Administración de casos
Obtén información sobre qué es la administración de casos, cómo se califica y cómo acceder a estos programas.
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Los servicios de administración de casos están disponibles como parte de nuestros planes Cigna Medicare Advantage.
¿Qué es la administración de casos?
¿Tienes una condición de salud crónica como diabetes, lupus o epilepsia? ¿Te resultaría beneficioso recibir ayuda adicional para manejar un problema de salud? Si la respuesta es sí, el programa de administración de casos podría ser adecuado para ti.
El equipo de administración de casos está compuesto por enfermeros, asesores de salud, farmacéuticos y otros miembros del personal que trabajan en conjunto para ayudar a clientes como tú a manejar sus condiciones de salud.
Estos servicios están disponibles sin costo para ti y cualquier persona puede solicitarlos. La participación es voluntaria y puedes terminarla en cualquier momento sin afectar de ninguna manera tus beneficios de cuidado de la salud.
¿Qué hacen los administradores de casos?
¿Quién califica para la administración de casos?
Todos pueden solicitar la asistencia del programa de administración de casos. Es más útil para clientes que:
- Tienen problemas de salud más graves, como diabetes con niveles no controlados de azúcar en la sangre
- Tienen dificultades para pagar sus medicamentos
- Acuden a la sala de emergencias a menudo
¿Cómo puedo acceder a la administración de casos de Cigna?
Referido del proveedor
Referido del plan de salud
Referido del cuidador o solicitud personal
Tú, un familiar o un cuidador también pueden comunicarse con nosotros llamando a uno de estos números.
- Alabama, norte de Florida, Georgia (Atlanta), sur de Mississippi, North Carolina, South Carolina:
(TTY 711), 8 am - 5 pm, hora del centro, lunes a viernes - Este de Arkansas, Georgia (excepto Atlanta), Tennessee:
(TTY 711), 8 am - 5 pm, hora del centro, lunes a viernes - Illinois:
opción 4 (TTY 711), 8 am - 5 pm, hora del centro, lunes a viernes - Arkansas, Texas:
(TTY 711), 8 am - 5 pm, hora del centro, lunes a viernes - Delaware, Maryland, Pennsylvania, Washington DC:
(TTY 711), 8 am - 5 pm, hora del este, lunes a viernes
AUDIO
¿Qué es la administración del cuidado?
Escucha este audio en inglés donde Cindy McCoy, de Cigna, explica cómo la administración del cuidado es un servicio exclusivo y personalizado que forma parte de tu plan Cigna Medicare Advantage. (Duración: 00:09:06)
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Información legal sobre las pólizas de Medicare Advantage y Medicare Parte D
Todos los productos y servicios de Cigna se ofrecen exclusivamente por o a través de las subsidiarias operativas de Cigna Corporation. El nombre y los logotipos de Cigna y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. Cigna tiene contrato con Medicare para ofrecer planes Medicare Advantage HMO y PPO, y planes de medicamentos con receta (PDP, por sus siglas en inglés) de la Parte D en algunos estados y con algunos programas Medicaid estatales. La inscripción en Cigna depende de la renovación de contrato.
Información legal sobre las pólizas de Suplemento de Medicare
El contenido del sitio web del Suplemento de Medicare no está aprobado para su uso en: Oregon.
LA DESCRIPCIÓN DE LA COBERTURA ESTÁ DISPONIBLE A SOLICITUD. Proporcionaremos una descripción de la cobertura a todas las personas en el momento en que se presente la solicitud.
Nuestra compañía y nuestros agentes no están conectados ni respaldados por el gobierno de los EE. UU. o el programa federal de Medicare. Esta es una solicitud de seguro. Podría contactarte un agente de seguros. La prima y los beneficios varían según el plan seleccionado. La disponibilidad del plan varía según el estado. Las pólizas del Suplemento de Medicare están suscritas por Cigna National Health Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company, American Retirement Life Insurance Company o Loyal American Life Insurance Company. Cada aseguradora es exclusivamente responsable por sus propios productos.
Los siguientes Planes Suplementarios de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: Plan A en Arkansas, Connecticut, Indiana, Maryland, Oklahoma, Texas y Virginia; Planes A, F y G en North Carolina y Planes C y D en New Jersey para las personas de 50 a 64 años. Las pólizas del Seguro Suplementario de Medicare contienen exclusiones, limitaciones y términos según los cuales las pólizas podrían seguir vigentes o discontinuarse. Para conocer los costos y todos los detalles de la cobertura, comunícate con la compañía.
Este sitio web está diseñado como asistencia para mercadeo y no debe interpretarse como un contrato de seguro. Ofrece una breve descripción de las características importantes de la póliza. Consulta la póliza para ver todos los términos y condiciones de la cobertura.
En Kentucky, los planes A, F, G, HDG y N están disponibles a través de Cigna National Health Insurance Company, los planes A, F, G, HDF y N están disponibles a través de Cigna Health and Life Insurance Company y los planes A, B, C, D, F, G y N están disponibles a través de Loyal American Life Insurance Company.
Divulgaciones, exclusiones y limitaciones de Kansas
Formularios de póliza del Suplemento de Medicare: Plan A: CNHIC-MS-AA-A-KS, CNHIC-MS-AO-A-KS; Plan F: CNHIC-MS-AA-F-KS, CNHIC-MS-AO-F-KS; Plan G: CNHIC-MS-AA-G-KS, CNHIC-MS-AO-G-KS; Plan N: CNHIC-MS-AA-N-KS, CNHIC-MS-AO-N-KS
Exclusiones y limitaciones:
Los beneficios de esta póliza no duplicarán los beneficios pagados por Medicare. Los beneficios combinados de esta póliza y los beneficios pagados por Medicare no pueden superar el cien por ciento (100%) de los gastos elegibles para Medicare en los que se haya incurrido. Esta póliza no pagará beneficios en los siguientes casos:
(1) el deducible de Medicare Parte B;
(2) cualquier gasto que no estés legalmente obligado a pagar o servicios por los cuales habitualmente no se cobra ningún cargo en ausencia de seguro;
(3) cualquier servicio que no sea médicamente necesario según lo determine Medicare;
(4) cualquier parte de cualquier gasto para el cual Medicare u otros programas gubernamentales (excepto Medicaid) realicen el pago o para el cual Medicare hubiera hecho el pago si estuvieras inscrito en las Partes A y B de Medicare;
(5) cualquier tipo de gasto que no sea un gasto elegible de Medicare, excepto por lo estipulado previamente en esta póliza;
(6) cualquier deducible, coseguro o copago no cubierto por Medicare, a menos que esa cobertura aparezca como un beneficio en esta póliza; o
(7) Condiciones preexistentes: No pagaremos ningún gasto en el que se haya incurrido para el cuidado o el tratamiento de una condición preexistente durante los primeros seis (6) meses a partir de la fecha de inicio de la cobertura. Esta exclusión no se aplica si solicitaste y te emitieron esta póliza con un estatus de emisión garantizada, si en la fecha de la solicitud de esta póliza tenías al menos seis (6) meses de cobertura acreditable anterior o si esta póliza reemplaza a otra póliza de Seguro Suplementario de Medicare y ya se ha cumplido un período de espera de seis (6) meses. La evidencia de cobertura anterior o de reemplazo debe haber sido revelada en la solicitud para esta póliza. Si tuviste menos de seis (6) meses de cobertura acreditable anterior, la limitación para condiciones preexistentes se reducirá por el monto total de la cobertura acreditable. Si esta póliza reemplaza a otra póliza del Suplemento de Medicare, se otorgará crédito por cualquier parte del período de espera que se haya cumplido.