Rehabilitación cardíaca: Programa hospitalario

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Generalidades del tema

La rehabilitación cardíaca puede comenzar mientras usted se encuentra hospitalizado. El programa hospitalario es una parte, o fase, de su rehabilitación cardíaca. Esta fase se centra en el ejercicio y la educación.

Las partes del programa hospitalario incluyen:

  • Un programa de ejercicio personalizado, basado en sus antecedentes médicos, su estado clínico y sus síntomas.
  • Instrucciones para el alta referentes a las actividades para su recuperación.
  • Educación sobre cambios en el estilo de vida y cómo reducir su riesgo de tener problemas cardíacos en el futuro.
  • Maneras de ayudar a que su cuerpo se recupere y:
    • Mejorar el apetito y la fortaleza.
    • Aumentar la capacidad aeróbica.
    • Aumentar la capacidad pulmonar.
    • Si ha recibido un trasplante de corazón, evitar el rechazo del nuevo corazón.

La rapidez con la que usted se recupere depende de su edad, sexo y otras afecciones de salud. Según su afección y cómo responda a la rehabilitación, usted podría permanecer en una etapa particular o retroceder y avanzar entre las diversas etapas. No hay un tiempo establecido de permanencia en una etapa específica.

El personal de rehabilitación del hospital debería poder proporcionarle información y recursos para facilitar la transición del hospital a su hogar. Esto incluye cómo encontrar un programa de rehabilitación cardíaca en su comunidad.

Programa de ejercicio

Los siguientes ejercicios son ejemplos. Su programa de ejercicio depende de sus antecedentes médicos, su estado clínico y sus síntomas. Hable con su médico acerca de cualquier otra limitación física o problemas médicos que usted tenga antes de comenzar un nuevo programa de ejercicio.

Un programa de ejercicio en el hospital progresa desde actividades iniciales de apoyo y cuidado personal hasta caminar a diario con regularidad.

  • Usted comenzará con actividades fáciles, como sentarse erguido en una silla y caminar, tan pronto como sea capaz de hacerlas. Es importante hacer actividad temprano dado que se pierde fuerza muscular con mucha rapidez cuando se está en cama.
  • A medida que usted se fortalezca, es posible que haga actividad 2 o 3 veces al día por entre 5 y 20 minutos cada vez, dependiendo de su estado. Un miembro del equipo de rehabilitación le revisará la frecuencia cardíaca para asegurarse de que no se acelere demasiado mientras usted camina o sube escaleras lentamente.
  • El tiempo que permanezca en el hospital dependerá del problema que usted tuvo o del procedimiento o la operación que le hicieron. Su programa de rehabilitación cardíaca puede consistir de 3 a 5 días en el hospital, incluyendo la transición a actividades en el hogar. Si le hicieron una operación a corazón abierto, es probable que permanezca más tiempo en el hospital.
Ejemplos de actividad inicial


Paso 1



  • Descanse en la cama hasta que se encuentre estable.
  • Incorpórese en la cama con ayuda.
  • Póngase de pie junto a la cama con ayuda.
  • Realice actividades de cuidado personal mientras está sentado.


Paso 2



  • Incorpórese en la cama por sí solo.
  • Camine por la habitación y al baño.
  • Realice actividades de cuidado personal en el baño.


Paso 3



  • Siéntese y póngase de pie por sí solo.
  • Camine por el pasillo con ayuda: De 5 a 10 minutos, 2 o 3 veces al día.


Paso 4



  • Camine por el pasillo: De 5 a 10 minutos, 3 o 4 veces al día.
  • Baje las escaleras con ayuda.
Ejemplos de un aumento en la actividad


Manera

Caminar por el pasillo del hospital



Frecuencia

Movilización temprana (días 1 al 3)

  • 1 o 2 veces al día (haga siempre un precalentamiento y un enfriamiento)

Movilización posterior (días 2 al 4)

  • 3 o 4 veces al día


Intensidad



  • Frecuencia cardíaca a 30 pulsaciones por encima de la frecuencia cardíaca en reposo
  • Índice de esfuerzo percibido (RPE, por sus siglas en inglés) de 11 (esfuerzo ligero)
  • Deténgase cuando se sienta fatigado.


Duración



  • Períodos cortos de actividad de entre 3 y 5 minutos
  • Períodos de descanso a discreción, de 1 a 2 minutos más cortos que el período de ejercicio
  • Para progresar, aumente inicialmente a entre 10 y 15 minutos y luego aumente la intensidad.
  • Incluya subir escaleras cuando su médico lo permita.

Referencias

Otras obras consultadas

  • American College of Sports Medicine (2010). Exercise prescription for patients with cardiac disease. In WR Thompson et al., eds., ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 8th ed., pp. 207-224. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
  • Graham IM, et al. (2011). Rehabilitation of the patient with coronary heart disease. In V Fuster et al., eds., Hurst's the Heart, 13th ed., vol. 2, pp. 1513-1530. New York: McGraw-Hill.

Créditos

PorEl personal de Healthwise

Revisor médico primario Rakesh K. Pai, MD - Cardiología, Electrofisiologia

E. Gregory Thompson, MD - Medicina interna

Martin J. Gabica, MD - Medicina familiar

Adam Husney, MD - Medicina familiar

Revisor médico especializado Richard D. Zorowitz, MD - Medicina física y rehabilitacíon

Revisado6 diciembre, 2017