Evaluación de antecedentes médicos y examen físico para la incontinencia urinaria en mujeres

Saltar a la barra de navegación

Generalidades del examen

Los antecedentes médicos son la parte más importante del examen para la incontinencia urinaria . Al preguntarle sobre sus antecedentes de salud, su médico le pedirá que describa:

  • Por cuánto tiempo ha tenido incontinencia.
  • Qué, en todo caso, está haciendo (riéndose, estornudando, tosiendo) cuando experimenta incontinencia.
  • Con qué frecuencia tiene el problema y cuánta orina se le escapa.
  • Factores de riesgo que puede tener usted que pudieran conducir a incontinencia.
  • Sus hábitos alimentarios.
  • Sus hábitos de evacuación, para determinar si el estreñimiento crónico puede estar contribuyendo a la incontinencia.
  • Medicamentos con receta y de venta libre que toma.
  • Tratamientos para problemas anteriores que afectan las vías urinarias o el aparato reproductor.
  • Su uso de toallas absorbentes u otros medios de protección para controlar la pérdida de orina.

Podría serle más fácil responder estas preguntas si lleva un diario de la vejiga (¿Qué es un documento PDF ?) durante 3 o 4 días antes de su cita.

El médico le hará preguntas sobre su salud en general. Para determinar la causa de su incontinencia, él o ella le hará preguntas específicas sobre las vías urinarias y el aparato reproductor, los intestinos y el sistema nervioso.

También se investigarán síntomas y afecciones que a menudo se relacionan con la incontinencia, como:

  • Necesidad de orinar con frecuencia.
  • Tener repentinamente ganas intensas de orinar.
  • Incapacidad para orinar.
  • Chorro de orina obstruido.
  • Escape de orina al dormir.
  • Posible infección urinaria.

Un examen físico comprende un examen abdominal, rectal y pélvico . Estos exámenes incluyen:

  • Observar masas, como tumores, en la zona pélvica.
  • Revisar el tono muscular pélvico.
  • Comprobar que la vejiga no se haya deslizado de su lugar correcto y que no esté presionando contra la pared vaginal.
  • Revisar el sistema nervioso para ver si hay un problema que esté causando debilidad muscular o pérdida de reflejos.

Por qué se hace

La evaluación de los antecedentes médicos y el examen físico se hacen para todas las personas que consultan a un médico por incontinencia urinaria.

Resultados

Normales

  • No se detectan masas ni anormalidades físicas.
  • Los órganos pélvicos (útero y vejiga) no se han deslizado de su posición normal.
  • El tono muscular pélvico es firme.
  • No hay debilidad muscular anormal, ni pérdida de reflejos que se deban a un problema nervioso.
  • No se presentan estreñimiento ni heces duras.

Anormales

  • Tiene dolor o molestia cuando el médico presiona en la espalda o el abdomen. (Esto podría sugerir una infección urinaria . Podría ser necesario hacer un análisis y un cultivo de orina).
  • Durante el examen pélvico o el tacto rectal, se detectan masas o anormalidades que podrían estar obstruyendo las vías urinarias. Podría recomendarse una ecografía o una tomografía computarizada (CT, por sus siglas en inglés).
  • El tono muscular pélvico es débil, lo que podría ser un factor en la incontinencia urinaria de esfuerzo. Podría ser necesario realizar una prueba de esfuerzo de la vejiga o una prueba con toalla absorbente.
  • Otras zonas del cuerpo, además de las vías urinarias, muestran una pérdida de control muscular o señales de enfermedad de Parkinson o ataque cerebral. Podría ser necesaria una remisión a un neurólogo.

Para pensar

Los antecedentes de salud son importantes y pueden determinar algunas causas de la incontinencia.

Asegúrese de decirle a su médico de todos los medicamentos con receta y sin receta que toma.

El examen físico puede detectar anormalidades estructurales de las vías urinarias que podrían estar causando o contribuyendo a la incontinencia. Los resultados del examen físico ayudan al médico a saber si es necesario hacer más pruebas.

Complete el formulario de información sobre pruebas médicas (PDF) (¿Qué es un documento PDF ?) para ayudarle a prepararse para esta prueba.

Créditos

PorEl personal de Healthwise

Revisor médico primario E. Gregory Thompson, MD - Medicina interna

Adam Husney, MD - Medicina familiar

Kathleen Romito, MD - Medicina familiar

Revisor médico especializado Avery L. Seifert, MD - Urología

Revisado6 octubre, 2017