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    Elegir un plan de Medicare

    ¿Te confunden las opciones de cobertura de Medicare? Averigua cómo elegir un plan de Medicare y cuáles son los diferentes planes. Conoce cuáles son los pasos que debes seguir al decidir qué plan es adecuado para ti.

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    ¿Cómo se elige un plan de Medicare?

    Para elegir un plan de Medicare, primero tienes que entender un poco cómo funciona Medicare. ¿Qué tipos de planes hay? Parte A, Parte B, Parte C, Parte D: ¿Qué significan y cómo funcionan en conjunto? ¿Qué es el Seguro Suplementario de Medicare (también llamado Medigap)? ¿También es un tipo de cobertura de Medicare? 

    ¿Cuáles son los distintos tipos de planes de Medicare? 

    Hay 3 tipos diferentes de cobertura de Medicare:

    • Parte A y Parte B, también conocidos como Medicare Original: La Parte A cubre el cuidado hospitalario y la Parte B cubre el cuidado médico. La Parte A y la Parte B cubren los costos de muchos servicios médicos para pacientes internados y ambulatorios, así como el cuidado de hospicio, algunos cuidados de un centro de enfermería especializada, atención médica en el hogar y equipos médicos duraderos. Tus gastos de desembolso pueden incluir deducibles anuales, coseguros y copagos.

      La Parte A y la Parte B no incluyen cobertura dental, de la visión ni de medicamentos recetados.

    • Medicare Advantage: También se conoce como Parte C. Los planes Medicare Advantage se ofrecen a través de aseguradoras privadas como Cigna HealthcareSM.1 Combinan toda la Parte A y la Parte B (cuidado hospitalario y médico) y por lo general, también incluyen cobertura de medicamentos recetados de la Parte D. Muchos de estos planes incluyen cuidado dental y de la visión.

    • Pólizas de Seguro Suplementario de Medicare o Medigap: Estos planes también se ofrecen a través de aseguradoras privadas, como Cigna Healthcare. Los Planes de Seguro Suplementario de Medicare son simplemente eso. Complementan u ofrecen cobertura adicional para ayudarte a pagar algunos de los costos que Medicare Original no paga. Hay muchas opciones de Planes Suplementarios de Medicare, desde algunos que cubren costos básicos hasta otros que ofrecen una cobertura más amplia para deducibles, así como copagos y coseguros.

    Los Planes Suplementarios de Medicare solo funcionan con Medicare Original o planes de medicamentos recetados de la Parte D independientes. No funcionan con los planes Medicare Advantage.

    ¿Necesitas cobertura de Medicare?

    Cigna Healthcare tiene planes Medicare Advantage, el Suplemento de Medicare y planes de medicamentos recetados de Medicare.
    Explora Cigna Healthcare Medicare

    ¿Qué deberías tener en cuenta al elegir un plan de Medicare? 

    Elegir un plan Medicare significa tomar unos minutos para considerar qué sería más adecuado para tus necesidades y estilo de vida. Para comparar los planes de Medicare, puedes tener en cuenta los siguientes factores:

    • ¿Cuáles son tus necesidades de cuidado de la salud?
    • ¿Visitas a tu proveedor de cuidado primario una vez al año para tu chequeo anual? ¿Necesitas visitar a especialistas para recibir cuidado adicional?
    • ¿Te hospitalizarán para un procedimiento quirúrgico o necesitarás cirugía ambulatoria?
    • ¿Tomas medicamentos recetados? Si es así, ¿tomas medicamentos especializados, como insulina u otros inyectables, o tomas medicamentos genéricos?
    • ¿Tienes una condición crónica que te pone en riesgo de necesitar más atención?
    • ¿Tienes una discapacidad o una condición crónica para la cual ya recibes beneficios por discapacidad o de Medicaid?
    • ¿Necesitas cuidado dental o de la visión?
    • ¿Quieres que tu cobertura incluya proveedores de cuidado de la salud del comportamiento como terapeutas y consejeros?
    • ¿Estás de acuerdo con visitar a un médico de una red o prefieres la flexibilidad de visitar a cualquier médico?
    • Si viajas, ¿quieres tener cobertura donde sea que vayas?

    Responder estas preguntas y otras similares puede ayudarte a decidir qué tipo de cobertura de Medicare es adecuada para ti.

    3 pasos para elegir un plan de Medicare

    Este gráfico muestra los pasos que puedes seguir al elegir la cobertura de Medicare adecuada para ti. Es una excelente opción si quieres comparar los planes de Medicare o si necesitas una revisión rápida de Medicare y todas sus partes.

    Puedes explorar las características principales de cada opción de cobertura de Medicare en una tabla para entender cómo funcionan las diferentes partes de Medicare en conjunto.

    ¿Te confunden los términos de Medicare?

    Busca en el glosario de Cigna Healthcare
    Decide si quieres Medicare Original o Medicare Advantage
    Medicare Original
    (Parte A y Parte B) Parte A: Seguro hospitalario
  • Hospitalizaciones
  • Centros de enfermería especializada
  • Cuidado de hospicio
  • Ciertas atenciones médicas en el hogar
  • Puedes inscribirte en Medicare Parte A cuando cumplas 65 años. Si ya estás cobrando los beneficios por discapacidad del Seguro Social, se te inscribirá automáticamente en la Parte A.

    Parte B: Seguro médico
  • Hospitalizaciones
  • Centros de enfermería especializada
  • Cuidado de hospicio
  • Ciertas atenciones médicas en el hogar
  • Medicare paga el 80% de los cargos aprobados y tú pagas aproximadamente el 20%. La Parte B es opcional porque tienes que pagar una prima mensual y cumplir con un deducible antes de que Medicare pague los beneficios.

    Obtén más información sobre Medicare Original (Parte A y Parte B)
    O
    Medicare Advantage
    (Parte C) Parte A:
    Hospitalario
    Parte B
    Médico
    Parte D
    Medicamentos recetados
  • Combina Medicare Original, Parte A y Parte B, en 1 plan
  • A menudo incluye la cobertura de medicamentos recetados de Medicare Parte D
  • Puede incluir programas y servicios adicionales que Medicare Original no ofrece
  • Estos planes forman parte del programa Medicare del gobierno, pero se ofrecen y administran a través de aseguradoras privadas, como Cigna Healthcare, y pueden brindar beneficios adicionales al plan que no se encuentran en Medicare Original. Debes estar inscrito en Medicare Parte A y Parte B para participar.

    Obtén más información sobre los planes Medicare Advantage (Parte C)

    Si eliges Medicare Original, decide si necesitas cobertura suplementaria

    Omite este paso si eliges Medicare Advantage; El Seguro Suplementario de Medicare no funciona con planes Medicare Advantage (Parte C).

    Seguro Suplementario de Medicare
  • Ayuda a pagar algunos costos de cuidado de la salud (copagos, coseguros y deducibles) que Medicare Original no cubre
  • Funciona con Medicare Original (Parte A y Parte B) y los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D, pero no con los planes Medicare Advantage (Parte C)
  • Ofrece cobertura en todo el país sin restricciones de red2
  • Una póliza de Suplemento de Medicare (también conocida como Medigap) es un seguro de salud privado que se suma a Medicare Original. Ayuda a pagar aproximadamente el 20% de los gastos de Medicare que Medicare Original no cubre, después de alcanzar el deducible de la Parte B.

    Obtén más información sobre el Seguro Suplementario de Medicare

    Decide si necesitas agregar cobertura de medicamentos recetados a Medicare Original o Medicare Advantage

    Cobertura de medicamentos recetados de la Parte D
  • Ayuda a reducir los costos de los medicamentos recetados
  • Todos los planes de la Parte D deben ofrecer al menos un nivel estándar de cobertura establecido por Medicare
  • Algunos planes Medicare Advantage incluyen una cobertura integrada de medicamentos recetados
  • Los planes de la Parte D forman parte del programa Medicare del gobierno, pero los ofrecen y administran aseguradoras privadas aprobadas, como Cigna Healthcare. La inscripción en un plan independiente de la Parte D no es automática. Debes seleccionar un plan e inscribirte en él.

    Obtén más información sobre los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D

    Tags

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  • Medicare Parte B
  • Seguro Suplementario de Medicare
  • Cobertura de medicamentos de la Parte D
  • Comprar cobertura
  • Ver las divulgaciones, exclusiones y limitaciones estatales del Suplemento de Medicare

    1 Asegurado por American Retirement Life Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna Insurance Company, Cigna National Health Insurance Company o Loyal American Life Insurance Company. En Kansas, asegurado por Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna National Health Insurance Company y Loyal American Life Insurance Company. American Retirement Life Insurance Company no está disponible para los residentes de Kansas y Kentucky. En Illinois, Maryland, North Carolina, Ohio y Utah, asegurado por Cigna National Health Insurance Company, con domicilio en Ohio. En Pennsylvania, asegurado por Cigna Insurance Company. En Idaho y New Mexico, asegurado por Cigna Health and Life Insurance Company.

    En algunos casos, Medicare requiere un referido. Elige cualquier médico que acepte Medicare.

    Ver las divulgaciones, exclusiones y limitaciones en Kansas

    Aviso para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad:

    En los siguientes estados, todos los planes de Seguro Suplementario de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: California, Colorado, Delaware, Florida, Georgia, Hawaii, Idaho, Illinois, Kansas, Kentucky, Louisiana, Maine, Minnesota, Mississippi, Missouri, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania, South Dakota, Tennessee, Vermont y Wisconsin.

    Formularios de póliza de Seguro Suplementario de Medicare para Tennessee

    Plan A: CNHIC-MS-AA-A-TN; Plan F: CNHIC-MS-AA-F-TN; Plan G: CNHIC-MS-AA-G-TN; Plan N: CNHIC-MS-AA-N-TN.N.

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  • Información legal sobre las pólizas de Medicare Advantage y Medicare Parte D

    Todos los productos y servicios de Cigna Healthcare se ofrecen exclusivamente por o a través de las subsidiarias operativas de The Cigna Group. Los nombres, los logotipos y las marcas de Cigna Healthcare, incluidos THE CIGNA GROUP y CIGNA HEALTHCARE son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc. Las subsidiarias de The Cigna Group tienen contrato con Medicare para brindar planes Medicare Advantage HMO y PPO y planes de medicamentos recetados (PPO) de la Parte D en algunos estados y con algunos programas Medicaid estatales. La inscripción en un producto de Cigna Healthcare depende de la renovación del contrato.

    Para presentar una queja sobre mercadeo, comunícate con Cigna Healthcare o llama al 1-800-MEDICARE (), las 24 horas del día, los 365 días del año, TTY . Si es posible, incluye el nombre del agente/corredor.

    Información legal sobre las pólizas de Suplemento de Medicare

    El contenido del sitio web del Suplemento de Medicare no está aprobado para su uso en: Oregon.

    DESCRIPCIÓN DE COBERTURA DISPONIBLE A SOLICITUD. Ofrecemos una descripción de cobertura a todas las personas en el momento en que se presente la solicitud.

    Nuestra compañía y nuestros agentes no están conectados ni respaldados por el gobierno de los EE. UU. o el programa federal de Medicare. Esta es una solicitud de seguro. Podría contactarte un agente de seguros. La prima y los beneficios varían según el plan seleccionado. La disponibilidad de los planes varía según el estado. Las pólizas del Suplemento de Medicare están suscritas por American Retirement Life Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna Insurance Company, Cigna National Health Insurance Company o Loyal American Life Insurance Company. Cada aseguradora tiene responsabilidad exclusiva por sus propios productos.

    Los siguientes Planes Suplementarios de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: Plan A en Arkansas, Connecticut, Indiana, Maryland, Oklahoma, Rhode Island, Texas y Virginia; Planes A, F y G en North Carolina y Planes C y D en New Jersey para individuos de 50 a 64 años de edad. Las pólizas del Suplemento de Medicare contienen exclusiones, limitaciones y términos según los cuales las pólizas podrían seguir vigentes o discontinuarse. Para conocer los costos y todos los detalles de la cobertura, comunícate con la compañía.

    Este sitio web está diseñado como asistencia de marketing y no debe interpretarse como un contrato de seguro. Ofrece una breve descripción de las características importantes de la póliza. Consulta la póliza para ver todos los términos y condiciones de la cobertura.

    En Kentucky, los planes A, F, G, HDG y N están disponibles a través de Cigna National Health Insurance Company, los planes A, F, G, HDF y N están disponibles a través de Cigna Health and Life Insurance Company y los planes A, B, C, D, F, G y N están disponibles a través de Loyal American Life Insurance Company.

    Kansas Divulgaciones, exclusiones y limitaciones

    Formularios de póliza del Suplemento de Medicare: Plan A: CNHIC-MS-AA-A-KS, CNHIC-MS-AO-A-KS; Plan F: CNHIC-MS-AA-F-KS, CNHIC-MS-AO-F-KS; Plan G: CNHIC-MS-AA-G-KS, CNHIC-MS-AO-G-KS; Plan N: CNHIC-MS-AA-N-KS, CNHIC-MS-AO-N-KS

    Exclusiones y limitaciones:

    Los beneficios de esta póliza no duplicarán los beneficios pagados por Medicare. Los beneficios combinados de esta póliza y los beneficios pagados por Medicare no pueden superar el cien por ciento (100%) de los gastos elegibles para Medicare en los que se haya incurrido. Esta póliza no pagará beneficios en los siguientes casos:

    (1) el deducible de Medicare Parte B;

    (2) cualquier gasto que no estés legalmente obligado a pagar o servicios por los cuales habitualmente no se cobra ningún cargo en ausencia de seguro;

    (3) cualquier servicio que no sea médicamente necesario según lo determine Medicare;

    (4) cualquier parte de cualquier gasto para el cual Medicare u otros programas gubernamentales (excepto Medicaid) realicen el pago o para el cual Medicare hubiera hecho el pago si estuvieras inscrito en las Partes A y B de Medicare;

    (5) cualquier tipo de gasto que no sea un gasto elegible de Medicare, excepto por lo estipulado previamente en esta póliza;

    (6) cualquier deducible, coseguro o copago no cubierto por Medicare, a menos que esa cobertura aparezca como un beneficio en esta póliza; o

    (7) Condiciones preexistentes: No pagaremos ningún gasto en el que se haya incurrido para el cuidado o el tratamiento de una condición preexistente durante los primeros seis (6) meses a partir de la fecha de inicio de la cobertura. Esta exclusión no se aplica si solicitaste y te emitieron esta póliza con un estatus de emisión garantizada, si en la fecha de la solicitud de esta póliza tenías al menos seis (6) meses de cobertura acreditable anterior o si esta póliza reemplaza a otra póliza de Seguro Suplementario de Medicare y ya se ha cumplido un período de espera de seis (6) meses. La evidencia de cobertura anterior o de reemplazo debe haber sido revelada en la solicitud para esta póliza. Si tuviste menos de seis (6) meses de cobertura acreditable anterior, la limitación para condiciones preexistentes se reducirá por el monto total de la cobertura acreditable. Si esta póliza reemplaza a otra póliza del Suplemento de Medicare, se otorgará crédito por cualquier parte del período de espera que se haya cumplido.

    Al seleccionar estos enlaces, saldrás de Cigna.com hacia otro sitio web que podría no ser un sitio web de Cigna Healthcare.

    Y0036_24_1037312_M | Página actualizada por última vez el 03/28/2024

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