Procedimientos que pueden requerir antibióticos para prevenir la endocarditis

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Generalidades del tema

Algunas personas que están en riesgo de tener endocarditis toman antibióticos preventivos (profilácticos) antes de someterse a determinados procedimientos dentales o quirúrgicos que pueden introducir bacterias u hongos en la sangre. Los antibióticos reducen el riesgo de tener endocarditis.

No todas las personas con posibles factores de riesgo de endocarditis toman antibióticos. Las personas que toman antibióticos tienen determinadas afecciones cardíacas que hacen que la endocarditis sea aún más peligrosa. Si usted no tiene estas afecciones, es poco probable que los antibióticos le ayuden.

Estas afecciones cardíacas incluyen:

Hable con su médico o dentista

Su médico puede decirle si necesita tomar antibióticos. Antes de someterse a procedimientos médicos, dentales o quirúrgicos, informe a todos los otros profesionales de la salud que puedan tratarlo de que está en riesgo de tener endocarditis.

Si su médico o dentista le recomienda tomar antibióticos preventivos, el medicamento normalmente se administra entre 30 minutos y 1 hora antes del procedimiento.

¿Qué procedimientos requieren antibióticos?

Procedimientos dentales
  • Extracciones dentales, implantes o reimplantación de dientes perdidos debido a una lesión
  • Procedimientos periodontales, como cirugía oral, raspado y alisado radicular, y sondaje
  • Cirugía de las encías
  • Eliminación de puntos de sutura
  • Colocación inicial de bandas (no apliques) de ortodoncia
  • Limpieza de dientes y empastes
Procedimientos de las vías respiratorias
  • Extirpación de amígdalas o vegetaciones
  • Cirugía o biopsia de las vías respiratorias
Procedimientos cutáneos, óseos o de tejido
  • Cirugía que involucra tejido cutáneo, óseo o muscular infectado, como cirugía para extirpar hueso infectado ( osteomielitis ) o tejido infectado

¿Qué procedimientos no requieren antibióticos?

Procedimientos dentales
  • Restauración o sustitución de dientes, a menos que se espere sangrado significativo
  • Durante la fase de reconstrucción del nuevo material dental en una endodoncia (tratamiento intraconducto endodóncico, colocación del perno y acumulación)
  • Colocación de diques de goma
  • Colocación, ajuste o eliminación de aparatos de ortodoncia (tales como correctores o retenedores dentales)
  • Impresiones bucales
  • Radiografías bucales
  • Pérdida de un diente de leche (diente primario)
  • Inyecciones utilizadas para adormecer la boca
Procedimientos de las vías respiratorias
  • Inserción de un tubo por la nariz o la boca para abrir o ensanchar las vías respiratorias, administrar anestesia o eliminar las secreciones (intubación endotraqueal)
  • Un procedimiento en el que se hace bajar un tubo flexible por la garganta para observar los bronquios (broncoscopia flexible sin biopsia)
  • Incisión en el tímpano para la colocación de tubos (timpanostomía)
Procedimientos estomacales e intestinales
  • Todos los procedimientos y cirugías estomacales e intestinales
Procedimientos del aparato urinario
  • Todos los procedimientos y cirugías del aparato urinario
Otros procedimientos
  • Cateterismo cardíaco, incluyendo angioplastia con globo
  • Marcapasos cardíacos implantados
  • Desfibriladores implantados y endoprótesis coronarias
  • Incisión o biopsia de piel exfoliada quirúrgicamente
  • Circuncisión
  • Perforación estética ("piercing") en la oreja y el cuerpo
  • Tatuajes
  • Histerectomía

Información relacionada

Referencias

Otras obras consultadas

  • Wilson W, et al. (2007). Prevention of endocarditis. Guidelines from the American Heart Association. A guideline from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Circulation. Published online April 19, 2007 (doi:10.1161/circulationaha.106.183095).

Créditos

PorEl personal de Healthwise

Revisor médico primario Rakesh K. Pai, MD, FACC - Cardiología, Electrofisiologia

Martin J. Gabica, MD - Medicina familiar

Elizabeth T. Russo, MD - Medicina interna

Adam Husney, MD - Medicina familiar

Revisor médico especializado Robert A. Kloner, MD, PhD - Cardiología

Revisado5 octubre, 2017