Evaluación de antecedentes médicos para el autismo

Para ayudar a confirmar el diagnóstico de autismo o para ver si hay otras causas de comportamientos poco habituales, se realizará una evaluación completa de los antecedentes de salud junto con un examen físico. nota 1 Además, el médico hará preguntas para evaluar los puntos fuertes y débiles del niño y los recursos de la familia.

La información de esta entrevista ayudará a su médico a aplicar los criterios de diagnóstico de la Asociación Americana de Psiquiatría (American Psychiatric Association). nota 2 Estos criterios son la base de las recomendaciones usadas por la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics) y la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y del Adolescente (American Academy of Child and Adolescent Psychiatry o AACAP, por sus siglas en inglés).

El médico le hará preguntas similares a las siguientes.

El embarazo de la madre

  • ¿Cómo fue la salud general de la madre durante el embarazo? ¿Estuvo ella expuesta a alguna infección? ¿Bebió alcohol, fumó o consumió drogas?
  • ¿Qué tipo de parto fue? ¿Hubo problemas durante el parto?
  • ¿Cuánto pesó el niño? ¿Tuvo problemas después de nacer?

Las habilidades de comunicación del niño

  • ¿Puede hablar el niño al mismo nivel que otros de su edad?
  • ¿Alguna vez el niño lleva a los padres objetos que son de claro interés o involucra a sus padres con entusiasmo al señalar objetos o eventos?
  • Sin hacer contacto visual, ¿toma el niño la mano de uno de los padres y lo lleva al objeto deseado en vez de pedirlo?
  • ¿Puede seguir el niño órdenes sencillas?
  • ¿Responde el niño a su nombre?
  • ¿Tiene el niño características particulares del habla, como repetir frases que oye una y otra vez (ecolalia), inversión pronominal o usar una voz monótona?

La interacción social del niño

  • ¿Se interesa el niño en la interacción social, o se distancia el niño de otros?
  • ¿Hace y sostiene el contacto visual el niño?
  • ¿Tiene el niño una sonrisa social que inicia o con la que responde a gestos de otras personas?

Los intereses y las conductas inusuales del niño

  • ¿Tiene el niño un apego a algún objeto inusual, como un objeto duro y metálico, en vez de a una manta o un animal de peluche?
  • ¿Tiene el niño la mirada fija con frecuencia?
  • ¿Ha tenido el niño convulsiones alguna vez?
  • ¿Juega el niño con juguetes de una manera poco común?
  • ¿Juega el niño a "simular" (si tiene más de 2 años)?
  • ¿Tiene el niño rabietas intensas que pueden durar mucho tiempo?

Los padres y los hermanos

  • ¿Cuáles son la ocupación y la educación de los padres? ¿Otros recursos?
  • ¿Hay antecedentes familiares de problemas del estado de ánimo o de ansiedad?
  • ¿Alguno de los otros hijos tiene algún tipo de discapacidad del desarrollo ? ¿Han tenido problemas para desarrollar habilidades del lenguaje?

Citas bibliográficas

  1. Johnson CP, et al. (2007, reaffirmed 2010). American Academy of Pediatrics clinical report: Identification and evaluation of children with autism spectrum disorders. Pediatrics, 120(5): 1183-1215.
  2. American Psychiatric Association (2013). Neurodevelopmental disorders. In Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed., pp. 31-86. Washington, DC: American Psychiatric Association.

PorEl personal de Healthwise

Revisor médico primario John Pope, MD - Pediatría

Kathleen Romito, MD - Medicina familiar

Elizabeth T. Russo, MD - Medicina interna

Revisor médico especializado Louis Pellegrino, MD - Pediatría del Desarrollo

Revisado5 junio, 2017