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Subsidio para el seguro de salud: ayuda financiera para el cuidado de la salud

Obtén más información sobre los créditos fiscales de la prima y reducciones de costos compartidos.

Obtener ayuda financiera federal, también conocida como ayuda federal, depende de los ingresos y el tamaño de tu grupo familiar. Si calificas, podrías tener un plan de salud a un costo más bajo. Estos son planes de salud calificados que incluyen ayuda financiera del gobierno federal. Estos son algunos aspectos clave que debes conocer sobre la ayuda federal:

¿Eres elegible para el subsidio para el seguro de salud?

Según el tamaño y los ingresos de tu grupo familiar, es posible que califiques para recibir esta ayuda.

  • Las personas de 18 años en adelante, incluso los estudiantes, que presentan sus propias declaraciones de impuestos federales podrían recibir ambos tipos de ayuda.
  • Las personas desempleadas y sin cobertura de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA, por sus siglas en inglés) también tienen la posibilidad de recibir uno o ambos tipos de ayuda.
  • Los nativos americanos y los nativos de Alaska también podrían recibir ayuda a través del plan de salud Tribal o del Mercado de Seguros Médicos.

Dos tipos de asistencia financiera

Hay dos formas en que podrías ahorrar dinero en los costos de tu plan de cuidado de la salud. Una es obtener un crédito fiscal de la prima. La otra es obtener una reducción de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés). Los créditos fiscales de la prima y las reducciones de costos compartidos son tipos de ayuda financiera federal1 que se otorgan a las personas que califican, con el objetivo de ayudarles a que el seguro de salud sea más asequible.

Los créditos fiscales de la prima reducen las primas del cuidado de la salud

Los créditos fiscales de la prima reducen la cantidad que pagas mensualmente por tu plan de cuidado de la salud. Si calificas, tienes dos formas de usar esta ayuda. Después de registrarte en tu plan de salud calificado, puedes solicitar al gobierno federal que pague el crédito fiscal directamente a la compañía de seguros todos los meses. Esto reduce el monto de la prima mensual que pagas. La otra opción es obtener un crédito fiscal cuando presentas tu declaración de impuestos federales sobre los ingresos. Esto significa que pagas el monto total de la prima de tu seguro todos los meses. Luego, recibes el crédito total cuando presentas tu declaración de impuestos. Puedes usar el crédito fiscal de la prima para cualquier plan de salud calificado del Mercado.

Las reducciones de costos compartidos bajan los demás costos

Las reducciones de costos compartidos bajan el monto que debes pagar de tu bolsillo cuando recibes cuidado, costos como deducibles, copagos y coseguros. Para aprovechar estos ahorros, debes calificar e inscribirte en un plan de salud calificado de nivel Plata del Mercado. No hay opciones para recibir reducciones de costos compartidos después de presentar una declaración de impuestos al final del año. Si calificas para este tipo de ayuda, tu desembolso será más bajo para cosas como deducibles, copagos y coseguros cuando recibes cuidado.

Resumen de la ayuda federal para el cuidado de la salud

 
Crédito fiscal de la prima
Reducción de costos compartidos
¿Soy elegible?
Podrías ser elegible si:
  • Tienes ingresos hasta un 400% del nivel federal de pobreza2 ($106,000 para una familia de cuatro integrantes en el 2021)
  • No puedes tener Medicaid ni otros programas públicos de cuidado de la salud
  • No eres elegible para otra cobertura, como la cobertura a través del empleador
Podrías ser elegible si:
  • Tienes ingresos hasta un 250% del nivel federal de pobreza ($66,250 para una familia de cuatro integrantes en el 2021)
  • No puedes tener Medicaid ni otros programas públicos de cuidado de la salud
  • No eres elegible para otra cobertura, como la cobertura a través del empleador
¿Dónde puedo usarlo?
Cualquier plan de salud calificado del Mercado, incluidos los planes de salud elegibles adquiridos directamente a Cigna.
Solamente en los planes de salud calificados de nivel Plata del Mercado.
¿Qué monto puedo obtener?
Varía en función de la cantidad de personas que habitan tu hogar y el nivel de sus ingresos.
Varía en función de la cantidad de personas que habitan tu hogar y el nivel de sus ingresos.
¿Cómo funciona?
  • Reduce el costo de tu prima todos los meses
  • El gobierno federal puede pagarlo todos los meses a tu aseguradora
  • O bien, puedes obtener el crédito cuando presentas tu declaración de impuestos federales sobre los ingresos
  • Reduce el monto que pagas de tu bolsillo por copagos, deducibles y coseguros

Averigua si puedes obtener ayuda federal

Podrías calificar para un crédito fiscal de la prima y también para una reducción de costos compartidos. Durante el Período de Inscripción Abierta, puedes averiguar para qué eres elegible cuando presentas tu solicitud en línea a través de Cigna o en el Mercado, y recibir tus resultados.

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1ObamaCare Subsidies, ObamaCare Facts, febrero del 2021, http://obamacarefacts.com/obamacare-subsidies/.

2 Annual Update of the HHS Poverty Guidelines, Federal Register, febrero del 2021, https://www.federalregister.gov/documents/2021/02/01/2021-01969/annual-update-of-the-hhs-poverty-guidelines.

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