Plan de seguro Cigna Dental Care® (DHMO)
Cubre la mayoría de los servicios preventivos y de diagnóstico a una tarifa competitiva o sin costos adicionales. 5
¿Te ofrecen un plan de seguro Cigna Healthcare DHMO en el trabajo?
El plan Cigna Dental Care (DHMO¹) incluye cobertura para muchos procedimientos que podrían no estar disponibles en otros planes dentales. No hay que pagar deducibles antes de que empiece la cobertura, no hay montos anuales máximos para los servicios cubiertos, formularios de reclamo ni períodos de espera.
Características de un plan de seguro Cigna Healthcare DHMO3
- Eliges un dentista general de la red (NGD, por sus siglas en inglés) que te proporcionará todo el cuidado de rutina y te referirá a especialistas cuando sea necesario.
- No se requieren referidos para los ortodoncistas de la red ni para los dentistas pediátricos de la red para niños de 13 años o menores.
- Cada uno de tus dependientes inscritos puede elegir su propio NGD2
- Ciertos servicios de cuidado dental preventivo están cubiertos sin costo adicional, o con un costro adicional muy bajo, cuando visitas tu dentista primario de la red5
- Si tu plan de seguro incluye cobertura para servicios de ortodoncia, puedes ver a un ortodoncista de la red sin un referido6
- Los servicios fuera de la red no están cubiertos, a menos que se trate de una emergencia o lo requiera la ley, según se indica en los documentos del plan2
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Cigna Dental Care (DHMO)
Mira este breve video en inglés para obtener más información sobre los planes DHMO y cómo funcionan. (Duración: 01:40)
Cigna Dental Care (DHMO)
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1El término "DHMO" se usa para referirse a diseños de productos que pueden variar según el estado, incluidos pero no limitados a, planes prepagados, planes de atención médica administrada y planes con características de acceso abierto. El plan Cigna Dental Care no está disponible en todos los estados.
2Se paga un beneficio por las emergencias dentales fuera de la red cubiertas. Algunos estados obligan a cubrir la atención dental recibida fuera de la red. Por ejemplo, en Minnesota, el plan pagará el 50% del valor del beneficio de la red para los servicios fuera de la red cubiertos. En Oklahoma, el plan pagará el mismo monto que les paga a los dentistas dentro de la red para los servicios fuera de la red cubiertos. Eres responsable de cualquier cargo que no cubra el plan. Otros estados pueden tener mandatos similares. Consulta los documentos del plan para conocer los costos y la cobertura en detalle.
3Consulta los documentos del plan o comunícate con tu empleador para obtener más información, conocer los costos de desembolso que podrías tener que pagar y ver más detalles sobre lo que incluye y no incluye la cobertura del plan específico de tu empleador.
4 Datos de Network360 de septiembre del 2021: red Cigna Dental Care Access Plus en comparación con redes DHMO nacionales de competidores. Network360 no garantiza el desempeño de los datos ni los resultados que se obtengan al utilizarlos.
5 No todos los servicios de cuidado preventivo están cubiertos. Por ejemplo, los medicamentos con receta generalmente no están cubiertos. La mayoría de los planes limitan las limpiezas y radiografías de aleta de mordida a dos (2) por año calendario y las radiografías de boca completa/panorámica a una (1) cada tres años calendarios. Los planes pueden variar. Consulta tu descripción general de costos dentales para ver un resumen de los servicios de cuidado preventivo cubiertos.
6
Consulta los documentos de tu plan para saber si el plan incluye cobertura de ortodoncia. Generalmente, los siguientes servicios de ortodoncia no están cubiertos: costos adicionales asociados con los materiales opcionales o electivos; dispositivos de cirugía ortognática para guiar movimientos dentales menores o corregir malos hábitos, y cualquier servicio que no se incluya normalmente en tratamientos de ortodoncia.
7Los clientes menores de 13 años no podrán registrarse (ni podrán registrarlos sus padres o tutores) en
La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro dental grupal y todos los planes de beneficios dentales contienen exclusiones y limitaciones. Revisa los documentos del plan o comunícate con un representante de Cigna Healthcare para conocer los costos y detalles de la cobertura.
Todos los productos y servicios de Cigna Healthcare se ofrecen exclusivamente por o a través de las subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, incluidas Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Connecticut General Life Insurance Company, Cigna HealthCare of Connecticut, Inc. y Cigna Dental Health, Inc. y sus subsidiarias, incluidas Cigna Dental Health Plan of Arizona, Inc., Cigna Dental Health of California, Inc., Cigna Dental Health of Colorado, Inc., Cigna Dental Health of Delaware, Inc., Cigna Dental Health of Florida, Inc., una Organización de servicios de salud limitada prepaga registrada conforme al Capítulo 636, Estatutos de Florida, Cigna Dental Health of Kansas, Inc. (KS & NE), Cigna Dental Health of Kentucky, Inc. (KY & IL), Cigna Dental Health of Maryland, Inc., Cigna Dental Health of Missouri, Inc., Cigna Dental Health of New Jersey, Inc., Cigna Dental Health of North Carolina, Inc., Cigna Dental Health of Ohio, Inc., Cigna Dental Health of Pennsylvania, Inc., Cigna Dental Health of Texas, Inc. y Cigna Dental Health of Virginia, Inc. Formularios de póliza de CHLIC: OK – HP-POL99/HP-POL-388, POL115; OR - HP-POL68/HP-POL352, HP-POL121 04-10; TN – HP-POL69/HC-CER2V1/HP-POL389, et al., HP-POL134/HC-CER17V1 et al.
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La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud y todos los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Revisa los documentos del plan para conocer los costos y detalles de cobertura, o comunícate con un representante de Cigna.
Todos los productos y servicios de Cigna son proporcionados exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de Cigna Corporation, incluidas Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y los seguros de salud de grupo están asegurados o son administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (consulta