscar es un cambio en el aspecto del área (se vuelve azulada o pálida) y en cómo se siente (se vuelve fría al tacto), y este cambio no desaparece.
Dolor en adultos y niños mayores
- Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que no puede soportarlo por más de algunas horas, no puede dormir y no puede hacer nada más excepto concentrarse en el dolor.
- Dolor moderado (de 5 a 7): El dolor es lo suficientemente intenso como para perturbar sus actividades normales y el sueño, pero lo puede tolerar durante horas o días. Moderado también puede significar dolor que aparece y desaparece incluso si es intenso cuando está presente.
- Dolor leve (de 1 a 4): Usted nota el dolor, pero no es lo suficientemente intenso como para perturbarle el sueño o las actividades.
Dolor en niños menores de 3 años
Puede ser difícil saber cuánto dolor siente un bebé o un niño pequeño.
- Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que el bebé no puede dormir, no puede estar cómodo y llora constantemente sin importar lo que usted haga. Es posible que el bebé patee, cierre los puños o haga muecas.
- Dolor moderado (de 5 a 7): El bebé está muy molesto, se aferra mucho a usted y podría tener problemas para dormir, pero responde cuando usted intenta calmarlo.
- Dolor leve (de 1 a 4): El bebé está un poco molesto y se aferra un poco a usted, pero responde cuando usted intenta calmarlo.
Dolor en niños de 3 años y mayores
- Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que el niño no puede soportarlo por más de algunas horas, no puede dormir y no puede hacer nada más excepto concentrarse en el dolor. Nadie puede tolerar un dolor intenso durante más de algunas horas.
- Dolor moderado (de 5 a 7): El dolor es lo suficientemente fuerte como para perturbar las actividades normales y el sueño del niño, pero el niño puede tolerarlo durante horas o días.
- Dolor leve (de 1 a 4): El niño nota el dolor y podría quejarse de eso, pero no es lo suficientemente intenso como para perturbarle el sueño o las actividades.
Determinadas afecciones de salud y medicamentos debilitan la capacidad del sistema inmunitario de combatir las infecciones y las enfermedades. Algunos ejemplos en los adultos son:
- Enfermedades como diabetes, cáncer, enfermedades cardíacas y VIH/SIDA.
- Problemas a largo plazo con el alcohol y las drogas.
- Medicamentos esteroides, que pueden usarse para tratar una variedad de afecciones.
- Quimioterapia y radioterapia para el cáncer.
- Otros medicamentos usados para tratar la enfermedad autoinmunitaria.
- Medicamentos que se hayan tomado después de un trasplante de órganos.
- No tener bazo.
El choque ("shock") es una afección potencialmente mortal que puede ocurrir rápidamente después de una enfermedad o lesión repentinas.
Los adultos y los niños mayores a menudo tienen varios síntomas de choque. Estos incluyen:
- Desmayo (pérdida del conocimiento).
- Sentirse muy mareados o aturdidos, como si fueran a desmayarse.
- Sentirse muy débiles o tener problemas para estar de pie.
- No sentirse alerta ni capaces de pensar claramente. Es posible que se sientan confusos, inquietos, temerosos o incapaces de responder preguntas.
El choque ("shock") es una afección potencialmente mortal que podría ocurrir rápidamente después de una enfermedad o lesión repentinas.
Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen varios síntomas de choque. Estos incluyen:
- Desmayo (pérdida del conocimiento).
- Sentir mucho sueño o que resulte difícil despertarlos.
- No responder cuando los tocan o les hablan.
- Respirar mucho más rápido de lo habitual.
- Actuar confusos. Es posible que el niño no sepa dónde está.
Llame al 911 ahora
En función de sus respuestas, usted necesita atención de urgencia.
Llame ahora al 911 o a otros servicios de emergencia.
Aplique presión directa y constante en la herida hasta que llegue la ayuda. Mantenga la zona elevada si puede.
A veces, las personas no quieren llamar al 911. Podrían creer que sus síntomas no son graves o que simplemente pueden pedirle transporte a otra persona. O podría preocuparles el costo. Pero, en función de sus respuestas, la manera más rápida y segura de obtener la atención que necesita es llamar al 911 para solicitar transporte médico al hospital.
Busque atención ahora
En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención de inmediato. Es probable que el problema empeore si no recibe atención médica.
- Llame a su médico ahora para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
- Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención en la siguiente hora.
- No necesita llamar a una ambulancia, a menos que:
- No pueda viajar en forma segura conduciendo usted mismo o pidiéndole a alguien que le lleve.
- Esté en un área en la que haya mucho tránsito u otros problemas que podrían retrasarle.
Llame al 911 ahora
En función de sus respuestas, usted necesita atención de urgencia.
Llame ahora al 911 o a otros servicios de emergencia.
A veces, las personas no quieren llamar al 911. Podrían creer que sus síntomas no son graves o que simplemente pueden pedirle transporte a otra persona. O podría preocuparles el costo. Pero, en función de sus respuestas, la manera más rápida y segura de obtener la atención que necesita es llamar al 911 para solicitar transporte médico al hospital.
Busque atención hoy
En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención pronto. Probablemente, el problema no mejore si no recibe atención médica.
- Llame a su médico hoy para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
- Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención hoy.
- Si sucede por la noche, preste atención a los síntomas y busque atención por la mañana.
- Si los síntomas empeoran, busque atención antes.
Programe una cita
En función de sus respuestas, es posible que el problema no mejore si no recibe atención médica.
- Programe una cita para consultar a su médico en las próximas 1 a 2 semanas.
- Si corresponde, pruebe el tratamiento en el hogar mientras espera la cita.
- Si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud, llame a su médico. Es posible que necesite atención antes.
Cuidado personal
Primeros auxilios para una posible fractura en el hueso
La mayoría de las lesiones menores en el codo se curarán por sí solas, y el tratamiento en el hogar suele ser todo lo que se necesita. Pero si piensa que podría tener una lesión más grave, use primeros auxilios hasta que pueda ver a un médico.
- Si un hueso se está saliendo de la piel, no intente empujarlo de nuevo hacia la piel. Es mejor dejar el hueso solo y cubrir la zona con un vendaje limpio.
-
Controle el sangrado con presión directa sobre la herida. -
Retire todos los anillos , las pulseras, los relojes y cualquier otra joya del brazo lesionado de inmediato. Puede ser difícil quitar las joyas después de que comienza la hinchazón. Y esto puede causar otros problemas graves, como un nervio comprimido o flujo sanguíneo restringido. -
Entablille el brazo lesionado sin tratar de enderezarlo. Afloje la envoltura alrededor de la férula si hay señales de que la envoltura está demasiado apretada. Los signos incluyen entumecimiento, hormigueo, aumento del dolor, hinchazón y piel fría debajo de la envoltura. Puede aparecer un problema llamadosíndrome compartimental .
Lesión menor en el codo
Pruebe los siguientes consejos para ayudar a aliviar el dolor, la hinchazón y la rigidez en un codo.
- Quítese todas las joyas.
Quítese anillos, pulseras, relojes y cualquier otra joya que rodee la muñeca o los dedos del brazo lesionado. Será difícil quitar las joyas después de que comience la hinchazón. - Reposo.
Es importante hacer reposo y proteger la zona lesionada o adolorida. Suspenda, cambie o tómese un descanso de cualquier actividad que pudiera estar causándole el dolor o las molestias.
- Use hielo.
El hielo ayudará a reducir el dolor y la hinchazón. Aplíquese hielo o compresas frías inmediatamente para prevenir o reducir la hinchazón. Aplíquese el hielo o la compresa fría por entre 10 y 20 minutos, 3 o más veces al día.
- Envuelva la zona lesionada o adolorida.
La compresión o envolverse la zona con un vendaje elástico (como Ace) ayudará a reducir la hinchazón. No lo apriete demasiado, ya que esto puede causar más hinchazón debajo de la zona afectada. Afloje el vendaje si queda demasiado apretado. Los signos de que el vendaje está demasiado apretado incluyen entumecimiento, hormigueo, aumento del dolor, enfriamiento o hinchazón en la zona debajo del vendaje.
- Levante la zona lesionada o adolorida.
Trate de mantener la zona al nivel del corazón o por encima de este para ayudar a reducir la hinchazón. Eleve la zona sobre almohadas mientras se aplica hielo y siempre que esté sentado o acostado.
- Apoye el codo.
Use un
cabestrillo durante las primeras 48 horas después de la lesión si le hace sentir más cómodo y apoya la zona lesionada.Use un soporte para el codo, como una manga para el codo o una envoltura para el antebrazo. Puede ayudar a descansar la articulación del codo, aliviar la tensión en los músculos del antebrazo y proteger la articulación durante una actividad. Un
cabestrillo de contrafuerza puede ser útil para los síntomas del codo de tenista. Siga las instrucciones en el empaque para usar el soporte. - Evite las cosas que podrían aumentar la hinchazón.
Durante las primeras 48 horas después de una lesión, evite cosas que podrían aumentar la hinchazón. Estas cosas incluyen duchas de agua caliente, bañeras de hidromasaje, compresas calientes y bebidas que contienen alcohol.
- Aplique calor.
Después de 48 a 72 horas, si ya no tiene hinchazón, aplíquese
calor . Puede comenzar a hacer ejercicio suave con la ayuda del calor húmedo para ayudar a restablecer y mantener la flexibilidad. Algunos expertos recomiendan alternar entre tratamientos de calor y frío. - Frote la zona.
Masajee o frote suavemente la zona para aliviar el dolor y estimular la circulación de la sangre. No masajee la zona lesionada si le causa dolor.
- Comience a hacer ejercicios que utilizan el proceso MSA (ejercicio suave).
MSA significa movimiento, fuerza y actividades alternativas.
- Movimiento. Reanude una amplitud de movimiento completa tan pronto como pueda después de una lesión. Después de 24 a 48 horas de descanso, comience a mover la zona lesionada. Detenga cualquier actividad si causa dolor y descanse más la zona lesionada o adolorida. El estiramiento suave evitará el tejido cicatricial que puede disminuir el movimiento.
- Fuerza. Cuando la hinchazón haya desaparecido y se restablezca la amplitud de movimiento, comience lentamente a fortalecer la zona lesionada o dolorida. Los ejercicios de prensión manual pueden ayudarle a recuperar la fuerza del codo. Usando una pelota pequeña, como una pelota de tenis vieja, apriete la pelota de 20 a 25 veces. Mantenga cada apretón durante unos 5 segundos. Después de 2 a 3 semanas de ejercicios de prensión manual, puede comenzar los ejercicios de antebrazo de extender o flexionar el codo.
- Actividades alternativas. Después de los primeros días, pero mientras la lesión todavía se está curando, agregue lentamente el ejercicio regular. Esto incluye actividades o deportes que no tensan la zona lesionada o adolorida. Si ciertas actividades causan dolor, deje de hacerlas. Pero siga haciendo sus otros ejercicios.
- No fume ni consuma otros productos derivados del tabaco.
Fumar demora la sanación, debido a que reduce la irrigación sanguínea y retrasa la reparación del tejido.
Si necesita usar un vendaje o cabestrillo por más de 48 horas, puede tener una lesión más grave que un médico deba revisar.
Señales de posible maltrato
La mayoría de las lesiones no son causadas por maltrato. Pero los moretones a menudo son la primera señal de un posible maltrato. Se sospecha maltrato físico de un niño o adulto vulnerable cuando:
- Hay una lesión que no se puede explicar o que no coincide con la explicación.
- Ocurren lesiones reiteradamente.
- Hay cambios en las explicaciones de cómo ocurrió la lesión.
Tal vez pueda prevenir más lesiones si denuncia el maltrato. Busque ayuda si:
- Sospecha de maltrato infantil o maltrato de ancianos. Llame a la organización de protección de menores o adultos local, a la policía o a un profesional de la salud, como un médico, personal de enfermería o un consejero.
- Usted o alguien que conoce está sufriendo violencia en la pareja (IPV, por sus siglas en inglés).
- Tiene problemas para controlar su ira con un niño u otra persona bajo su cuidado.
Cuándo pedir ayuda durante el cuidado personal
Llame a un médico si cualquiera de lo siguiente ocurre mientras se cuida en el hogar:
- Hinchazón o dolor nuevos o peores.
- Nuevas señales de infección, como enrojecimiento, calor, pus o fiebre.
- Entumecimiento, hormigueo o piel fría y pálida nuevos o peores.
- Disminución del movimiento o la fuerza.
- Los síntomas ocurren con mayor frecuencia o son más graves.
Sepa más
Medicamentos de venta libre
-
Acetaminofén -
Aspirina para el dolor, la fiebre y la inflamación -
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) -
Consejos prácticos: Cómo dar medicamentos de venta libre en forma segura a los niños
Más cuidado personal
-
Seguridad de los niños: Cómo prevenir las caídas -
Cómo prevenir las lesiones por deportes y otras actividades en los niños -
Cómo prevenir las caídas en adultos mayores -
Codo de tenista: Estiramientos y ejercicios de fortalecimiento -
Cómo usar las terapias de frío y calor
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