Beneficios adicionales de Medicare Advantage
Descubre algunos de los beneficios adicionales que podrían incluirse con tu plan Medicare Advantage.
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Algunos planes Medicare Advantage tienen beneficios adicionales que te brindan aún más acceso a importantes recursos de cuidado de la salud. Estos beneficios también se denominan “Beneficios suplementarios para planes Medicare Advantage”.
También puedes
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Beneficios de los beneficios complementarios
Los beneficios complementarios (adicionales) son tan solo otra ventaja de un plan Medicare Advantage. Christine Leo del equipo de Medicare Advantage de Cigna está aquí para contarnos qué son y cómo pueden ayudarte (en inglés). (Duración: 00:07:20)
Programa de medicamentos sin receta (OTC)
El beneficio de medicamentos sin receta, o de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés), te brinda una asignación trimestral para ordenar tus productos y medicamentos OTC hasta 12 veces por año calendario. El valor en dólares de tu asignación trimestral depende de tu plan.
¿Cómo utilizo mi asignación trimestral?
Puedes utilizar tu asignación trimestral completa en cualquier momento durante el trimestre. Los pedidos de OTC tienen un límite de un pedido por cliente por mes calendario. Puedes hacer tu pedido en cualquier momento durante el mes. Los saldos no utilizados no se transfieren cada trimestre. Deben ser usados antes de que finalice cada trimestre.
¿Qué puedo solicitar con mi asignación trimestral?
Puedes solicitar artículos como vendajes, aspirina, medicamentos para el resfriado o la sinusitis, así como vitaminas y minerales. Revisa tu catálogo de productos OTC incluido en el Kit de bienvenida o en los materiales enviados por correo para la renovación de fin de año, o
Hay cuatro maneras de pedir productos OTC con tu asignación:
- Compra en línea:
Ingresa a myCigna para acceder a las compras en línea - Llama al
(TTY 711), lunes - viernes, 8 am-11 pm, hora del este - Completa el formulario para envío por correo que encontrarás en tu Guía de beneficios de OTC
- Utiliza tu tarjeta Cigna Healthy Today para comprar suministros de OTC en tiendas minoristas participantes de todo el país
VIDEO
Cómo funciona tu beneficio de OTC
Recibes una asignación trimestral para comprar suministros y medicamentos sin receta (OTC, por sus siglas en inglés), incluidas cosas como suministros para primeros auxilios, aspirina, medias de compresión y mucho más. Conoce cómo aprovechar al máximo este valioso beneficio y descubre cómo tu monto de OTC se carga automáticamente en tu tarjeta Cigna Healthy Today. (Duración: 00:01:42)
Cómo funciona tu beneficio de OTC
Servicios de transporte
Tu plan puede incluir transporte de rutina relacionado con la salud para cierta cantidad de viajes en una sola dirección, que no sean de emergencia, desde o hacia centros de salud aprobados dentro de un radio de 60 millas.
¿Qué cubre mi beneficio de transporte?
Tu beneficio de transporte cubre camionetas, taxis, vehículos equipados para sillas de ruedas o servicios compartidos de Lyft (si los hay disponibles) organizados a través del prestador de servicios de transporte de Cigna, Access2Care. Cualquier otro medio de transporte que no sea en situaciones de emergencia requiere autorización. La cantidad máxima de viajes varía según el plan.
¿Cómo programo los servicios de transporte?
Para programar tus servicios de transporte o para obtener más información acerca de tu beneficio, comunícate con Access2Care. Debes solicitar el transporte 48 horas antes de la cita.
Puedes llamar a Access2Care las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Encuentra el número de teléfono para tu ubicación a continuación.
VIDEO
Cómo empezar a utilizar el beneficio de transporte
Tu plan Medicare Advantage podría darte acceso a transporte que te ayude a ir y venir de citas médicas, de la farmacia y los centros de cuidado de la salud. Averigua cómo funciona. (Duración: 00:01:28)
Cómo empezar a utilizar el beneficio de transporte
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Servicios dentales
Plan Cigna Dental Care
Tu plan podría incluir diversos servicios dentales preventivos, como limpiezas y exámenes bucales. Algunos planes podrían incluir cobertura dental integral, como empastes, extracciones, tratamientos de conducto, dentaduras postizas y otros servicios.
¿Cómo puedo encontrar un dentista dentro de la red de Cigna Dental?
- Busca en el
Directorio de proveedores en línea - O llama al Servicio al cliente de Cigna Dental al
(TTY 711)
Arizona los clientes pueden llamar al:(TTY 711)
Del 1 de octubre al 31 de marzo: 8 am - 8 pm, los 7 días de la semana
Del 1 de abril al 30 de septiembre: 8 am - 8 pm, lunes a viernes
Los fines de semana, después del horario de atención y en los días festivos federales se usa un servicio de mensajes.
Se incluye una Guía de información sobre Cigna Dental en el Kit de bienvenida o en los materiales enviados por correo para la renovación de fin de año. Revisa esta información para saber qué servicios están cubiertos por tu plan. Después de seleccionar un dentista de la red de Cigna Dental, llama al consultorio directamente para programar una cita.
Servicios oftalmológicos
Tu plan Cigna Medicare Advantage incluye servicios de la visión cubiertos por Medicare, como exámenes de buena salud de la vista y exámenes de glaucoma y de enfermedad retinal diabética si tienes un riesgo alto. También puede incluir servicios de la visión suplementarios para un examen de la vista de rutina y/o una asignación anual para el costo de anteojos, marcos o lentes de contacto. Los servicios de la visión se deben obtener a través de un proveedor dentro de la red de prestadores de servicios de la visión de Cigna para que estén cubiertos.
Consulta la siguiente tabla para obtener más información acerca de tus Servicios de la visión suplementarios y los Servicios de la visión cubiertos por Medicare.
Servicios de la visión cubiertos por Medicare:
AZ:
8 am - 8 pm, los 7 días de la semana
Todos los demás estados:
8 am - 8 pm, los 7 días de la semana
Servicios de visión suplementarios:
Prestador de servicios de la visión suplementarios (EyeMed):
Del 1 de abril al 30 de septiembre:
8 am - 2 am, hora del este, lunes a viernes
8 am - 11 pm, hora del este, los sábados
11 am - 8 pm, hora del este, los domingos
Del 1 de octubre al 31 de marzo:
8 am - 2 am, hora del este, los 7 días de la semana.
Servicios de audición
Cuidar de la audición es importante. Tu plan de Cigna podría incluir un beneficio de audición adicional que cubre un examen de la audición de rutina, una evaluación de ajuste de aparatos auditivos y una asignación para aparatos auditivos. El beneficio lo maneja nuestro prestador de servicios de salud auditiva, Hearing Care Solutions.
¿Cómo puedo obtener los beneficios de audición?
Para aprovechar tus beneficios de audición, debes comunicarte con Hearing Care Solutions. Se aplicará un costo compartido separado por proveedor de cuidado primario/especialista si se necesitan servicios adicionales que requieren costos compartidos. Es tu responsabilidad pagar los costos que superen el monto de la cobertura máxima.
Para encontrar un proveedor de cuidado de la salud auditiva en tu zona, o para programar una cita, llama a Hearing Care Solutions al
Beneficio de acondicionamiento físico
Mejora tu salud con tu beneficio de acondicionamiento físico de Cigna ofrecido a través del programa de envejecimiento saludable y ejercicios Silver&Fit®. Este programa ofrece una membresía en un centro de acondicionamiento físico o un programa en el hogar para tus necesidades particulares.
¿Cómo me inscribo?
Hay 2 maneras de inscribirse.
- En línea en
SilverandFit.com - Llama de manera gratuita a Silver&Fit al
(TTY 711), lunes a viernes, 8 am - 9 pm, hora del este
Comidas a domicilio
Recibe ayuda después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada, con nuestro programa de comidas poshospitalarias. Este beneficio se ofrece a través de GA Foods y brinda 14 comidas nutritivas enviadas a tu casa después de cada estadía que reúna los requisitos. Puede ayudar a que la transición al hogar sea más cómoda.
¿Cuándo puedo utilizar este beneficio?
Puedes utilizar este beneficio después de recibir el alta por una estadía en un centro de enfermería especializada o un hospital como paciente internado, hasta 3 veces al año. El beneficio no se aplica a un alta de un centro de salud del comportamiento.
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Información legal sobre las pólizas de Medicare Advantage y Medicare Parte D
Todos los productos y servicios de Cigna se ofrecen exclusivamente por o a través de las subsidiarias operativas de Cigna Corporation. El nombre y los logotipos de Cigna y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. Cigna tiene contrato con Medicare para ofrecer planes Medicare Advantage HMO y PPO, y planes de medicamentos con receta (PDP, por sus siglas en inglés) de la Parte D en algunos estados y con algunos programas Medicaid estatales. La inscripción en Cigna depende de la renovación de contrato.
Información legal sobre las pólizas de Suplemento de Medicare
El contenido del sitio web del Suplemento de Medicare no está aprobado para su uso en: Oregon.
LA DESCRIPCIÓN DE LA COBERTURA ESTÁ DISPONIBLE A SOLICITUD. Proporcionaremos una descripción de la cobertura a todas las personas en el momento en que se presente la solicitud.
Nuestra compañía y nuestros agentes no están conectados ni respaldados por el gobierno de los EE. UU. o el programa federal de Medicare. Esta es una solicitud de seguro. Podría contactarte un agente de seguros. La prima y los beneficios varían según el plan seleccionado. La disponibilidad del plan varía según el estado. Las pólizas del Suplemento de Medicare están suscritas por Cigna National Health Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company, American Retirement Life Insurance Company o Loyal American Life Insurance Company. Cada aseguradora es exclusivamente responsable por sus propios productos.
Los siguientes Planes Suplementarios de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: Plan A en Arkansas, Connecticut, Indiana, Maryland, Oklahoma, Texas y Virginia; Planes A, F y G en North Carolina y Planes C y D en New Jersey para las personas de 50 a 64 años. Las pólizas del Seguro Suplementario de Medicare contienen exclusiones, limitaciones y términos según los cuales las pólizas podrían seguir vigentes o discontinuarse. Para conocer los costos y todos los detalles de la cobertura, comunícate con la compañía.
Este sitio web está diseñado como asistencia para mercadeo y no debe interpretarse como un contrato de seguro. Ofrece una breve descripción de las características importantes de la póliza. Consulta la póliza para ver todos los términos y condiciones de la cobertura.
En Kentucky, los planes A, F, G, HDG y N están disponibles a través de Cigna National Health Insurance Company, los planes A, F, G, HDF y N están disponibles a través de Cigna Health and Life Insurance Company y los planes A, B, C, D, F, G y N están disponibles a través de Loyal American Life Insurance Company.
Divulgaciones, exclusiones y limitaciones de Kansas
Formularios de póliza del Suplemento de Medicare: Plan A: CNHIC-MS-AA-A-KS, CNHIC-MS-AO-A-KS; Plan F: CNHIC-MS-AA-F-KS, CNHIC-MS-AO-F-KS; Plan G: CNHIC-MS-AA-G-KS, CNHIC-MS-AO-G-KS; Plan N: CNHIC-MS-AA-N-KS, CNHIC-MS-AO-N-KS
Exclusiones y limitaciones:
Los beneficios de esta póliza no duplicarán los beneficios pagados por Medicare. Los beneficios combinados de esta póliza y los beneficios pagados por Medicare no pueden superar el cien por ciento (100%) de los gastos elegibles para Medicare en los que se haya incurrido. Esta póliza no pagará beneficios en los siguientes casos:
(1) el deducible de Medicare Parte B;
(2) cualquier gasto que no estés legalmente obligado a pagar o servicios por los cuales habitualmente no se cobra ningún cargo en ausencia de seguro;
(3) cualquier servicio que no sea médicamente necesario según lo determine Medicare;
(4) cualquier parte de cualquier gasto para el cual Medicare u otros programas gubernamentales (excepto Medicaid) realicen el pago o para el cual Medicare hubiera hecho el pago si estuvieras inscrito en las Partes A y B de Medicare;
(5) cualquier tipo de gasto que no sea un gasto elegible de Medicare, excepto por lo estipulado previamente en esta póliza;
(6) cualquier deducible, coseguro o copago no cubierto por Medicare, a menos que esa cobertura aparezca como un beneficio en esta póliza; o
(7) Condiciones preexistentes: No pagaremos ningún gasto en el que se haya incurrido para el cuidado o el tratamiento de una condición preexistente durante los primeros seis (6) meses a partir de la fecha de inicio de la cobertura. Esta exclusión no se aplica si solicitaste y te emitieron esta póliza con un estatus de emisión garantizada, si en la fecha de la solicitud de esta póliza tenías al menos seis (6) meses de cobertura acreditable anterior o si esta póliza reemplaza a otra póliza de Seguro Suplementario de Medicare y ya se ha cumplido un período de espera de seis (6) meses. La evidencia de cobertura anterior o de reemplazo debe haber sido revelada en la solicitud para esta póliza. Si tuviste menos de seis (6) meses de cobertura acreditable anterior, la limitación para condiciones preexistentes se reducirá por el monto total de la cobertura acreditable. Si esta póliza reemplaza a otra póliza del Suplemento de Medicare, se otorgará crédito por cualquier parte del período de espera que se haya cumplido.