Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
1Hechos |
2Opciones |
3Su |
4Su |
5Prueba |
6Resumen |
Su decisión de recibir hidratación y nutrición artificiales dependerá de lo siguiente:
Es posible que llegue un momento durante el transcurso de su enfermedad en que usted pueda comer y beber menos. Los cambios en su apetito y en su consumo de líquido podrían estar asociados con su debilidad general y con el enlentecimiento de su
Si usted no puede ingerir alimentos ni líquidos por boca, puede utilizar una línea intravenosa (IV) o una sonda de alimentación para proporcionar líquidos y nutrición. Una IV es una aguja que se coloca en una vena mediante la cual pueden suministrarse líquidos, nutrición líquida y medicamentos. Una sonda de alimentación puede ser una sonda insertada en el estómago a través de la nariz o colocada quirúrgicamente en el estómago a través del abdomen. La sonda suministra medicinas, líquidos y nutrición. También puede recibir hidratación artificial a través de inyecciones de líquidos en los tejidos que están bajo la piel.
Para las personas con una enfermedad o una lesión agudas, el uso de IV a corto plazo, la inyección de líquidos debajo de la piel y las sondas de alimentación pueden ser útiles. Además en algunos casos, la hidratación a largo plazo podría dar buenos resultados. Por ejemplo, la hidratación a largo plazo podría ayudar a que los riñones realicen su trabajo o podría ayudarle a evitar algunos de los efectos secundarios del medicamento. Pero para las personas que afrontan una enfermedad terminal, podría llegar un momento en que los riesgos de la nutrición e hidratación artificiales superen los beneficios.
Algunas personas que afrontan una enfermedad terminal podrían beneficiarse de obtener líquidos IV, líquidos inyectados debajo de la piel, o de una sonda de alimentación. Por ejemplo, estos tratamientos podrían dar buenos resultados en el caso de enfermedades que hagan que sea difícil tragar o que causen náuseas y vómito.
Cuando se usan en forma adecuada, la hidratación o nutrición artificiales podrían aumentar su energía y su comodidad. Pero es posible que los beneficios no duren. Es importante hablar con su médico acerca de sus metas de tratamiento. ¿Qué desea que suceda si recibe hidratación y nutrición artificiales? Si no logra estas metas, ¿qué desea hacer luego?
Hable con su médico acerca de su enfermedad. Pregúntele si la hidratación y nutrición artificiales mejorarán su calidad de vida.
Todos los tipos de hidratación y nutrición artificiales tienen algunos riesgos.
Otro problema que puede asociarse con las IV y con las sondas de alimentación son los límites que suponen respecto a la actividad. Estar conectado a sondas o a una IV podría limitar su capacidad de caminar o su movilidad en una silla de ruedas.
Si usted elige no recibir estos tratamientos, es posible que no esté recibiendo terapias que podrían mejorar la calidad del tiempo que le queda. La hidratación y nutrición artificiales podrían aumentar su energía y aliviar los síntomas de náuseas y debilidad.
Si usted no puede hablar y no ha compartido sus deseos respecto a la hidratación y nutrición artificiales, es posible que su médico o su familia afronten algunas decisiones difíciles. Si no puede comer ni beber, podría recibir atención y nutrición que no desea. Por tal motivo, es importante hablar sobre sus deseos con respecto a la hidratación artificial con su médico y su familia. Manifieste sus deseos en forma clara y anótelos en
Su médico podría sugerirle que reciba estos tratamientos si:
Cuando se le diagnostica una enfermedad grave, usted y su médico hablarán sobre las opciones de tratamiento y sobre qué tan probable es que su enfermedad se cure. Si su enfermedad no puede curarse y si es probable que le acorte la vida, su médico podría hablar con usted acerca de la posibilidad de recibir atención que le mantendrá cómodo sin prolongarle la vida.
Su médico también podría hablar con usted acerca de su deseo de recibir líquidos IV o alimentación por sonda cuando ya no pueda tomar líquidos ni alimentos por boca. Pídale a su médico que sea tan específico como sea posible cuando hable sobre sus opciones de tratamiento. Podría querer obtener una segunda opinión sobre su diagnóstico y sus opciones de tratamiento.
Decidirse a recibir hidratación o nutrición especiales es difícil. Si elige estos tratamientos, hable con su médico. Elabore un plan para interrumpir los tratamientos cuando les resulte claro a usted, a su familia y a su médico que el tratamiento no le está ayudando. Por ejemplo, usted podría elegir recibir una IV durante una determinada cantidad de días. Si usted no obtiene ningún beneficio o si tiene problemas, el tratamiento se interrumpirá.
Compare
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¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
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¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Mi familia está muy preocupada por el hecho de que yo no bebo suficiente cantidad de agua ni como tanto como solía hacerlo. Hablamos con mi médica acerca de estas inquietudes, y ella nos informó que es normal que una persona coma y beba menos a medida que progresa su enfermedad. De hecho, nos dijo que recibir líquidos IV podría ser riesgoso para mí debido a que tengo insuficiencia cardíaca. Estoy cómoda y no tengo hambre ni sed. Siento que las IV o una sonda de alimentación artificial causarían más problemas.
Ada, 77 años
Me han diagnosticado cáncer de ovario. El cáncer hace que se me acumule líquido en el abdomen, lo cual me provoca gran cantidad de náuseas y vómito. Dado que no puedo retener suficiente cantidad de líquido, los líquidos IV me ayudan a mantenerme hidratada. También recibo suplementos nutricionales y mi analgésico mediante una inyección en mi línea IV. La IV definitivamente me está haciendo sentir más cómoda.
Isabel, 42 años
Los trabajadores de cuidados paliativos y el médico a mi cargo me informaron sobre qué esperar a medida que se acerca mi muerte. Había oído que no recibir alimentación es doloroso. Me preocupaba mucho morir de hambre o tener demasiada sed. Me informaron que mi cuerpo no necesitará tanta comida ni agua a medida que pase el tiempo y que hay maneras de mantener mi bienestar sin sondas ni vías intravenosas, como humedecerme la boca con un algodón. Prefiero estar cómodo sin una IV o una sonda de alimentación artificial.
Franco, 61 años
Me diagnosticaron leucemia crónica hace varios años. Noto que, si no incorporo suficiente cantidad de líquido en mi sistema, me debilito. Visito el consultorio de mi médico cada cierta cantidad de semanas para recibir líquidos IV. Después de la IV, siento que tengo más energía. Mi médico me ha informado que llegará un momento en que no sienta tanta energía después de las IV. También me ha informado que podría llegar un momento en que desarrolle problemas por las IV, como hinchazón en los pies o líquido en los pulmones. Mi médico, mi familia y yo hemos decidido continuar con las IV mientras observe mejoras. Cuando llegue el momento en que no obtenga un beneficio, interrumpiremos el tratamiento.
Al, 74 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos por los cuales elegir hidratación y nutrición artificiales
Motivos por los cuales no elegir hidratación y nutrición artificiales
Deseo hacer lo que sea necesario para mantenerme con vida más tiempo.
No deseo que me mantengan con vida a través de medios artificiales.
No estoy listo para morir.
Estoy listo para afrontar mi muerte y dejar que mi enfermedad siga su curso.
Siento que este tratamiento puede darme tiempo para lograr mis metas en la vida.
Lograr las metas en la vida que me quedan no es una prioridad para mí.
No me preocupan los efectos secundarios de la hidratación y la nutrición artificiales.
Me preocupan los efectos secundarios.
Aún no he compartido mis deseos para el final de la vida con las personas importantes en mi vida.
Las personas importantes en mi vida conocen y apoyan mis deseos para el final de la vida.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Recibir hidratación y nutrición artificiales
NO recibir hidratación y nutrición artificiales
Verifique los hechos
Decida cuál es el siguiente paso
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
| Autor | El personal de Healthwise |
|---|---|
| Revisor médico primario | Anne C. Poinier MD - Medicina interna |
| Revisor médico primario | Adam Husney MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Kathleen Romito MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Jean S. Kutner MD, MSPH - Medicina Geriátrica, Hospicio y medicina paliativa |
| Revisor médico primario | Robin L. Fainsinger MBChB, LMCC, CCFP - Medicina Paliativa |
| Revisor médico primario | JoLynn Montgomery PA - Medicina familiar |
Su decisión de recibir hidratación y nutrición artificiales dependerá de lo siguiente:
Es posible que llegue un momento durante el transcurso de su enfermedad en que usted pueda comer y beber menos. Los cambios en su apetito y en su consumo de líquido podrían estar asociados con su debilidad general y con el enlentecimiento de su
Si usted no puede ingerir alimentos ni líquidos por boca, puede utilizar una línea intravenosa (IV) o una sonda de alimentación para proporcionar líquidos y nutrición. Una IV es una aguja que se coloca en una vena mediante la cual pueden suministrarse líquidos, nutrición líquida y medicamentos. Una sonda de alimentación puede ser una sonda insertada en el estómago a través de la nariz o colocada quirúrgicamente en el estómago a través del abdomen. La sonda suministra medicinas, líquidos y nutrición. También puede recibir hidratación artificial a través de inyecciones de líquidos en los tejidos que están bajo la piel.
Para las personas con una enfermedad o una lesión agudas, el uso de IV a corto plazo, la inyección de líquidos debajo de la piel y las sondas de alimentación pueden ser útiles. Además en algunos casos, la hidratación a largo plazo podría dar buenos resultados. Por ejemplo, la hidratación a largo plazo podría ayudar a que los riñones realicen su trabajo o podría ayudarle a evitar algunos de los efectos secundarios del medicamento. Pero para las personas que afrontan una enfermedad terminal, podría llegar un momento en que los riesgos de la nutrición e hidratación artificiales superen los beneficios.
Algunas personas que afrontan una enfermedad terminal podrían beneficiarse de obtener líquidos IV, líquidos inyectados debajo de la piel, o de una sonda de alimentación. Por ejemplo, estos tratamientos podrían dar buenos resultados en el caso de enfermedades que hagan que sea difícil tragar o que causen náuseas y vómito.
Cuando se usan en forma adecuada, la hidratación o nutrición artificiales podrían aumentar su energía y su comodidad. Pero es posible que los beneficios no duren. Es importante hablar con su médico acerca de sus metas de tratamiento. ¿Qué desea que suceda si recibe hidratación y nutrición artificiales? Si no logra estas metas, ¿qué desea hacer luego?
Hable con su médico acerca de su enfermedad. Pregúntele si la hidratación y nutrición artificiales mejorarán su calidad de vida.
Todos los tipos de hidratación y nutrición artificiales tienen algunos riesgos.
Otro problema que puede asociarse con las IV y con las sondas de alimentación son los límites que suponen respecto a la actividad. Estar conectado a sondas o a una IV podría limitar su capacidad de caminar o su movilidad en una silla de ruedas.
Si usted elige no recibir estos tratamientos, es posible que no esté recibiendo terapias que podrían mejorar la calidad del tiempo que le queda. La hidratación y nutrición artificiales podrían aumentar su energía y aliviar los síntomas de náuseas y debilidad.
Si usted no puede hablar y no ha compartido sus deseos respecto a la hidratación y nutrición artificiales, es posible que su médico o su familia afronten algunas decisiones difíciles. Si no puede comer ni beber, podría recibir atención y nutrición que no desea. Por tal motivo, es importante hablar sobre sus deseos con respecto a la hidratación artificial con su médico y su familia. Manifieste sus deseos en forma clara y anótelos en
Su médico podría sugerirle que reciba estos tratamientos si:
Cuando se le diagnostica una enfermedad grave, usted y su médico hablarán sobre las opciones de tratamiento y sobre qué tan probable es que su enfermedad se cure. Si su enfermedad no puede curarse y si es probable que le acorte la vida, su médico podría hablar con usted acerca de la posibilidad de recibir atención que le mantendrá cómodo sin prolongarle la vida.
Su médico también podría hablar con usted acerca de su deseo de recibir líquidos IV o alimentación por sonda cuando ya no pueda tomar líquidos ni alimentos por boca. Pídale a su médico que sea tan específico como sea posible cuando hable sobre sus opciones de tratamiento. Podría querer obtener una segunda opinión sobre su diagnóstico y sus opciones de tratamiento.
Decidirse a recibir hidratación o nutrición especiales es difícil. Si elige estos tratamientos, hable con su médico. Elabore un plan para interrumpir los tratamientos cuando les resulte claro a usted, a su familia y a su médico que el tratamiento no le está ayudando. Por ejemplo, usted podría elegir recibir una IV durante una determinada cantidad de días. Si usted no obtiene ningún beneficio o si tiene problemas, el tratamiento se interrumpirá.
| Elegir hidratación y nutrición artificiales | No elegir hidratación y nutrición artificiales | |
|---|---|---|
| ¿Qué implica generalmente? |
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| ¿Cuáles son los beneficios? |
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| ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Mi familia está muy preocupada por el hecho de que yo no bebo suficiente cantidad de agua ni como tanto como solía hacerlo. Hablamos con mi médica acerca de estas inquietudes, y ella nos informó que es normal que una persona coma y beba menos a medida que progresa su enfermedad. De hecho, nos dijo que recibir líquidos IV podría ser riesgoso para mí debido a que tengo insuficiencia cardíaca. Estoy cómoda y no tengo hambre ni sed. Siento que las IV o una sonda de alimentación artificial causarían más problemas."
— Ada, 77 años
"Me han diagnosticado cáncer de ovario. El cáncer hace que se me acumule líquido en el abdomen, lo cual me provoca gran cantidad de náuseas y vómito. Dado que no puedo retener suficiente cantidad de líquido, los líquidos IV me ayudan a mantenerme hidratada. También recibo suplementos nutricionales y mi analgésico mediante una inyección en mi línea IV. La IV definitivamente me está haciendo sentir más cómoda."
— Isabel, 42 años
"Los trabajadores de cuidados paliativos y el médico a mi cargo me informaron sobre qué esperar a medida que se acerca mi muerte. Había oído que no recibir alimentación es doloroso. Me preocupaba mucho morir de hambre o tener demasiada sed. Me informaron que mi cuerpo no necesitará tanta comida ni agua a medida que pase el tiempo y que hay maneras de mantener mi bienestar sin sondas ni vías intravenosas, como humedecerme la boca con un algodón. Prefiero estar cómodo sin una IV o una sonda de alimentación artificial."
— Franco, 61 años
"Me diagnosticaron leucemia crónica hace varios años. Noto que, si no incorporo suficiente cantidad de líquido en mi sistema, me debilito. Visito el consultorio de mi médico cada cierta cantidad de semanas para recibir líquidos IV. Después de la IV, siento que tengo más energía. Mi médico me ha informado que llegará un momento en que no sienta tanta energía después de las IV. También me ha informado que podría llegar un momento en que desarrolle problemas por las IV, como hinchazón en los pies o líquido en los pulmones. Mi médico, mi familia y yo hemos decidido continuar con las IV mientras observe mejoras. Cuando llegue el momento en que no obtenga un beneficio, interrumpiremos el tratamiento."
— Al, 74 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos por los cuales elegir hidratación y nutrición artificiales
Motivos por los cuales no elegir hidratación y nutrición artificiales
Deseo hacer lo que sea necesario para mantenerme con vida más tiempo.
No deseo que me mantengan con vida a través de medios artificiales.
No estoy listo para morir.
Estoy listo para afrontar mi muerte y dejar que mi enfermedad siga su curso.
Siento que este tratamiento puede darme tiempo para lograr mis metas en la vida.
Lograr las metas en la vida que me quedan no es una prioridad para mí.
No me preocupan los efectos secundarios de la hidratación y la nutrición artificiales.
Me preocupan los efectos secundarios.
Aún no he compartido mis deseos para el final de la vida con las personas importantes en mi vida.
Las personas importantes en mi vida conocen y apoyan mis deseos para el final de la vida.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Recibir hidratación y nutrición artificiales
NO recibir hidratación y nutrición artificiales
1. ¿Son importantes sus sentimientos personales respecto de la hidratación y nutrición artificiales al tomar esta decisión?
2. ¿Curarán estos tratamientos su enfermedad?
3. ¿Estos tratamientos causarán algún efecto secundario?
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
| Por | El personal de Healthwise |
|---|---|
| Revisor médico primario | Anne C. Poinier MD - Medicina interna |
| Revisor médico primario | Adam Husney MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Kathleen Romito MD - Medicina familiar |
| Revisor médico primario | Jean S. Kutner MD, MSPH - Medicina Geriátrica, Hospicio y medicina paliativa |
| Revisor médico primario | Robin L. Fainsinger MBChB, LMCC, CCFP - Medicina Paliativa |
| Revisor médico primario | JoLynn Montgomery PA - Medicina familiar |
Revisado: 27 marzo, 2023
Autor:
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