Insuficiencia cardíaca: Cómo evitar los medicamentos que empeoran los síntomas

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Introducción

Si tiene insuficiencia cardíaca, debe ser aún más prudente con los medicamentos. Algunos medicamentos pueden empeorar su insuficiencia cardíaca. Otros medicamentos podrían no combinarse bien con sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca.

Este documento le ayudará a aprender qué medicamentos puede ser necesario evitar y qué preguntas hacerles a su médico o farmacéutico.

  • Cada vez que consulte a un médico, asegúrese de que sepa que usted toma medicamentos para la insuficiencia cardíaca.
  • Antes de surtir una nueva receta médica, dígale al farmacéutico que tiene insuficiencia cardíaca. Pregunte si está bien tomar el nuevo medicamento recetado.
  • Antes de tomar cualquier medicamento de venta libre, como un remedio para el resfriado o para la gripe, pregúntele a su médico o farmacéutico si es seguro tomarlo junto con sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca.
  • Informe a cada médico sobre todos los demás medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos de venta libre, como remedios para el resfriado y para la gripe, productos herbarios, suplementos naturales y vitaminas. Lleve una lista de sus medicamentos o lleve sus medicamentos a todas las citas con el médico.
  • El hecho de que algunos medicamentos empeoren o no la insuficiencia cardíaca depende de la gravedad de su insuficiencia cardíaca. También depende del tipo de insuficiencia cardíaca que tenga.

¿Cómo sabe si es seguro tomar los otros medicamentos junto con los medicamentos para la insuficiencia cardíaca?

Hable con su médico o farmacéutico. Muéstrele una lista de todos los medicamentos que toma.

Sea organizado

Es importante tener una lista actualizada de sus medicamentos. Estas son algunas sugerencias:

  • Haga una lista de todo lo que toma. Guarde una copia en su bolsa o su cartera (billetera), y llévela consigo cada vez que visite al médico u hospital. Cada vez que vea a un médico nuevo, muéstrele su lista.
  • Recuerde incluir las hierbas, las vitaminas y los medicamentos de venta libre en su lista.
  • Pídale a cada médico que conserve una copia de la lista de medicamentos en su historia clínica.
  • Asegúrese de que su pareja, un familiar, su cuidador o un amigo conserven una copia adicional de su lista de medicamentos.
  • Use la misma farmacia para todas sus recetas médicas.
  • Actualice su lista si comienza a tomar un nuevo medicamento o deja de tomar alguno.

Haga preguntas

¿Qué sucede si debe tomar un medicamento que puede empeorar su insuficiencia cardíaca? A continuación le indicamos algunas cosas que puede hacer:

  • Pregúntele a su médico o a un farmacéutico si es seguro tomar el medicamento.
    • Por ejemplo, si tiene un resfriado o gripe, pregunte qué medicamentos es seguro tomar.
    • Pregunte por cuánto tiempo debería tomar el medicamento y qué cantidad debería tomar. Podría ser seguro tomarlo por un tiempo breve.

Esté atento a cualquier problema

Llame a su médico si tiene síntomas nuevos o que han cambiado, por ejemplo:

  • Nueva o más falta de aire.
  • Hinchazón nueva o peor en las piernas, los tobillos o los pies.
  • Aumento repentino de peso, como más de 2 libras (0.9 kg) a 3 libras (1.4 kg) en un día o 5 libras (2.3 kg) en una semana. (Su médico podría sugerirle unos límites diferentes de aumento de peso).
  • Sentirse mareado o aturdido o que está por desmayarse.
  • Sentirse tan cansado o débil que no puede hacer sus actividades normales.
  • No dormir bien. La falta de aire lo despierta por la noche. Necesita usar almohadas adicionales para elevar el tronco a fin de respirar mejor.

Medicamentos de venta libre que podría tener que evitar

Analgésicos (medicamentos para el dolor) llamados AINE

  • Ibuprofeno, como Advil y Motrin
  • Naproxeno, como Aleve
  • Aspirina, como Bayer
    • Si toma una aspirina todos los días para otros problemas cardíacos, pregúntele a su médico si es seguro para usted. La aspirina puede ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre que podrían causar un ataque cardíaco o ataque cerebral.
    • Las dosis más altas de aspirina pueden empeorar su insuficiencia cardíaca. No tome aspirina para los dolores, como el dolor de cabeza o el causado por la artritis. Utilice acetaminofén en su lugar, como, por ejemplo, Tylenol.

Medicamentos para el resfriado, la tos, la gripe o la sinusitis

  • Asegúrese de leer la etiqueta. No tome medicamentos que contengan pseudoefedrina, efedrina, fenilefrina u oximetazolina, tales como:
    • Sudafed.
    • Aerosoles nasales (descongestionantes), como Afrin y Dristan.
    • Remedios herbarios, como ma huang y Herbalife.
  • Asegúrese de que sus medicamentos para la tos y el resfriado no contengan aspirina ni ibuprofeno.

Antiácidos o laxantes que contengan sodio

  • Lea la etiqueta para ver si el medicamento contiene sodio o una solución salina. Los ejemplos incluyen:
    • Antiácidos, como Alka-Seltzer.
    • Laxantes, como Fleet Phospho-Soda.

Suplementos dietéticos

  • Los suplementos dietéticos incluyen medicamentos herbarios y productos naturales. Antes de tomar un suplemento, pregúntele a su médico o farmacéutico si es seguro para usted. Entre los ejemplos se incluyen:
    • La cimicifuga racemosa ("black cohosh").
    • La hierba de San Juan.
    • La vitamina E.

Medicamentos recetados que podría tener que evitar

Muchos medicamentos recetados no interactúan bien con los medicamentos para el corazón y otros pueden empeorar la insuficiencia cardíaca. Aquí se enumeran algunos ejemplos.

Analgésicos

Algunos analgésicos pueden empeorar la insuficiencia cardíaca. Los ejemplos incluyen:

  • Celecoxib
  • Diclofenaco
  • Ibuprofeno
  • Indometacina
  • Naproxeno

Antiarrítmicos

  • Estos medicamentos se utilizan para tratar un ritmo cardíaco rápido o irregular. Algunos de estos medicamentos pueden ser dañinos si usted tiene insuficiencia cardíaca. Los ejemplos incluyen:
    • Disopiramida
    • Flecainida
    • Procainamida

Bloqueadores de los canales de calcio

  • Las personas que tienen un determinado tipo de insuficiencia cardíaca podrían tener que evitar:
    • Diltiazem
    • Nifedipina
    • Verapamilo
  • Si usted tiene que tomar un bloqueador de los canales de calcio para otro problema de salud, como la presión arterial alta, su médico controlará su salud atentamente.

Determinados medicamentos para la diabetes

  • Quizás tenga que evitar ciertos medicamentos, tales como:
    • Pioglitazona.
    • Rosiglitazona.

Referencias

Otras obras consultadas

  • Page RL, et al. (2016). Drugs that may cause or exacerbate heart failure: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation, 134(6): e32-e69. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000426. Accessed July 22, 2016.

Créditos

PorEl personal de Healthwise

Revisor médico primario Rakesh K. Pai, MD - Cardiología, Electrofisiologia

E. Gregory Thompson, MD - Medicina interna

Martin J. Gabica, MD - Medicina familiar

Adam Husney, MD - Medicina familiar

Revisor médico especializado Margaret Hetherington, RPh - Farmacia

Revisado6 diciembre, 2017