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Lesiones en la cadera, 12 años o más

Generalidades

Una lesión y dolor en la cadera pueden hacer que sea difícil caminar, subir y bajar escaleras, ponerse en cuclillas o dormir sobre el lado que duele. Es posible que una sensación o un sonido de crujidos o chasquidos alrededor de la articulación de la cadera (cadera en resorte) le cause molestias o preocupación. Pero si no le duele la cadera, en muchos casos el crujido o el chasquido no es nada de qué preocuparse. El tratamiento en el hogar puede ser lo único que se necesita para manejar los síntomas menores relacionados con la cadera.

Para comprender mejor las lesiones en la cadera, puede ser útil saber cómo funciona la cadera. La cadera es la articulación esferoidea (enartrosis) más grande del cuerpo. El hueso del muslo (fémur) encaja justo dentro de una cavidad de la pelvis que tiene forma de taza (acetábulo). La articulación de la cadera es más rígida y más estable que la articulación del hombro, pero no se mueve tan libremente. La articulación de la cadera se mantiene unida por los músculos de los glúteos, de la ingle y de la columna vertebral; por tendones; por ligamentos y por una cápsula articular. Varios sacos llenos de líquido (bursas) dan amortiguación y lubrican la articulación de la cadera, y permiten que los tendones y los músculos se deslicen y se muevan con fluidez. El nervio más grande del cuerpo (nervio ciático) pasa por la pelvis y baja por la pierna.

Lesiones de cadera

Las lesiones son una causa común de problemas de cadera. Tal vez no recuerde una lesión en particular, especialmente si sus síntomas comenzaron lentamente o durante actividades cotidianas.

  • Las lesiones por uso excesivo ocurren por hacer la misma actividad una y otra vez. La actividad repetida, como correr o andar largas distancias en bicicleta, tensiona la cadera y puede causar irritación e inflamación. Los ejemplos de lesiones por uso excesivo incluyen irritación del saco grande (bursa) que da amortiguación a los huesos de la cadera (bursitis trocantérea), irritación de los tendones de la cadera (tendinitis), distensión muscular, y fracturas fisurarias (fracturas por sobrecarga) en el cuello del fémur.
  • Una lesión repentina (aguda) puede ocurrir a causa de una caída sobre la cadera, un golpe directo a la cadera o la rodilla o un giro o flexión anormales de la pierna. Entre los ejemplos de lesiones agudas que pueden causar dolor de cadera se incluyen:
    • Quebrarse la cadera (fractura de cadera) o la pelvis (fractura pélvica), como una fractura por avulsión.
    • Luxación de cadera o esguince de cadera.
    • Distensión muscular en la ingle o el glúteo.
    • Moretón grave (contusión).

El tratamiento puede incluir primeros auxilios y usar un aparato ortopédico, un yeso, un arnés o tracción. También puede incluir fisioterapia y medicamentos. En algunos casos es necesario operar. El tratamiento para una lesión de cadera depende de lo siguiente:

  • La ubicación y el tipo de lesión, así como su gravedad.
  • Su edad, estado de salud general y actividades (como su trabajo, deportes y pasatiempos).
Revise sus síntomas

Revise sus síntomas

¿Tiene alguna lesión en la cadera?
Lesión en la cadera
No
Lesión en la cadera
¿Qué edad tiene?
Menos de 12 años
Menos de 12 años
12 años o más
12 años o más
¿Es usted hombre o mujer?
Hombre
Varón
Mujer
Mujer

La evaluación médica de los síntomas se basa en las partes del cuerpo que usted tiene.

  • Si es transgénero o de género no binario, seleccione el sexo que coincida con las partes del cuerpo (como los ovarios, los testículos, la próstata, las mamas, el pene o la vagina) que tenga ahora en la zona donde tenga los síntomas.
  • Si sus síntomas no están relacionados con esos órganos, puede elegir el sexo con el que se identifique.
  • Si tiene algunos órganos de ambos sexos, es posible que tenga que utilizar esta herramienta de triaje dos veces (una vez como "hombre" y otra vez como "mujer"). Esto es para asegurarse de que la herramienta haga las preguntas adecuadas para usted.
¿Se ha sometido a alguna cirugía de cadera en el último mes?
Si un yeso, una tablilla (férula) o un aparato ortopédico son la causa del problema, siga las instrucciones que recibió acerca de cómo aflojarlos.
Cirugía en la cadera el mes pasado
No
Cirugía en la cadera el mes pasado
¿Ha pasado más de un mes desde la lesión en la cadera?
Lesión en la cadera hace más de un mes
No
Lesión en la cadera hace más de un mes
¿Ha tenido algún trauma grave en las últimas 2 a 3 horas?
Traumatismo grave en las últimas 2 o 3 horas
No
Traumatismo grave en las últimas 2 o 3 horas
¿Tiene algún sangrado intenso que no se ha desacelerado con presión directa?
Sangrado intenso
No
Sangrado intenso
¿Tiene síntomas de choque ("shock")?
Síntomas de choque
No
Síntomas de choque
¿Tiene problemas para mover la cadera o la pierna?
Dificultad para mover la cadera o la pierna
No
Dificultad para mover la cadera o la pierna
¿Usted puede mover la cadera y la pierna en alguna medida?
Puede mover la cadera y la pierna
No
No puede mover la cadera y la pierna
¿Ha tenido problemas para mover el área durante más de 2 días?
Dificultad para mover la cadera durante más de 2 días
No
Dificultad para mover la cadera durante más de 2 días
¿Tiene algún dolor en la cadera?
Dolor en la cadera
No
Dolor en la cadera
¿Qué tan fuerte es el dolor en una escala de 0 a 10, si 0 es ningún dolor y 10 es el peor dolor que usted pueda imaginarse?
8 a 10: Dolor grave
Dolor intenso
5 a 7: Dolor moderado
Dolor moderado
1 a 4: Dolor leve
Dolor leve
El dolor:
¿Ha empeorado?
El dolor está empeorando
¿Se mantiene más o menos igual (no está mejor ni peor)?
El dolor no ha cambiado
¿Ha mejorado?
El dolor está mejorando
¿El dolor ha durado más de 2 días?
Dolor durante más de 2 días
No
Dolor durante más de 2 días
¿La pierna tiene un color azul, o está muy pálida o fría y es diferente de la otra pierna?
Si la pierna está en un yeso, una tablilla (férula) o un aparato ortopédico, siga las instrucciones que recibió acerca de cómo aflojarlos.
La pierna está azulada, muy pálida o fría y diferente de la otra pierna
No
La pierna está azulada, muy pálida o fría y diferente de la otra pierna
¿Hay alguna hinchazón o algún moretón?
Hinchazón o moretones
No
Hinchazón o moretones
¿Tuvo hinchazón o moretones en los 30 minutos siguientes a la lesión?
Hinchazón o moretones dentro de los 30 minutos de ocurrida la lesión
No
Hinchazón o moretones dentro de los 30 minutos de ocurrida la lesión
¿La hinchazón ha durado más de 2 días?
Hinchazón por más de 2 días
No
Hinchazón por más de 2 días
¿Ha tenido entumecimiento, hormigueo o debilidad en la cadera o en la pierna que han durado más de una hora?
Debilidad es no poder usar la cadera o la pierna con normalidad, sin importar cuánto se esfuerce. Es posible que el dolor o la hinchazón hagan que le resulte difícil mover la pierna o la cadera, pero esto no es lo mismo que tener debilidad.
Entumecimiento, hormigueo o debilidad durante más de 1 hora
No
Entumecimiento, hormigueo o debilidad durante más de 1 hora
¿Sospecha que la lesión podría haber sido causada por maltrato?
Esta es una pregunta común que hacemos en algunos temas. Tal vez no se aplique en su caso. Pero hacerles esta pregunta a todas las personas, nos es útil para encontrar la ayuda que necesitan.
La lesión puede deberse al abuso
No
La lesión puede deberse al abuso
¿Hay algún síntoma de infección?
Síntomas de infección
No
Síntomas de infección
¿Cree que el problema podría estar causando fiebre?
Algunos problemas óseos y articulares pueden causar fiebre.
Posible fiebre
No
Posible fiebre
¿Hay vetas rojizas que se alejan del área o pus que drena de ella?
Vetas rojizas o pus
No
Vetas rojizas o pus
¿Tiene diabetes, un sistema inmunitario debilitado, enfermedad arterial periférica o algún elemento quirúrgico en el área?
"Elemento" incluye cosas como articulaciones artificiales, placas o tornillos, catéteres y bombas de administración de medicamentos.
Diabetes, problemas inmunitarios, enfermedad de las arterias periféricas o equipo quirúrgico en la zona afectada
No
Diabetes, problemas inmunitarios, enfermedad de las arterias periféricas o equipo quirúrgico en la zona afectada
¿Ha tenido síntomas durante más de una semana?
Síntomas durante más de una semana
No
Síntomas durante más de una semana

Muchos factores pueden afectar la forma en que el cuerpo responde a un síntoma y qué tipo de atención podría necesitar. Estos incluyen:

  • Su edad. Los bebés y los adultos mayores tienden a enfermarse con más rapidez.
  • Su estado de salud general. Si tiene una afección como diabetes, VIH, cáncer o enfermedad cardíaca, es posible que deba prestar especial atención a determinados síntomas y buscar atención antes.
  • Los medicamentos que toma. Ciertos medicamentos, como los medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre (anticoagulantes), medicamentos que inhiben el sistema inmunitario como los esteroides o la quimioterapia, remedios herbarios o suplementos pueden provocar síntomas o empeorarlos.
  • Hechos relacionados con la salud recientes, como una cirugía o una lesión. Estos tipos de hechos pueden causar síntomas más adelante o agravarlos.
  • Sus hábitos de salud y su estilo de vida, como los hábitos alimentarios y de ejercicio, el hábito de fumar, el consumo de alcohol o de drogas, los antecedentes sexuales y los viajes.

Pruebe el tratamiento en el hogar

Usted respondió todas las preguntas. En función de sus respuestas, es posible que pueda resolver este problema en el hogar.

  • Pruebe el tratamiento en el hogar para aliviar los síntomas.
  • Llame a su médico si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud (por ejemplo, si los síntomas no mejoran como debería esperar). Es posible que necesite atención antes.

Un traumatismo importante es cualquier episodio que pueda causar una lesión muy grave, como:

  • Una caída desde más de 10 pies (3.1 m)[más de 5 pies (1.5 m) para niños menores de 2 años y adultos mayores de 65 años].
  • Un choque en el que alguno de los vehículos involucrados fuera a una velocidad de más de 20 millas (32 km) por hora.
  • Cualquier evento que cause sangrado intenso que no pueda controlar.
  • Cualquier evento lo suficientemente fuerte como para producir una fractura grave en un hueso grande (como el hueso de un brazo o de una pierna).

Dolor en adultos y niños mayores

  • Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que no puede soportarlo por más de algunas horas, no puede dormir y no puede hacer nada más excepto concentrarse en el dolor.
  • Dolor moderado (de 5 a 7): El dolor es lo suficientemente intenso como para perturbar sus actividades normales y el sueño, pero lo puede tolerar durante horas o días. Moderado también puede significar dolor que aparece y desaparece incluso si es intenso cuando está presente.
  • Dolor leve (de 1 a 4): Usted nota el dolor, pero no es lo suficientemente intenso como para perturbarle el sueño o las actividades.

Síntomas de infección pueden incluir:

  • Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento en la zona o a su alrededor.
  • Vetas rojas que emanan de la zona.
  • Pus que supura de la zona.
  • Fiebre.

Determinadas afecciones de salud y medicamentos debilitan la capacidad del sistema inmunitario de combatir las infecciones y las enfermedades. Algunos ejemplos en los adultos son:

  • Enfermedades como diabetes, cáncer, enfermedades cardíacas y VIH/SIDA.
  • Problemas a largo plazo con el alcohol y las drogas.
  • Medicamentos esteroides, que pueden usarse para tratar una variedad de afecciones.
  • Quimioterapia y radioterapia para el cáncer.
  • Otros medicamentos usados para tratar la enfermedad autoinmunitaria.
  • Medicamentos que se hayan tomado después de un trasplante de órganos.
  • No tener bazo.

Cuando un área se vuelve azulada, muy pálida o fría, puede significar que ha habido un cambio repentino en el riego sanguíneo del área. Esto puede ser grave.

Existen otros motivos para los cambios en el color y en la temperatura. Los moretones a menudo son azulados. Una extremidad podría ponerse azulada o pálida si la deja en una posición durante demasiado tiempo, pero regresa al color normal después de moverla. Lo que debe buscar es un cambio en el aspecto del área (se vuelve azulada o pálida) y en cómo se siente (se vuelve fría al tacto), y este cambio no desaparece.

El choque ("shock") es una afección potencialmente mortal que puede ocurrir rápidamente después de una enfermedad o lesión repentinas.

Los adultos y los niños mayores a menudo tienen varios síntomas de choque. Estos incluyen:

  • Desmayo (pérdida del conocimiento).
  • Sentirse muy mareados o aturdidos, como si fueran a desmayarse.
  • Sentirse muy débiles o tener problemas para estar de pie.
  • No sentirse alerta ni capaces de pensar claramente. Es posible que se sientan confusos, inquietos, temerosos o incapaces de responder preguntas.

Con sangrado intenso, cualquiera de estas afirmaciones puede ser verdadera:

  • Sale sangre a chorros de la herida.
  • El sangrado no se detiene ni se reduce al aplicar presión.
  • La sangre empapa rápidamente una venda tras otra.

Con sangrado moderado, cualquiera de estas afirmaciones puede ser verdadera:

  • El sangrado se reduce o se detiene al aplicar presión, pero comienza nuevamente si deja de presionar.
  • La sangre puede empapar algunas vendas, pero no en forma rápida ni descontrolada.

Con sangrado leve, cualquiera de estas afirmaciones puede ser verdadera:

  • El sangrado se detiene por sí solo o al aplicar presión.
  • El sangrado se detiene o se reduce a supuración o goteo después de 15 minutos de aplicar presión. Es posible que exude o gotee por un máximo de 45 minutos.

Busque atención hoy

En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención pronto. Probablemente, el problema no mejore si no recibe atención médica.

  • Llame a su médico hoy para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
  • Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención hoy.
  • Si sucede por la noche, preste atención a los síntomas y busque atención por la mañana.
  • Si los síntomas empeoran, busque atención antes.

Llame al 911 ahora

En función de sus respuestas, usted necesita atención de urgencia.

Llame ahora al 911 o a otros servicios de emergencia.

A veces, las personas no quieren llamar al 911. Podrían creer que sus síntomas no son graves o que simplemente pueden pedirle transporte a otra persona. O podría preocuparles el costo. Pero, en función de sus respuestas, la manera más rápida y segura de obtener la atención que necesita es llamar al 911 para solicitar transporte médico al hospital.

Programe una cita

En función de sus respuestas, es posible que el problema no mejore si no recibe atención médica.

  • Programe una cita para consultar a su médico en las próximas 1 a 2 semanas.
  • Si corresponde, pruebe el tratamiento en el hogar mientras espera la cita.
  • Si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud, llame a su médico. Es posible que necesite atención antes.

Busque atención ahora

En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención de inmediato. Es probable que el problema empeore si no recibe atención médica.

  • Llame a su médico ahora para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
  • Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención en la siguiente hora.
  • No necesita llamar a una ambulancia, a menos que:
    • No pueda viajar en forma segura conduciendo usted mismo o pidiéndole a alguien que le lleve.
    • Esté en un área en la que haya mucho tránsito u otros problemas que podrían retrasarle.

Llame al 911 ahora

En función de sus respuestas, usted necesita atención de urgencia.

Llame ahora al 911 o a otros servicios de emergencia.

Aplique presión directa y constante en la herida hasta que llegue la ayuda. Mantenga la zona elevada si puede.

A veces, las personas no quieren llamar al 911. Podrían creer que sus síntomas no son graves o que simplemente pueden pedirle transporte a otra persona. O podría preocuparles el costo. Pero, en función de sus respuestas, la manera más rápida y segura de obtener la atención que necesita es llamar al 911 para solicitar transporte médico al hospital.

Problemas posoperatorios
Lesiones en la cadera, 11 años o menos
Problemas en la cadera, 12 años o más
Cuidado personal

Cuidado personal

Pruebe los siguientes consejos para ayudar a aliviar el dolor, la hinchazón y la rigidez en la cadera.

  • Descanse.

    Trate de descansar y protéjase una zona lesionada o dolorida. Interrumpa, cambie o tómese un descanso de cualquier actividad que pudiera estar causándole el dolor o las molestias.

  • Duerma del lado no lesionado de la cadera.

    Póngase una almohada entre las rodillas. O duerma boca arriba con almohadas debajo de las rodillas.

  • No use aspirina por las primeras 24 horas después de una lesión.

    La aspirina puede causar más moretones debajo de la piel.

  • Evite más hinchazón.

    Durante las primeras 48 horas después de una lesión, evite cosas que pudieran aumentar la hinchazón. Estas cosas incluyen duchas calientes, bañeras de hidromasajes, compresas calientes y bebidas que contengan alcohol.

  • Aplíquese calor.
    • Después de 2 o 3 días, puede intentar aplicar calor en la zona que le duele. Los tipos de terapia de calor incluyen paquetes para microondas y parches térmicos desechables.
    • Aplíquese calor durante 10 a 20 minutos por vez.
    • También podría probar a alternar entre frío y calor.
  • Comience actividades normales y estírese con cuidado.

    Después de 48 a 72 horas, si la hinchazón ha desaparecido, puede comenzar a hacer actividades normales y a estirarse suavemente con cuidado, por ejemplo:

    • Contracción de los glúteos en posición boca abajo. Esto fortalece los glúteos. Da sostén a la espalda y le ayuda a levantar con las piernas.
    • Inclinaciones pélvicas. Estas estiran la parte baja de la espalda.
    • Estiramiento de los isquiotibiales. Estira los músculos en la parte posterior del muslo.
    • Estiramiento de los flexores de la cadera. Estira los músculos en la cadera que ayudan a que la cadera se mueva y funcione con fluidez.
  • Frótese la zona.

    Masajee o frótese suavemente la cadera para aliviar el dolor y estimular la circulación de la sangre. No masajee la zona lesionada si le causa dolor.

  • No fume ni consuma otros productos derivados del tabaco.

    Fumar demora la sanación, debido a que reduce la irrigación sanguínea y retrasa la reparación del tejido.

Cuándo pedir ayuda durante el cuidado personal

Llame a un médico si cualquiera de lo siguiente ocurre mientras se cuida en el hogar:

  • Dolor o hinchazón nuevos.
  • Nuevas señales de infección, como enrojecimiento, calor o fiebre.
  • Entumecimiento, hormigueo o debilidad nuevos.
  • Síntoma nuevo de piel pálida, blanca, azulada o fría.
  • Problemas para cargar peso en la cadera.
  • Los síntomas ocurren con mayor frecuencia o son más graves.

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Cómo prepararse para su cita

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