Acreditación a una red médica
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Primera acreditación
Cómo unirse a una red médica
Solicitud preliminar
Antes de comenzar el proceso de solicitud, necesitaremos cierta información para confirmar que cumples con las pautas básicas para solicitar la acreditación.
Llama a Servicios a proveedores de Cigna HealthcareSM al 1 (800) 88Cigna (882-4462). Elige la opción de acreditación y un representante te ayudará. En la mayoría de los casos, durante esta llamada te dirán si cumples con las pautas básicas para solicitar la acreditación.
Si eres un centro o un proveedor de servicios auxiliares, necesitaremos información adicional a la que aparece en el Formulario de información de proveedores. Llama al 1-800-88Cigna (882-4462), elige la opción de acreditación y el representante te dirá los próximos pasos del proceso de solicitud.
Presenta tu solicitud
Si cumples con las pautas básicas para solicitar la acreditación, recibirás un correo electrónico con un paquete de solicitud y toda la información necesaria para comenzar.
Si la información de la solicitud ya existe en el sitio web del Council on Affordable Quality Healthcare® (CAQH) o el de One Healthport/Medversant®, accederemos a ella electrónicamente, con tu permiso, para reunir la mayor información necesaria. Como tercera opción, si el estado en el cual ejerces lo requiere, aceptaremos una solicitud estatal que completes, firmes y nos envíes por correo con la documentación requerida.
Según el método de solicitud que elijas, completa los pasos a continuación.
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Solicitud en línea
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Solicitud impresa
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CAQH
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One Healthport/Medversant
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Solicitud estatal
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Información de la solicitud requerida
No importa qué método uses para presentar la solicitud, necesitamos que nos envíes un paquete de solicitud completo con la información a continuación.
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Requisitos
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Detalles
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Otra información
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Licencia médica estatal o licencia profesional pertinente
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Certificado de la Administración para el Control de Drogas (DEA)
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IMPORTANTE: Si no tienes un certificado de la DEA o de CDS, completa el
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Certificado de sustancias peligrosas controladas (CDS, por sus siglas en inglés)
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Privilegios médicos de los hospitales participantes de Cigna Healthcare
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Debe estar en regla con el personal médico
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IMPORTANTE: Si no tienes privilegios médicos en un hospital participante de la red de Cigna Healthcare, podrás tener a alguien que admita pacientes en tu nombre. Completa el
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Estatus de Certificación del Consejo
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Por el Consejo Americano de Especialidades Médicas o la Asociación Osteopática de los Estados Unidos.
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Educación y capacitación profesional
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Incluye la capacitación relacionada con la especialidad para la que presentas la solicitud
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Experiencia laboral
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Debes incluir los últimos cinco años
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Incluye una explicación si hay lapsos de trabajo mayores de seis meses en tu experiencia laboral.
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Actividades sancionatorias previas
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Por los organismos reguladores correspondientes y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
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Debes declarar información sobre sanciones en la solicitud.
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Historial de reclamos por mala práctica profesional
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Los montos de la cobertura de responsabilidad profesional varían según las normas del mercado y la especialidad médica
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Los mínimos recomendados son $1,000,000 por caso y $3,000,000 en total.
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Seguro de mala práctica profesional adecuado
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Debe reunir los requisitos aplicables al estado y a la especialidad médica
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Te mantenemos informado durante el proceso de inscripción
Cuando recibamos el paquete de solicitud comenzaremos el proceso de acreditación. Generalmente, toma entre 45 y 60 días. Durante este período, recibirás mensajes de correo electrónico nuestros para:
- Confirmar la recepción de la solicitud.
- Solicitar cualquier documentación o información faltante en la solicitud. Si no recibimos la información faltante, te enviaremos una notificación por correo electrónico informándote que cerramos tu solicitud.
- Mantenerte informado del estado de tu solicitud en nuestro proceso de verificación de acreditación, e incluso de cualquier demora que pueda extender el proceso de acreditación más allá del tiempo estándar de 45 a 60 días.
- Confirmarte que has sido aprobado y acreditado como proveedor participante de la red con tu fecha de inicio o notificarte que no has sido aprobado.
Si recibes la aprobación, cargaremos tu información de proveedor en nuestros directorios y sistemas de reclamos, que normalmente se hace dentro de los 10 días hábiles.
Cómo verificar el estado de tu solicitud
Si deseas saber en qué parte del proceso está tu solicitud:
1) Envía un mensaje a
O bien,
Llama al 1 (800) 88CIGNA (882-4462) y elige la opción de acreditación.
Bienvenido a la red de Cigna Healthcare
Si recibes aprobación y acreditación, te enviaremos un mensaje de correo electrónico informándote de la aprobación y tu fecha de inicio.
Reacreditación
Cuando necesites reacreditarte, Cigna Healthcare te enviará un mensaje de correo electrónico para pedirte que verifiques que tu información de CAQH esté actualizada y que vuelvas a firmarla. Recibirás hasta 3 mensajes de correo electrónico de recordatorio. Si no ingresas a CAQH para verificar y firmar tu información, se dará por terminada tu participación en la red de Cigna Healthcare.
Los beneficios de la colaboración
Cigna Healthcare comparte la misma misión que los médicos, dentistas y otros establecimientos, hospitales y proveedores de cuidado de la salud. Todos nos esforzamos por mejorar la salud y el bienestar de tus pacientes: nuestros clientes.
¿Preguntas?
1 (800) 88CIGNA (882-4462)
Si estás verificando el estado en el que te encuentras dentro del proceso de acreditación, necesitaremos el nombre y el número de Identificación del Contribuyente de tu solicitud.
Recursos para proveedores de cuidado de la salud
*Este tiempo podría reducirse según las leyes estatales aplicables.
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Divulgaciones
Los planes de seguro médico y dentales, tanto individuales como familiares, están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc. y Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. El seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliados (consulta
Todas las políticas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.
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