Plan Suplementario F de Medicare con Deducible Alto

Cobertura de seguro del Plan Suplementario F
de Medicare con Deducible Alto

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Este plan ofrece el mismo nivel de cobertura que el Plan F regular, excepto por el hecho de que la cobertura comenzará después de que alcances tu deducible del año calendario.2 Esto es el monto que debes pagar de gastos médicos de desembolso antes de que tu plan empiece a compartir los costos.

Sin embargo, la diferencia de un plan con deducible alto es una prima mensual mucho más baja. Este plan podría ser más adecuado para alguien que tiene menos gastos de salud a lo largo del año. El Plan F con Deducible Alto solo está disponible si comienzas a ser elegible para Medicare antes del 1 de enero del 2020 (lo que significa que tu cumpleaños número 65 ocurre antes del 1 de enero del 2020) o si calificaste para Medicare debido a una discapacidad antes del 1 de enero del 2020.

Consulta la siguiente tabla para ver todos los detalles de la cobertura del Plan F con Deducible Alto o explora los otros Planes Suplementarios de Medicare.

Servicios hospitalarios de Medicare (Parte A) – Qué paga el Plan F con Deducible Alto (por período de beneficios3)

Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Los primeros 60 días Todo menos $1,556 $1,556 (deducible de la Parte A) $0
Desde el día 61 hasta el día 90 Todo menos $389 por día $389 por día $0
El día 91 y los días siguientes:      
  • mientras usas los 60 días de reserva de por vida
  • Todo menos $778 por día
  • $778 por día
  • $0
  • una vez usados los días de reserva de por vida, 365 días adicionales4
  • $0
  • 100% de los gastos elegibles de Medicare
  • $04
  • más allá de los 365 días adicionales
  • $0
  • $0
  • Todos los costos
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Los primeros 20 días Todos los montos aprobados $0 $0
Desde el día 21 hasta el día 100 Todo menos $194.50 por día Hasta $194.50 por día $0
El día 101 y los días siguientes $0 $0 Todos los costos
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Servicios de hospicio Todo menos copagos/coseguros muy limitados para medicamentos para pacientes ambulatorios y cuidado de relevo para pacientes internados Copago/coseguro de Medicare $0
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Las primeras 3 pintas (por año calendario) $0 100% $0
Montos adicionales 100% $0 $0

Servicios médicos de Medicare (Parte B) – Por año calendario

Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Los primeros $233 de los montos aprobados por Medicare6 $0 $233 (deducible de la Parte B) $0
El resto de los montos aprobados por Medicare Generalmente el 80% Generalmente el 20% $0
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Exceso de cargos $0 100% $0
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Las primeras 3 pintas $0 Todos los costos $0
Los siguientes $233 de los montos aprobados por Medicare6 $0 $233 (deducible de la Parte B) $0
El resto de los montos aprobados por Medicare 80% 20% $0
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Servicios de pruebas de diagnóstico 100% $0 $0

Medicare (Partes A y B) - Qué paga el Plan F con Deducible Alto

Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Suministros médicos y servicios de cuidado especializado médicamente necesarios 100% $0 $0
Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Los primeros $233 de los montos aprobados por Medicare6 $0 $233 (deducible de la Parte B) $0
El resto de los montos aprobados por Medicare 80% 20% $0

Otros beneficios que Medicare no cubre - Qué paga el Plan F con deducible alto

Servicios Medicare paga El Plan F con Deducible Alto paga
(después de que pagues $2,490 de deducible5)
Tú pagas
(además de $2,490 de deducible5)
Los primeros $250 cada año calendario $0 $0 $250
El resto de los cargos $0 80% hasta un beneficio máximo de por vida de $50,000 20% y montos que superen el máximo de por vida de $50,000

Tarifas para el Plan Suplementario F de Medicare con Deducible Alto.

Si bien los beneficios del Plan Suplementario F de Medicare con Deducible Alto son los mismos independientemente de cuál sea tu compañía de seguros (como exige el gobierno), en algunos estados la prima que pagas puede variar de acuerdo con una serie de factores como la edad, el lugar, el género y la salud general.

Cigna ofrece tarifas competitivas y, en algunos estados, puede haber un descuento del 7% en la prima familiar7 para los solicitantes calificados.

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Programas y servicios8

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Otros Planes Suplementarios de Medicare

Plan Suplementario G de Medicare
Ideal para clientes que buscan la mayor cobertura, y una prima más baja.

Plan Suplementario N de Medicare
Prima mensual más baja y costos de desembolso predecibles.

Plan Suplementario A de Medicare
Más protección de lo que cubre Medicare Original por un pequeño costo adicional.

Plan Suplementario F de Medicare
La mayor cobertura y los costos de desembolso más bajos.9

Comparar Planes Suplementarios de Medicare

Ver las divulgaciones, exclusiones y limitaciones estatales

1 Asegurado por Cigna Health and Life Insurance Company, American Retirement Life Insurance Company, Loyal American Life Insurance Company o Cigna National Health Insurance Company. En Kansas, las pólizas de seguro suplementarias de Medicare están aseguradas por Cigna Health and Life Insurance Company. Los planes de American Retirement Life Insurance Company, Loyal American Life Insurance Company y Cigna National Health Insurance Company no están disponibles para los residentes de Kansas.

2 Los gastos de desembolso para este deducible son los gastos que normalmente pagaría la póliza. Esto incluye el deducible de Medicare para la Parte A y la Parte B.

3 Un período de beneficios comienza el primer día en que recibes servicios como paciente internado en un hospital y termina después de que has estado fuera del hospital sin recibir cuidado especializado en ningún otro centro durante 60 días seguidos.

4 AVISO: Cuando se terminan tus beneficios hospitalarios de Medicare Parte A, la aseguradora toma el lugar de Medicare y pagará cualquier monto que Medicare hubiera pagado durante un máximo de 365 días adicionales, como se indica en los “Beneficios básicos” de la póliza. Durante este tiempo, el hospital tiene prohibido facturarte el saldo por cualquier diferencia entre los cargos facturados y el monto que Medicare hubiera pagado.

5 Este plan con deducible alto paga los mismos beneficios que el Plan F después de que uno haya pagado el deducible de $2,490 del año calendario. Los beneficios del Plan F con deducible alto no empezarán hasta que los gastos de desembolso sean $2,490. Los gastos de desembolso para este deducible son los gastos que habitualmente pagaría la póliza. Esto incluye el deducible de Medicare para la Parte A y la Parte B, pero no incluye el deducible por emergencias en viajes al exterior separado del plan.

6 Una vez que te hayan facturado $233 de los montos aprobados por Medicare por servicios cubiertos, habrás alcanzado tu deducible de la Parte B para el año calendario.

7 Varía en cada estado. El descuento familiar no está disponible en HI, ID, MN ni VT. Para los residentes de WA, el descuento se aplica únicamente a los cónyuges (descuento de prima conyugal).

8 Estos programas NO son un seguro y no ofrecen reembolsos por pérdidas económicas. Podrían aplicarse algunas restricciones. Los programas y servicios se pueden agregar o descontinuar en cualquier momento. Se requiere que los clientes paguen el total del cargo con descuento de cualquiera de los productos o servicios con descuentos, disponibles a través de estos programas. Cigna Health and Life Insurance Company ofrece el programa Healthy Rewards. Los programas se ofrecen a través de prestadores de servicios externos que son los únicos responsables de sus productos y servicios. La disponibilidad de los programas puede variar según la ubicación y no están disponibles donde los prohíbe la ley.

9 Los planes solamente están disponibles si eres elegible para Medicare por primera vez antes del 1 de enero del 2020 (o sea, si cumpliste los 65 años antes del 1 de enero del 2020), O si has calificado para Medicare debido a una discapacidad antes del 1 de enero del 2020.

10 Los representantes de salud son enfermeros capacitados que tienen una licencia de enfermería vigente en al menos un estado, pero que no trabajan como enfermeros ni brindan asesoramiento médico.

Aviso para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad:

En los siguientes estados, todos los Planes Suplementarios de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: California, Colorado, Delaware, Florida, Georgia, Hawaii, Idaho, Illinois, Kansas, Kentucky, Louisiana, Maine, Minnesota, Mississippi, Missouri, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania, South Dakota, Tennessee, Vermont y Wisconsin.

Formularios de las pólizas de Seguro Suplementario de Medicare para Tennessee Plan A: CHLIC-MS-AA-A-TN; Plan F: CHLIC-MS-AA-F-TN; Plan F con deducible alto (HDF): CHLIC-MS-AA-HDF-TN; Plan G: CHLIC-MS-AA-G-TN; y Plan N: CHLIC-MS-AA-N-TN