Diabetes: Pruebas para detectar complicaciones

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Generalidades del tema

La tabla a continuación sintetiza las pruebas que pueden hacerse para identificar complicaciones a causa de la diabetes, incluyendo aquellas pruebas que se hacen durante un examen físico. En el examen físico se evalúa su estado de salud general. El médico presta especial atención a sus ojos, vasos sanguíneos, corazón, pulmones, nervios, abdomen y pies.

Complicaciones a causa de la diabetes y pruebas que se usan para detectarlas nota 1 , nota 2 , nota 3 , nota 4

Órgano o afección

Prueba

Qué indica

Nivel deseado

Azúcar alta en la sangre

Con una frecuencia de 3 a 6 meses, hágase una prueba de hemoglobina A1c.

La regularidad de los niveles de azúcar en la sangre a lo largo del tiempo

Menos del 7% para la mayoría de las personas adultas (excepto mujeres embarazadas) con diabetes tipo 1 o tipo 2 y niños con diabetes tipo 2

Menos del 7.5% para menores de 18 años con diabetes tipo 1

(Su meta puede ser más baja o más alta, según su salud y su edad).

Presión arterial alta

Con una frecuencia de 3 a 6 meses cuando tenga una cita con su médico, hágase tomar la presión arterial. Si no ve a su médico con esa frecuencia, al menos hágase tomar la presión arterial una vez al año.

Presión de la circulación de la sangre en las arterias

Menos de 120/80 para la mayoría de las personas

La presión arterial alta es 130/80 o superior. nota 4 Usted tiene la presión arterial alta si el número de arriba es 130 o superior o el número de abajo es 80 o superior, o ambas cosas.

(Su meta puede ser más baja o más alta, según su salud y su edad).

Riñones

Todos los años, hágase revisar la orina para detectar la proteína albúmina. Además, hágase revisar la sangre para detectar el producto de desecho creatinina.

La filtración glomerular (GFR, por sus siglas en inglés) suele calcularse usando una fórmula que incluye la edad, el sexo, la raza y el nivel de creatinina en la sangre de una persona.

Si se está desarrollando una enfermedad renal

Menos de 30 mg/g de proteína en la orina

GFR de 90 mL/min o superior

Ojos

Todos los años, visite a un oftalmólogo o un optometrista para hacerse un examen de la vista con la pupila dilatada (oftalmoscopia). Algunos médicos pueden recomendar exámenes de la vista con menor frecuencia (por ejemplo, cada 2 años) si no tiene señales de retinopatía diabética.

Si se ha desarrollado retinopatía (daño a la parte posterior del ojo)

No hay daño retiniano

Pies

Con una frecuencia de 3 a 6 meses cuando visite a su médico, sáquese los calcetines para que ambos recuerden que debe revisarse los pies. Una vez al año, hágase un examen más completo de los pies. Esto también se conoce como examen completo del pie.

Si han aparecido úlceras en los pies

Si la persona ha perdido sensibilidad

No hay úlceras en los pies ni pérdida de sensibilidad

Dientes

Dos veces al año, hágase un examen dental.

Enfermedad de las encías

Encías y dientes saludables

Tiroides

Si tiene colesterol alto, o si usted es una mujer de más de 50 años, su médico puede recomendarle un análisis de sangre para revisar la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés).

Enfermedad tiroidea

Nivel normal de la hormona estimulante de la tiroides (TSH)

Hígado

Su médico puede recomendarle un análisis de sangre para revisar el funcionamiento del hígado, especialmente si está tomando un medicamento que pudiera afectarle el hígado.

Enfermedad del hígado

Prueba de funcionamiento hepático normal

Colesterol alto

Su médico puede recomendarle que se haga una prueba de colesterol cuando reciba el diagnóstico inicial de diabetes o cuando tenga 40 años.

Junto con otras medidas, los niveles de colesterol pueden ayudarle a conocer su riesgo de ataque cardíaco o ataque cerebral.

La meta del tratamiento para el colesterol es reducir su probabilidad de tener un ataque cardíaco o un ataque cerebral. La meta no es simplemente reducir sus cifras de colesterol.

Información relacionada

Referencias

Citas bibliográficas

  1. American Diabetes Association (2017). Standards of medical care in diabetes-2017. Diabetes Care, 40(Suppl 1): S1-S135. http://care.diabetesjournals.org/content/40/Supplement_1. Accessed December 15, 2016.
  2. American Academy of Pediatrics (2013). Clinical Practice Guideline: Management of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM) in children and adolescents. Pediatrics, 131(2): 364-382. Also available online: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/364.full.html.
  3. Chiang JL, et al. (2014). Type 1 diabetes through the life span: A position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care, 37(7): 2034-2051. DOI: 10.2337/dc14-1140. Accessed July 21, 2014.
  4. Whelton PK, et al. (2017). 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults. Journal of the American College of Cardiology, published online November 13, 2017. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.11.006. Accessed November 20, 2017.

Créditos

PorEl personal de Healthwise

Revisor médico primario E. Gregory Thompson, MD - Medicina interna

Kathleen Romito, MD - Medicina familiar

Adam Husney, MD - Medicina familiar

Revisor médico especializado Matthew I. Kim, MD - Endocrinología

David C.W. Lau, MD, PhD, FRCPC - Endocrinología

Revisado19 diciembre, 2017