Etapas de la enfermedad renal crónica

Generalidades del tema

Las etapas de la enfermedad renal crónica están determinadas por la tasa de filtración glomerular. La filtración glomerular es el proceso por el cual los riñones filtran la sangre, eliminando el exceso de desechos y de fluidos. La tasa de filtración glomerular (GFR, por sus siglas en inglés) es un cálculo que determina lo bien que los riñones filtran la sangre. Es una manera de medir el funcionamiento renal.

Generalmente, la tasa de filtración glomerular se calcula mediante una fórmula que incluye la edad, el sexo, la raza y los niveles de creatinina en suero de una persona. Una GFR inferior a 60 mL/min/1.73 m² puede indicar enfermedad renal. Cuanto más bajo sea el número GFR, peor es el funcionamiento renal. Este número es una estimación. Es posible que no sea una buena medida de la salud del riñón para algunas personas como, por ejemplo, personas muy jóvenes o de edad muy avanzada, amputadas u obesas. En algunos casos, la GFR también se puede calcular con una recolección de orina de 24 horas.

La enfermedad renal crónica se define como daño renal o una GFR menor de 60 durante más de 3 meses.

Etapas de la enfermedad renal crónica
Etapa	Descripción	GFR	Qué significa esto para usted
1	Daño renal con GFR normal o alta	90 o mayor	Su médico tratará de encontrar la causa de su enfermedad renal y empezará el tratamiento. Maneje otros problemas de salud, como la diabetes y la presión arterial alta. Consulte a su médico regularmente para controlar su estado.
2	Daño renal con GFR ligeramente baja	60-89	Su médico calculará la rapidez con la que está progresando su enfermedad. Maneje otros problemas de salud, como la diabetes y la presión arterial alta. Continúe con el control regular.
3	Daño renal con GFR moderadamente baja	30-59	Su médico verificará posibles complicaciones, como anemia y enfermedad ósea y, si es necesario, empezará el tratamiento. Continúe con el control.
4	Daño renal con GFR críticamente baja	15-29	Decida qué tipo de tratamiento desea si llega a tener insuficiencia renal. Continúe el tratamiento y el control.
5	Insuficiencia renal	Menos de 15	Debe iniciar diálisis, someterse a un trasplante de riñón o elegir cuidados paliativos . Siga viendo a su médico para realizar tratamiento y pruebas.

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Créditos

Revisado: 11 agosto, 2019

Autor: El personal de Healthwise

Evaluación médica: Anne C. Poinier, MD - Medicina interna

Kathleen Romito, MD - Medicina familiar

Adam Husney, MD - Medicina familiar

Tushar J Vachharajani, MD, FASN, FACP - Nefrología