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Cigna Pathwell SpecialtySM

Reunimos nuestras capacidades médicas y de farmacia de especialidad para ayudarte a reducir costos.

Cigna Pathwell Specialty: Reducir el costo de medicamentos de especialidad para los empleadores y clientes

Como el costo de los medicamentos de especialidad sigue aumentando, los empleadores necesitan un colaborador de crecimiento con la flexibilidad para ofrecer soluciones que ayuden a resolver las condiciones médicas de alto costo y su impacto en los costos médicos totales.

Cigna Pathwell Specialty ayuda a controlar gastos de especialidad en beneficios médicos y de farmacia, dónde se obtienen los medicamentos de especialidad y coordinando el cuidado y respaldando a los clientes que más nos necesitan.

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Descubre cómo Cigna Pathwell Specialty puede ayudar a controlar el creciente costo de los medicamentos de especialidad.

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Red de Cigna Pathwell Specialty

Nuestra red nacional costo eficiente de sobre 28,000 proveedores1 requiere que ciertos medicamentos de especialidad que se utilizan mediante infusión o inyección sean administrados por un proveedor2 dentro de la red de Cigna Pathwell Specialty o que sean ordenados en una farmacia de especialidad dentro de la red para que estén cubiertos.

Pautas y apoyo personalizados

El administrador de cuidado de Cigna Pathwell Specialty actúa como un guía personal para los empleados que utilizan proveedores fuera de la red. Estos administradores de cuidado que son personal de enfermería registrados forman parte de un servicio sin costo que tiene un alcance proactivo. Trabajan directamente con los consultorios de los médicos y los centros de tratamiento para asegurarse de que los pacientes estén usando los beneficios dentro de la red y así poder concentrarse en su salud y bienestar.

Manejo optimizado de la cobertura de medicamentos

Cigna Pathwell Specialty fortalece sus capacidades manejando eficazmente el uso de medicamentos de especialidad que son nuevos en el mercado y eliminando los medicamentos de precios elevados. Los clientes pueden ver más ahorros cuando se orienta a clientes y proveedores hacia medicamentos alternativos clínicamente apropiados y asequibles que promueven los mismos resultados positivos.

Capacidades y ahorros mejorados

Cigna Pathwell Specialty mejora nuestras capacidades al brindar pautas desde el primer día y mejoras en el proceso de autorización previa y procesamiento de reclamos, al ahorrarle más a los empleadores con precios dentro de la red y la capacidad de buscar entre los beneficios para obtener el mejor valor para un medicamento.

¿Sabías que...?

  • Se prevé que el mercado de medicamentos de especialidad continúe creciendo en un 8% por año debido a la llegada al mercado de nuevos productos de especialidad, la continua expansión de la población que los utiliza y el aumento del precio de estos medicamentos.3
  • De la expansión del mercado de medicamentos de especialidad estimada en un total de $118,000 millones para el año 2025, se prevé que los productos nuevos representen $62,000 millones de ese crecimiento.3
  • El 4% de la población requiere medicamentos de especialidad, pero genera el 65% del gasto total en medicamentos y el 19% del gasto total en cuidado de la salud.4

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Acerca de Cigna Pathwell

A medida que las necesidades de cuidado de la salud de nuestros clientes evolucionan, nuestras soluciones lo hacen.

Cigna Pathwell es un conjunto de soluciones que ayudan a ofrecer el mejor camino hacia el bienestar, mejorando cada paso del proceso del cliente para aclarar, simplificar y personalizar el cuidado, llevando a las empresas por el camino del crecimiento continuo.

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1 Cantidad de proveedores al mes de febrero del 2022. Sujeto a cambios.

2 “Proveedor” significa una farmacia de especialidad dentro de la red de donde el médico del cliente ordena los medicamentos o el lugar (centro) donde se hace el tratamiento.

3 Stephen West y David Filstein. Outlook for Health System-Based Specialty Pharmacy in 2022 and Beyond. 20 de enero del 2022. https://www.pharmacytimes.com/view/outlook-for-health-system-based-specialty-pharmacy-in-2022-and-beyond (último acceso el 12 de enero del 2023)

4 Informe de tendencias nacionales de Cigna del 2022. Los resultados varían según el cliente.

La disponibilidad de productos puede variar dependiendo de la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambio. Todas las pólizas de seguro de grupo y los planes de beneficios grupales incluyen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con tu representante de Cigna.

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