Generalidades de la cirugía
Una vasectomía se considera un método anticonceptivo permanente. La vasectomía previene la liberación de espermatozoides cuando un hombre eyacula.
Durante una vasectomía, el conducto deferente de cada testículo se cierra con una pinza, se corta o se sella. Esto evita que los espermatozoides se mezclen con el semen que es eyaculado por el pene. El óvulo no puede ser fertilizado cuando hay ausencia de espermatozoides en el semen. Los testículos siguen produciendo espermatozoides, pero los espermatozoides son reabsorbidos por el organismo. (Esto también sucede a los espermatozoides que no se eyaculan después de un tiempo, independientemente de si ha tenido o no una vasectomía). Debido a que los tubos están bloqueados antes de las vesículas seminales y la próstata, usted todavía eyacula casi la misma cantidad de líquido.
Generalmente, después de una vasectomía se necesitan varios meses hasta que todos los espermatozoides restantes sean eyaculados o reabsorbidos. Debe utilizar otro método anticonceptivo hasta que se analice una muestra de semen y esta muestre un recuento de espermatozoides cero. De lo contrario, usted todavía puede embarazar a su pareja.
Existe una cirugía para volver a conectar los conductos deferentes (reversión de la vasectomía). Pero el procedimiento de reversión es difícil. A veces, un médico puede sacar espermatozoides de un testículo en hombres que han tenido una vasectomía o una reversión que no funcionó. Los espermatozoides pueden utilizarse entonces para la fecundación in vitro. Tanto la reversión de la vasectomía como la recuperación de los espermatozoides pueden ser caras, podrían no estar cubiertas por el seguro y no siempre funcionan.
Ventajas
La vasectomía es un procedimiento más seguro y más barato que causa menos complicaciones que la ligadura de trompas en las mujeres.nota 1
Aunque la vasectomía es cara, es un gasto en el que se incurre una sola vez y a menudo está cubierto por el seguro médico. El costo de otros métodos, como las pastillas anticonceptivas o condones y espermicida, suele ser mayor con el tiempo.
De qué se trata
Durante una vasectomía:
- Le limpiarán los testículos y el escroto con un antiséptico y posiblemente se los afeiten.
- Pueden darle un medicamento oral o intravenoso (IV) para reducir la ansiedad y darle somnolencia. Si usted toma este medicamento, puede que no recuerde mucho acerca del procedimiento.
- Cada conducto deferente se ubica utilizando el tacto.
- Se inyecta un anestésico local en la zona.
- Su médico hace una o dos pequeñas aberturas en el escroto. A través de una abertura, se cortan los dos conductos deferentes. Los dos extremos de los conductos deferentes son atados, cosidos o sellados. La electrocauterización puede usarse para sellar los extremos con calor. El tejido cicatricial de la cirugía ayuda a bloquear los tubos.
- El conducto deferente se vuelve a colocar dentro del escroto y la piel se cierra con puntos de sutura que se disuelven y no tienen que quitarse.
El procedimiento lleva aproximadamente de 20 a 30 minutos y puede hacerse en un consultorio o en una clínica. El procedimiento lo puede hacer un médico de medicina familiar, un urólogo o un cirujano general.
La vasectomía sin bisturí es una técnica que utiliza una pinza pequeña con extremos puntiagudos. En lugar de utilizar un bisturí para cortar la piel, la pinza se introduce a través de la piel del escroto y luego se abre. Los beneficios de este procedimiento incluyen menos sangrado, un agujero más pequeño en la piel y menos complicaciones. La vasectomía sin bisturí es tan eficaz como la vasectomía tradicional.nota 2
En el procedimiento de implante Vasclip, el conducto deferente se traba con un dispositivo llamado Vasclip. El conducto deferente no se corta, sutura ni cauteriza (sellado con calor), lo que posiblemente reduzca el potencial de dolor y complicaciones. Algunos estudios muestran que el pinzamiento no es tan eficaz como otros métodos de sellado del conducto deferente.nota 1