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行政服務/一般管理

提供服務,支援業務營運。

  • 行政管理 – 透過執行一般行政職能 (如文書、資料錄入、郵件、行政助理等) 支援業務營運。
  • 企業服務 – 為公司提供一般業務服務,如航空,會議管理,郵件/分發,房地產,旅遊,安全,交通,戰略採購等。
  • 一般管理 – 指導並協調廣泛的活動和職能,以確保有效營運以及在遵循政策的情況下達到企業目標。
業務營運

管理與業務類別、市場區隔和 (或) 產品相關的業務營運職能。

  • 理賠 – 檢查和處理理賠及所作的調整,和 (或) 處理升級理賠問題。審查、分析、調查,並授權既定準則範圍 內的理賠給付。可能與銷售隊伍、會員、受益人、醫療機構,律師和其他相關各方進行溝通。
  • 合約 審查執行項目,創建文件、政策、證書、附約或準備承保摘要。可能代表 Cigna 就解讀福利事宜擔任銷售人員、雇主和經紀人的顧問。
  • 客戶服務 – 回應客戶/會員疑問和 (或) 問題;可能透過一系列合作夥伴調查問題;和 (或) 解決升級問題。
  • 雇主服務 – 支援與個案建立、結構、投保、帳務、會員卡及福利管理相關的一系列雇主服務。
  • 營運管理 (業務) – 在遵循組織和政府政策的情況下針對組織顯著的功能領域指導營運活動。審查營運系統和程序,提出改進建議,以提高效率。
  • 專案管理 (業務) – 從業務角度管理或參與有時間限制的專案。
  • 品質保證/審計 – 審計和審查個案處理活動 (如理賠或佣金給付,保費收款和會計,或系統結構及資料錄入) 的準確性,以確保遵循行政程序。
臨床

與直接病患護理相關的技術/專業職位。

  • 協聯健康 – 協聯健康職位是在某一特定專科執行直接病患護理的持照或經認證的職位,例如:放射科技師、醫師助理和牙醫。
  • 臨床管理 – 管理負責提供直接病患護理的臨床作業。
  • 護理 – 需要註冊護理 (RN) 或持照執業護士 (LPN) 或持照職業護士 (LVN) 執照並執行直接病患護理的職位。
  • 藥局 – 持照在藥局配發和控制藥物和 (或) 監督藥局作業的職位。
  • 醫師 – 持照醫療醫生,負責一般或專科直接病患護理。
財務

透過管理和報告企業財務狀況,建立和維護風險評估與管理控制流程,提供特定的財務服務,以及對企業策畫相關內容作指導,以對業務進行支援。

  • 會計與財務報告 – 執行會計/財務報告與分析活動,相關內容包括維護完整、準確的總帳以及編制和分析管理報告和財務報表。制訂和 (或) 維護內部會計控制方法並為企業提供會計專業知識。
  • 精算 – 評估特定事件發生風險並制訂減少風險成本的政策。收集和分析資料,以確定保險費率、儲備及股息,並就財務議題對企業提出建議。
  • 審計 – 與企業合作,共同制訂,監控和維護強大的風險評估和控制流程 (關注企業風險)。制訂和執行著重在高
    風險領域的審計方案;管理違反道德案件和合規規管;以及制訂和執行欺詐預防與偵測方案。
  • 控制專員 – 與企業夥伴合作進行規劃,以確定和控制營運問題,並提供資源和人員,將其配備到重點企業或
    業務分部的專案。
  • 財務分析 – 識別財務風險和機遇,並審查影響財務結果的關鍵問題。與內部業務夥伴合作,以識別問題,
    並建議如何調整財務計畫。可能使用自動化流程設立功能領域財務控制的方法,並制訂/實施改善營運效率的
    方法。可能透過識別、評估和實施新的商業機遇和其他專案,促進 Cigna 的企業、營運和戰略發展。
  • 稅務 – 為 Cigna 所有國內的法定實體準備及提交聯邦、州和地方納稅申報。提供營運和戰略稅務規劃,並參與行業團體以影響聯邦、州和地方稅收立法。
  • 財政/銀行 – 負責監督 Cigna 的現金,讓現金流量最大化。提供財政和相關銀行服務,以支持業務。管理 Cigna 與銀行和其他金融機構的關係。管理 Cigna 的資本狀況,並為滿足 Cigna 營運業務的需求而籌集所需的資本。
人力資源 (HR)

確保 Cigna 能吸引、留住和培養為制訂和執行企業戰略所需的人力資源;以及設計和實施 HR 政策和方案,以支援業務目標。

  • HR 專業中心 – 制訂和 (或) 執行與薪酬和福利、多元化,員工發展 (領導力課程、接班人計劃),員工敬業度和忠誠度、人員配備、學習、員工效率,以及在企業戰略層面遵循政府規定相關的戰略或方案/政策和程序。作為著重外部的高技能內部諮詢部門,透過強大的整合人才戰略制訂推動企業向前的方案和戰略。
  • HR 專員 – 瞭解並參與定義和實施業務戰略和優先事項。針對業務問題識別具戰略性的 HR 解決方案。瞭解業務問題,並以提高組織效率的方式部署人才管理戰略。與業務管理層和專業中心合作,實施核心 HR 戰略和方案管理。
  • HR 作業 – 為所有著重經理/員工自助服務的交易性流程提供一個高效、精簡和低成本的企業傳遞系統。針對所有要平衡服務和成本的員工,解決方案皆反應迅速、及時。
資訊技術 (IT)

負責業務的技術基礎結構。

  • 應用程式開發與管理 – 負責開發,測試和維護業務應用程式。
  • 架構 – 為業務系統傳遞和維護提供資料管理戰略、方向和規劃/設計支援。設計和傳遞應用程式的資料架構,邏輯/物理資料模型和資料庫。制定企業運算標準,以使 IT 投資與業務相對應。
  • 基礎結構作業和支援 – 負責設計、分析、工程和實施技術基礎結構,同時監督企業營運和支援服務。也負 責作業傳遞,產品管理,生產和技術支援,變更發行管理,輸出管理,服務台和資訊保護的各個方面。
  • 專案管理 (系統) – 從系統的角度管理規模和複雜度不一,有時間限制的專案,以按時在預算 範圍內提交已確定的專案,以滿足業務需求。
投資

負責制定投資政策,並執行投資組合管理、研究、交易、投資策略,和投資風險管理職能。

  • 固定收益投資 – 負責固定收益有價證券投資組合管理、研究和交易。
  • 投資作業 – 職位涉及負責投資機構的作業及相關支援活動,例如:交易處理,清算和結算,以及證券產品 的相關作業職能。
  • 績效與投資風險 – 為保險投資區隔衡量和評估投資績效結果。準備總回報結果。將結果與市場基準和競爭對 手作比較。
  • 房地產債券發起/股權發起問題  – 負責管理直接投資,不動產投資信託,股權投資或債權投資 (如抵押貸款)。
法律

透過提供法律諮詢和服務對業務提供支援,以達到業務目標,並有效管理風險。

  • 法令遵循 – 確保遵循州和聯邦法律法規。支援產品開發/維護,針對語言和監管問題提供技術諮詢,針對 Cigna 產品擬定語言,解決問題,獲得並實施監管部門的批准。
  • 顧問 – 職位要求高級法律學位,並為 Cigna 提供法律諮詢。
  • 法律管理/律師助理 – 支援法律顧問活動,並可能需要完成律師助理培訓。
營銷行銷/戰略策略

針對業務作業的執行制訂整體業務策略和架構;和 (或) 著重制訂和執行行銷方案,使 Cigna 盈利和會員數均得到增長。

  • 業務策略 識別關鍵業務部門的策略,分發渠道和營運問題。針對非標準福利,為主要業務夥伴、銷售團隊和資深管理層提供諮詢支援。透過平衡增長目標,帳戶的盈利能力和行政管理的複雜度判定對企業和客戶的最佳結果。
  • 市場溝通 – 制訂方法,用於執行策略行銷通訊計劃。提議、實施和監控品牌/產品行銷計劃,以達到所配置之品牌/產品的銷售和利潤目標。與客戶和 (或) 外部機構協調,共同制訂和準備促銷活動,選擇媒體和格式,以讓潛在客戶,特殊目標群體和 (或) 員工瞭解產品、方案或特定訊息。
  • 市場調查 – 設計、收集、分析和解讀行銷調查資料,並持續提供市場競爭情報。創建、維護和分析市場資料庫資源。
  • 產品開發/管理 – 支援和執行策略 (即市場和區隔分析、產品定義、競爭力評估,和核保/定價策略),以開發/推出產品和 (或) 對旨在使盈利增長和收入目標最大化的現有產品作改進。
醫療管理

主要負責醫療服務,但不提供直接病患護理。欲查詢直接病患護理相關工作,請參閱「臨床」部分。

  • 個案管理 – 維護/促進針對醫療管理能影響和促進適當傳遞和使用服務之領域的綜合方案。 與計劃參加者、
    家人、醫師,和其他醫療服務提供者建立並維護合作關係,以評估護理選項和使用福利和社區資源的情況 (尤其是高風險、高成本、或慢性病例個案)。
  • 臨床品質管理 – 建立並維護評估會員護理品質的系統,並在健保計畫/醫院環境內針對臨床、服務和行政管理 作業促進品質改善。
  • 醫療審查和上訴 – 針對升級理賠、上訴等提供醫療審查/諮詢,和 (或) 管理/處理與醫療服務相關的上訴和申訴。
  • 醫療服務 – 負責一個地區或職能部門的醫療服務。負責方案的制訂以及醫療方案、產品和服務的評價和評估。
  • 使用管理 – 針對醫師、醫院、輔助護理和個案管理,管理前瞻性、並行性和回顧性審查方案。
醫療服務提供者服務

管理醫療服務提供者關係,新服務提供者指南和詢問,服務地區分析,資料維護和網絡發展。

  • 醫療服務提供者合約事宜 – 管理和評估醫療服務提供者、醫院、藥局和 (或) 輔助醫療服務提供者的合約,並與上述各方洽談合約。
  • 醫療服務提供者網絡和資料管理 – 建立、管理和 (或) 執行醫療服務提供者、醫院、藥局和 (或) 輔助網絡,和 (或) 管理/維護相關資料。
  • 醫療服務提供者關係 – 建立和維護與所指派的健康護理服務提供者的關係。
公共事務

負責在外部和內部支持者中積極主動地提升公司形象。

  • 商業溝通 – 制訂、執行和監控旨在為傳達內部和外部受眾所需的關鍵商業資訊而設計的企業或業務特定區隔之方案和活動,以達到業務目標。
  • 政府關係 – 監控聯邦和 (或) 州政府的立法和監管發展情況,並代表 Cigna 的商業利益提出主張。
  • 公共關係 – 制訂、實施和傳達在公司主要的內部和外部支持者中提升公司形象的策略和方案,包括聯絡社 區福利和聯絡投資者以進一步提升 Cigna 的形象。
銷售/銷售支援

負責直接銷售和 (或) 提供直接銷售支援。

  • 直接銷售/客戶管理 – 致力於達到/超過所指派的銷售產品計畫和盈利目標。職位針對所指派的客戶負責全面 客戶管理,包括負責財務業績,持續性結果,成員數和收入的增長,以及生產者/經紀人關係的培養。
  • 銷售管理 – 監督新的銷售規劃流程或現有銷售規劃流程,或監督兩者,管理新的銷售人員和現有銷售人 員之業績,並達到銷售和持續性目標。
  • 銷售支援與客戶服務 – 為新的銷售對象和現有銷售對象提供售前和 (或) 售後支援。職位針對服務和服務策略問題需要直接與客戶溝通。設計活動,傳達外部大眾所需的關鍵商業資訊,以達到業務目標。
核保作業

制訂和實施定價和核保的方式和政策,以達到組織目標,並建立和維護客戶。

  • 核保 – 執行企業的財務管理,著重在實現盈利性增長,持續性和收益。執行針對具體案件的風險評估,並與銷售團隊一起制訂和執行客戶談判。針對市場競爭、產品和定價提出建議。
  • 核保支援 – 為銷售團隊、客戶和一系列合作夥伴提供核保資料分析、報告和客戶管理支援。
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